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ALS療養者の臨床経過に沿った口腔苦痛症状の原因探索と評価法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 16K12054
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 臨床看護学
研究機関公益財団法人東京都医学総合研究所

研究代表者

松田 千春  公益財団法人東京都医学総合研究所, 運動・感覚システム研究分野, 研究員 (40320650)

研究協力者 中山 優季  公益財団法人東京都医学総合研究所, 運動・感覚システム研究分野, 副参事研究員 (00455396)
原口 道子  公益財団法人東京都医学総合研究所, 運動・感覚システム研究分野, 主席研究員 (00517138)
清水 俊夫  東京都立神経病院, 脳神経内科, 脳神経内科部長・医師 (50466207)
白田 千代子  (前)国立大学法人東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科・口腔疾患予防学分野, 非常勤講師 (00567589)
中山 玲奈  国立大学法人東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科・医歯理工学専攻 地域・福祉口腔機能管理学分野, 助教 (60826139)
西山 暁  国立大学法人東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科・口腔機能再構築学系専攻摂食機能回復学講座, 教授 (40359675)
花沢 明俊  国立大学法人九州工業大学, 大学院工学研究院 基礎科学研究系, 准教授 (10280588)
小倉 朗子  公益財団法人東京都医学総合研究所, 運動・感覚システム研究分野, 主席研究員 (60321882)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
研究課題ステータス 完了 (2018年度)
配分額 *注記
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2018年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2017年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2016年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード神経難病 / 筋萎縮性側索硬化症 / 口腔症状 / 気道ケア / 口腔ケア / 人工呼吸 / 呼吸管理 / 難病看護学 / 苦痛緩和 / ALS / 人工呼吸療法 / 口腔関連筋 / 舌肥大 / 人工呼吸器 / 苦痛
研究成果の概要

本研究の成果は以下のとおりである。1.ALS・TIV下の舌肥大は意思伝達障害の進行度が速い群に生じやすい。2.CPF低下率は、ALSの生命予後予測の指標となりうる。3.CPFおよび舌圧は、ALSの進行の目安となり、定期的に評価する必要性があることを示した。4.TIV下のALSはALS以外の神経疾患に比して、舌肥大の割合が高く、DMF歯数が多いことを示した。5.DMD・NIV者のMIC実施後のFVC・CPFは長期に保たれていた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究では、重度な運動障害を呈するALSの病初期から医療依存度の高い時期の口腔症状に着眼し、臨床症状との関係を検討した。さらに、ALS以外の神経疾患との比較をし、ALSの特徴的症状を示した。これら成果により、ALSの苦痛症状を起こさない、重度化させないための治療・ケアについて医学・歯学・工学・看護学分野から検討し、ALS以外を含む神経疾患にも応用可能な点が整理できた。

報告書

(4件)
  • 2018 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2017 実施状況報告書
  • 2016 実施状況報告書
  • 研究成果

    (44件)

すべて 2019 2018 2017 2016 その他

すべて 雑誌論文 (10件) (うち査読あり 10件、 謝辞記載あり 2件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (28件) (うち国際学会 1件) 図書 (5件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] Prognostic significance of body weight variation after diagnosis in ALS: a single-centre prospective cohort study2019

    • 著者名/発表者名
      Toshio Shimizu, Yuki Nakayama, Chiharu Matsuda, Michiko Haraguchi, Kota Bokuda, Kazuko Ishikawa-Takata, Akihiro Kawata, Eiji Isozaki
    • 雑誌名

      J Neurol

      巻: 印刷中 号: 6 ページ: 1412-1420

    • DOI

      10.1007/s00415-019-09276-2

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Cough peak flow decline rate predicts survival in patients with amyotorophic lateral sclerosis.2018

    • 著者名/発表者名
      Matsuda C, Shimizu T, Nakayama Y, Haraguchi M
    • 雑誌名

      Muscle & Nerve

      巻: - 号: 2 ページ: 168-173

    • DOI

      10.1002/mus.26320

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 在宅人工呼吸器使用特定疾患患者訪問看護治療研究事業による訪問看護利用の実態2018

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ, 中山優季, 原口道子, 松田千春, 小倉朗子, 小森哲夫
    • 雑誌名

      日本難病看護学会誌

      巻: 22(3) ページ: 269-276

    • NAID

      40021545583

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 在宅医療を要する療養者の支援における看護職と介護職の連携指標の開発 信頼性・妥当性の検討2018

