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新規リンパシンチグラフィックパラメーターに基づく非侵襲的皮膚癌転移診断法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 16K10274
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 放射線科学
研究機関浜松医科大学

研究代表者

藤原 雅雄  浜松医科大学, 医学部附属病院, 助教 (40456554)

研究分担者 阪原 晴海  浜松医科大学, 医学部, 教授 (10187031)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2017年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2016年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワードセンチネルリンパ節 / 皮膚癌 / 転移 / lymphoscintigraphy / 悪性黒色腫 / センチネルシンパ節 / リンパシンチグラフィ / リンパ節転移 / lymphatic transit rate / 画像診断 / 皮膚悪性腫瘍 / リンパ流 / PET / CT / 画像診断学
研究成果の概要

今回の研究期間で、新たに28例の悪性黒色腫、32例の有棘細胞癌、9例の乳房外Paget病、3例のメルケル細胞癌、2例のエクリン汗孔癌、1例のアポクリン腺癌、1例のsyringomatous carcinomaを経験した。転移陽性例の割合が、悪性黒色腫が29%、有棘細胞癌が3%、乳房外Paget病が33%であった。リンパ流速度に基づく新規パラメーター(lymphatic transit rate:LTR)を考案した。転移陽性例では、リンパ流速度上昇やリンパ管増生に伴ってLTR値が上昇すると考えられた。四肢悪性黒色腫でのリンパ節転移予測においてLTRは有用であった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

腫瘍誘導によるリンパ流変化に関して、マウス悪性黒色腫リンパ節転移陽性例では、腫瘍からリンパ節へ向かうリンパ流速度・リンパ流量が増加することが明らかにされた(Tumor-induced lymph drainage)。私達は上記の腫瘍誘導によるリンパ流変化を画像で捉えて皮膚癌の転移診断につなげる方法を発案した。即ち、LTRという画像に基づくパラメーターは、Tumor-induced lymph drainageという概念を皮膚癌の転移診断に用いたものである。画像によって転移陰性が推測できれば、リンパ節転移を調べる目的のセンチネルリンパ節摘出手術を減らすことが可能となる。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて 2019 2018 2017 2016

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (15件) (うち国際学会 1件、 招待講演 3件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Lymphatic transit rate as a predictive parameter for nodal metastasis in primary limb malignant melanoma.2018

    • 著者名/発表者名
      Fujiwara M, Suzuki T, Kasuya A, Shimauchi T, Fukamizu H, Tokura Y.
    • 雑誌名

      J Dermatol Sci

      巻: 90(1) 号: 1 ページ: 27-34

    • DOI

      10.1016/j.jdermsci.2017.12.013

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書 2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] センチネルリンパ節の画像評価2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 雑誌名

      Skin Cancer

      巻: 33 号: 2 ページ: 145-147

    • DOI

      10.5227/skincancer.33.145

    • NAID

      130007501989

    • ISSN
      0915-3535, 1884-3549
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [雑誌論文] Rapid growth of scalp melanoma in a pediatric patient2018

    • 著者名/発表者名
      Yamaguchi Tomohiko、Fujiwara Masao、Aoshima Masahiro、Senoo Ayumi、Matsushita Yuki、Fukamizu Hidekazu、Tokura Yoshiki
    • 雑誌名

      The Journal of Dermatology

      巻: 46 号: 2

    • DOI

      10.1111/1346-8138.14589

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Evaluation of positron emission tomography imaging to detect lymph node metastases in patients with extramammary Paget's disease2017

    • 著者名/発表者名
      Masao Fujiwara, Takahiro Suzuki, Yoshiki TOkura, et al.
    • 雑誌名

      Journal of Dermatology

      巻: 未定 号: 8 ページ: 939-943

    • DOI

      10.1111/1346-8138.13833

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [学会発表] 女性外陰部皮膚癌治療における皮弁の検討2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 学会等名
      第61回日本形成外科学会総会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 女性外陰部皮膚癌治療における皮弁の検討2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 学会等名
      第34回日本皮膚悪性腫瘍学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] シンポジウム(腫瘍切除・再建):センチンルリンパ節の画像評価2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 学会等名
      第34回日本皮膚悪性腫瘍学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 2歳児に発生した悪性黒色腫の1例2018

    • 著者名/発表者名
      山口智彦、藤原雅雄
    • 学会等名
      第53回中部形成外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 多発腋窩リンパ節転移を認めた皮膚粘液癌の一例2018

    • 著者名/発表者名
      小林杏奈、藤原雅雄
    • 学会等名
      第48回静岡県形成外科医会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 多発腋窩リンパ節転移を認めた皮膚粘液癌の一例2018

    • 著者名/発表者名
      小林杏奈、藤原雅雄
    • 学会等名
      第72回東海形成外科学会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 四肢悪性黒色腫におけるリンパ節転移の新規予測指標(LTR, cLTR)2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 学会等名
      第27回日本形成外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 皮膚軟部腫瘍診療ガイドライン作成部門ガイドラインシンポジウム【有棘細胞癌】2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 学会等名
      第27回日本形成外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Lymphatic transit rate as a predictive parameter for nodal metastasis in primary limb malignant melanoma.2018

    • 著者名/発表者名
      Masao Fujiwara, Yoshiki Tokura
    • 学会等名
      27th EADV (European Academy of Dermatology and Venerology) Congress
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 乳房外Paget病のリンパ節転移検索におけるPET検査の意義2017

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄、瀬野尾歩瀧口徹也、他
    • 学会等名
      第59回日本形成外科学会総会学術集会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2017-04-12
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 乳房外Paget病のリンパ節転移検索におけるPET検査の意義(筆頭演者)2017

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄、瀬野尾歩、瀧口哲也、他
    • 学会等名
      第60回日本形成外科学会総会学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 四肢悪性黒色腫のリンパ節検索における新規パラメーター(lymphatictransit rate)の意義(筆頭)2017

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄、増田智紀、鈴木大介、他
    • 学会等名
      第26回日本形成外科学会基礎学術集会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 皮膚癌のリンパ節郭清について~初診から手術までの診断・治療の流れ~2017

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄
    • 学会等名
      浜松市医師会生涯教育研修会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Lympahtic transit rateによる皮膚癌リンパ節転移予測2017

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄、澤田通文、瀧口徹也、他
    • 学会等名
      第45回静岡県形成外科医会
    • 発表場所
      静岡
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 高リスク有棘細胞癌転移検索におけるPET検査の意義2016

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄、瀧口哲也、瀬野尾歩、他
    • 学会等名
      第25回日本形成外科学会基礎学術集会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2016-09-15
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] 医科大学医学部附属病院の最新治療:光を駆使した皮膚がんの診断と治療2019

    • 著者名/発表者名
      深水秀一. 藤原雅雄
    • 総ページ数
      136
    • 出版者
      バリューメディカル
    • ISBN
      9784864890915
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [図書] 形成外科治療手技全書V 腫瘍・母斑・血管奇形:リンパ節郭清(腋窩部)2018

    • 著者名/発表者名
      藤原雅雄. 深水秀一
    • 総ページ数
      226
    • 出版者
      克誠堂出版
    • ISBN
      9784771905016
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書

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公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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