    • 著者名/発表者名
      原口 道子, 中山 優季, 松田 千春, 村田 加奈子, 板垣 ゆみ, 小倉 朗子
    • 雑誌名

      日本在宅看護学会誌

      巻: 6(2) ページ: 35-44

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 在宅人工呼吸器使用特定疾患患者訪問看護治療研究事業の利用期間による利用状況の比較2018

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ、中山優季、原口道子、松田千春、小倉朗子、小森哲夫
    • 雑誌名

      日本難病看護学会

      巻: 22 ページ: 269-276

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Non-Motor Manifestations in ALS Patients with Tracheostomy and invasive ventilation.2017

    • 著者名/発表者名
      Nakayama Y, Shimizu T,Matsuda C, Mochizuki Y, Hayashi K,Nagao M, Kawata A, Isozaki E
    • 雑誌名

      Muscle and Nerve

      巻: 57 号: 5 ページ: 735-741

    • DOI

      10.1002/mus.26004

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書 2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Oral health status of hospitalized amyotrophic lateral sclerosis patients: a single-centre observational study.2017

    • 著者名/発表者名
      Nakayama R, Nishiyama A, Matsuda C, Nakayama Y, Hakuta C, Shimada M.
    • 雑誌名

      Acta Odontol Scand

      巻: 26 号: 4 ページ: 1-5

    • DOI

      10.1080/00016357.2017.1420228

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 気管切開下陽圧換気導入後の筋萎縮性側索硬化症患者の安静時唾液分泌量2016

    • 著者名/発表者名
      松田千春,清水俊夫,中山優季,原口道子,望月葉子,白田千代子,泰羅雅登,沼山貴也,木下正信
    • 雑誌名

      臨床神経

      巻: 56(7) ページ: 465-471

    • NAID

      130006882204

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 東京都の人工呼吸器装着中の孤発性筋萎縮性側索硬化症患者の人工呼吸・栄養療法の導入状況と療養環境の変化-2006年度と2012年度の臨床調査個人票の比較を通して-2016

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ,川田明広,松田千春,原口道子,小倉朗子,中山優季
    • 雑誌名

      神経治療学

      巻: 33 ページ: 646-651

    • NAID

      130005630449

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Macroglossia in advanced amyotrophic lateral sclerosis.2016

    • 著者名/発表者名
      Matsuda C, Shimizu T, Nakayama Y, Haraguchi M, Hakuta C, Itagaki Y, Ogura A, Murata K, Taira M, Numayama M, Kinoshita M.
    • 雑誌名

      Muscle & Nerve

      巻: - 号: 3 ページ: 386-390

    • DOI

      10.1002/mus.25058

    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 外来通院中の筋萎縮性側索硬化症患者の舌圧と臨床指標との関係2018

    • 著者名/発表者名
      松田千春、中山優季、原口道子、清水俊夫
    • 学会等名
      第36回日本神経治療学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 外来通院中の筋萎縮性側索硬化症患者のSEIQoL‐DWの特徴2018

    • 著者名/発表者名
      松田千春, 中山優季, 谷口珠実, 原口道子, 申于定, 五十嵐雪絵, 板垣ゆみ, 小倉朗子, 谷口亮一, 川田明広
    • 学会等名
      第23回日本難病看護学学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 在宅難病患者の診療・看護の利用にかかる課題抽出のための「難病の地域診断ツール」―難病の保健師研修における試用と活用の方向性についての検討―2018

    • 著者名/発表者名
      小倉朗子, 板垣ゆみ, 原田道子, 松田千春, 中山優季
    • 学会等名
      第23回日本難病看護学学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 在宅療養支援における看護職と介護職の連携に関連したヒヤリハットのリスク分析2018

    • 著者名/発表者名
      原口道子, 中山優季, 松田千春, 小倉朗子
    • 学会等名
      第22回日本看護管理学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 難病のケアマネジメントに関する実践知の質的分析2018

    • 著者名/発表者名
      原口道子, 中山優季, 松田千春, 板垣ゆみ, 小倉朗子
    • 学会等名
      第23回日本難病看護学学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] スモン療養者の身体症状と生活状況に関する検討―検診受診者3例の分析―2018

    • 著者名/発表者名
      小倉朗子, 大竹敏之, 原口道子, 松田千春, 板垣ゆみ, 中山優季
    • 学会等名
      第23回日本難病看護学学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症療養者の外来支援における保健所保健師との連携2018

    • 著者名/発表者名
      原口道子, 松田千春, 中山優季
    • 学会等名
      第12回日本慢性看護学学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 難病患者生活実態調査 1.結果概要と全般の支援ニーズ2018

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ,中山優季,原口道子,松田千春,小倉朗子,宮原舞,小森哲夫
    • 学会等名
      第6回日本難病医療ネットワーク学会学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 難病患者生活実態調査 2.難病法施行後の難病の類型化の試み2018

    • 著者名/発表者名
      中山優季,板垣ゆみ,原口道子,松田千春,小倉朗子,宮原舞,小森哲夫
    • 学会等名
      第6回日本難病医療ネットワーク学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [学会発表] 在宅人工呼吸器使用難病患者の看護内容 在宅人工呼吸器使用特定疾患患者訪問看護治療研究事業の報告書から2017

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ、中山優季、原口道子、松田千春、小倉朗子
    • 学会等名
      第48回日本在宅看護学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 侵襲的人工呼吸器装着下の筋萎縮性側索硬化症患者における体重の推移2017

    • 著者名/発表者名
      中山優季,清水俊夫、松田千春、原口道子、川田明広
    • 学会等名
      第35回日本神経治療学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] Non-motor symptoms during disease progression in ALS patients with tracheostomy and invasive ventilation.第58回日本神経学会2017

    • 著者名/発表者名
      NakayamaY.ShimizuT.MatsudaC, Haraguchi M, Bokuda K, Hayashi K, Nagao M, Kawata A, Isozaki E
    • 学会等名
      第58回日本神経学会, XXIII World Congress of Neurology
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 外来通院中の筋萎縮性側索硬化症患者の療養行程におけるターニングポイントの意味2017

    • 著者名/発表者名
      松田千春、原口道子、中山優季
    • 学会等名
      第22回日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 旧在宅人工呼吸器使用特定疾患患者訪問看護治療研究事業の利用状況と長期利用者の背景2017

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ、中山優季、原口道子、松田千春、小倉朗子、小森哲夫
    • 学会等名
      第22回日本難病看護学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症療養者の治療法選択に関する外来看護支援の看護判断2017

    • 著者名/発表者名
      原口道子、中山優季、松田千春
    • 学会等名
      第11回日本慢性看護学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] ALS患者での在宅人工呼吸療養の実施状況と死因罹病期間の関係についての検討2017

    • 著者名/発表者名
      中山優季、原口道子、松田千春
    • 学会等名
      第39回日本呼吸療法医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症患者におけるCough Peak Flowの低下と臨床的特徴との関係2017

    • 著者名/発表者名
      松田千春, 原口道子, 中山優季, 板垣ゆみ, 小倉朗子
    • 学会等名
      日本看護学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 在宅療養支援における安全管理体制と看護職・介護職の連携状況の関連2017

    • 著者名/発表者名
      原口道子, 中山優季, 松田千春, 板垣ゆみ, 小倉朗子
    • 学会等名
      日本看護科学学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 入院中の筋萎縮性側索硬化症患者の口腔内状況2017

    • 著者名/発表者名
      中山玲奈、松田千春、西山暁、白田千代子
    • 学会等名
      第66回日本口腔衛生学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 平成 2 7 年度東京都の臨床調査個人票からみた神経筋疾患患者の人工呼吸器装着状況2017

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ、川田明宏、松田千春、原口道子、小倉朗子、中山優季
    • 学会等名
      第35回日本神経治療学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症患者の外来における症状変化と通院状況2017

    • 著者名/発表者名
      原口道子、中山優季、松田千春、板垣ゆみ、小倉朗子、清水俊夫
    • 学会等名
      第35回日本神経治療学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 侵襲的人工呼吸器装着下の筋萎縮性側索硬化症患者における体重の推移2017

    • 著者名/発表者名
      中山優季、清水俊夫、松田千春、原口道子、川田明宏
    • 学会等名
      第35回日本神経治療学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 東京都の人工呼吸器使用難病患者の療養実態調査-難病医療費助成申請時の申請書と臨床調査個人票のデータから-2017

    • 著者名/発表者名
      板垣ゆみ、小倉朗子、原口道子、松田千春、中山優季
    • 学会等名
      第39回日本呼吸療法医学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] 気管切開陽圧換気導入後の筋萎縮性側索硬化症患者の安静時唾液分泌量2016

    • 著者名/発表者名
      松田千春,清水俊夫,中山優季,原口道子,望月葉子,白田千代子,泰羅雅登,沼山貴也,木下正信
    • 学会等名
      第34回神経治療学会
    • 発表場所
      米子コンベンションセンター、鳥取県米子市
    • 年月日
      2016-11-04
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 外来通院する筋萎縮性側索硬化症療養者の訪問看護利用との関係2016

    • 著者名/発表者名
      原口道子,中山優季,松田千春,板垣ゆみ,小倉朗子
    • 学会等名
      第21回日本難病看護学会学術集会
    • 発表場所
      北海道医療大学、北海道石狩郡当別町
    • 年月日
      2016-08-27
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症人工呼吸療養者の意思伝達能力ステージと合併症との関連2016

    • 著者名/発表者名
      松田千春,中山優季,原口道子,板垣ゆみ,小倉朗子
    • 学会等名
      第21回日本難病看護学会学術集会.
    • 発表場所
      北海道医療大学、北海道石狩郡当別町
    • 年月日
      2016-08-26
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 筋萎縮性側索硬化症(ALS)人工呼吸療養者の合併症の経年的変化2016

    • 著者名/発表者名
      松田千春,中山優季,原口道子,板垣ゆみ,小倉朗子
    • 学会等名
      第38回日本呼吸療法医学会学術集会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場、愛知県名古屋市
    • 年月日
      2016-07-16
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [学会発表] 気管切開下陽圧換気導入後の筋萎縮性側索硬化症患者における舌肥大の臨床的特徴2016

    • 著者名/発表者名
      松田千春,清水俊夫,中山優季,原口道子,望月葉子,白田千代子,泰羅雅登,沼山貴也,木下正信
    • 学会等名
      第57回日本神経学会学術大会
    • 発表場所
      神戸コンベンションセンター、兵庫県神戸市
    • 年月日
      2016-05-17
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [図書] 神経難病領域のリハビリテーション実践アプローチ 改訂第2版2019

    • 著者名/発表者名
      松田千春, 小森 哲夫 (監修), 田中 勇次郎 (編集), 南雲 浩隆 (編集), 望月 久 (編集)
    • 総ページ数
      384
    • 出版者
      メジカルビュー社
    • ISBN
      4758319383
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [図書] 訪問看護基本テキスト 各論編2018

    • 著者名/発表者名
      松田千春, 公益財団法人 日本訪問看護財団 (監修), 柏木 聖代 (編集), 沼田 美幸 (編集), 清崎 由美子 (編集), 廣岡 幹子 (編集), 佐藤 美穂子 (編集), 安藤 眞知子 (編集), 平原 優美 (編集), 小沼 絵理 (編集)
    • 総ページ数
      644
    • 出版者
      日本看護協会出版会
    • ISBN
      4818021342
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [図書] 家族看護を基盤とした在宅看護論〈2〉実践編2018

    • 著者名/発表者名
      松田千春, 上野 まり (編集), 中村 順子 (編集), 本田 彰子 (編集), 炭谷 靖子 (編集), 渡辺 裕子 (監修)
    • 総ページ数
      241
    • 出版者
      日本看護協会出版会
    • ISBN
      4818020990
    • 関連する報告書
      2018 実績報告書
  • [図書] 看護学生のための 疾患別看護過程(ナーシングプロセス)1第2版2017

    • 著者名/発表者名
      松田千春、板垣ゆみ
    • 総ページ数
      400
    • 出版者
      メヂカルフレンド社
    • ISBN
      9784839215828
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [図書] ナーシング・アプローチ 難病看護の基礎と実践-すべての看護の原点として,改訂版2016

    • 著者名/発表者名
      松田千春
    • 総ページ数
      253
    • 出版者
      桐書房
    • 関連する報告書
      2016 実施状況報告書
  • [備考] 難病ケア看護データベース

    • URL

      https://nambyocare.jp/

    • 関連する報告書
      2018 実績報告書 2017 実施状況報告書

URL: 

公開日: 2016-04-21   更新日: 2020-03-30  

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