心電計同期型の眼底撮影システム導入による、循環器疾患リスク予測精度の向上

• 研究課題/領域番号: 16K15359
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 疫学・予防医学
• 研究機関: 帝京大学
• 研究代表者: 淺山 敬 帝京大学, 医学部, 准教授 (80431518)
• 研究分担者: 大久保 孝義 帝京大学, 医学部, 教授 (60344652) ; 坪田 恵 (宇津木恵) 岩手医科大学, 医学部, 講師 (20419998) ; 小川 充洋 帝京大学, 理工学部, 准教授 (30322085)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2020-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2019年度)
• 配分額: 3,510千円 (直接経費: 2,700千円、間接経費: 810千円); 2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2017年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2016年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
• キーワード: 生体信号同期システム / 循環器疾患リスク因子 / 眼底カメラ / 光電脈波 / 心電図 / 生体信号同期型眼底カメラシステム / 大迫研究 / MMSE / IDACO / 食事頻度調査 / 眼底動静脈径 / 心電計同期型眼底カメラシステム / 国際比較

研究成果の概要

本研究では、まず心電計と同期して撮影される眼底カメラシステムを試作し、眼底動静脈血管径の計測精度の差異を検討した。その結果、事前に予想した程の精度向上は認められなかったが、これは心臓から眼底動静脈に至る所要時間の誤差が大きいことが主な理由と考えられた。次に、より眼底に近い位置で計測するため、特許申請に至った新しいアイディアに基づいた反射型の光電脈波測定装置を作成し、光電脈波と心拍との良好な相関を確認した。研究期間内に一般地域住民での実地調査に供するまでには至らなかったが、本原理に基づいた精緻な眼底指標測定を用いることで、循環器疾患のリスク因子の定量的な評価がより精緻に行われることが期待される。

研究成果の学術的意義や社会的意義

循環器疾患の発症予測には、正確なリスク因子の把握が重要である。本研究は、リスク因子のうち眼底カメラによって撮影される眼底動静脈の脈管径などの指標に着目し、先行研究で指摘されているこれらの精度の低さを克服する手段として、心電計に同期、続いて光電脈波に同期させた撮影法により眼底指標の測定精度向上を図った。本成果の発展的適用によって、循環器疾患リスク因子の一層厳密な評価が可能になると期待される。

研究成果

• [国際共同研究] KU Leuven(ベルギー)
• [国際共同研究] KU Leuven(ベルギー)
• [国際共同研究] KU Leuven(Belgium)
• [国際共同研究] KU Leuven(Belgium)
• [雑誌論文] N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Is a Predictor of Chronic Kidney Disease in an Asian General Population ― The Ohasama Study ― (2020)
  • 著者名/発表者名: Nakayama Shingo、Satoh Michihiro、Metoki Hirohito、Murakami Takahisa、Asayama Kei、Hara Azusa、Hirose Takuo、Inoue Ryusuke、Tsubota-Utsugi Megumi、Kikuya Masahiro、Mori Takefumi、Hozawa Atsushi、Node Koichi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: Circulation Reports 巻: 2 号: 1 ページ: 24-32
  • DOI: 10.1253/circrep.CR-19-0044
  • NAID: 130007784351
  • ISSN: 2434-0790
  • 年月日: 2020-01-10
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Age-Related Trends in Home Blood Pressure, Home Pulse Rate, and Day-to-Day Blood Pressure and Pulse Rate Variability Based on Longitudinal Cohort Data: The Ohasama Study (2019)
  • 著者名/発表者名: Satoh Michihiro、Metoki Hirohito、Asayama Kei、Murakami Takahisa、Inoue Ryusuke、Tsubota‐Utsugi Megumi、Matsuda Ayako、Hirose Takuo、Hara Azusa、Obara Taku、Kikuya Masahiro、Nomura Kyoko、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • 雑誌名: Journal of the American Heart Association 巻: 8 号: 15
  • DOI: 10.1161/jaha.119.012121
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Outcome-Driven Thresholds for Ambulatory Blood Pressure Based on the New American College of Cardiology/American Heart Association Classification of Hypertension (2019)
  • 著者名/発表者名: Cheng YB, Thijs L, Zhang ZY, Kikuya M, Yang WY, Melgarejo JD, Boggia J, Wei FF, Hansen TW, Yu CG, Asayama K, Ohkubo T, Dolan E, Stolarz-Skrzypek K, Malyutina S, Casiglia E, Lind L, Filipovsky J, Maestre GE, Imai Y, Kawecka-Jaszcz K, Sandoya E, Narkiewicz K, Li Y, O'Brien E, Wang JG, Staessen JA.
  • 雑誌名: Hypertension 巻: 74 号: 4 ページ: 776
  • DOI: 10.1161/hypertensionaha.119.13512
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Association of Office and Ambulatory Blood Pressure with Mortality and Cardiovascular Outcomes (2019)
  • 著者名/発表者名: Yang WY, Melgarejo JD, Thijs L, Zhang ZY, Boggia J, Wei FF, Hansen TW, Asayama K, Ohkubo T, Jeppesen J, Dolan E, Stolarz-Skrzypek K, Malyutina S, Casiglia E, Lind L, Filipovsky J, Maestre GE, Li Y, Wang JG, Imai Y, Kawecka-Jaszcz K, Sandoya E, Narkiewicz K, O'Brien E, Verhamme P, Staessen JA.
  • 雑誌名: JAMA 巻: 322 号: 5 ページ: 409
  • DOI: 10.1001/jama.2019.9811
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Opposing age-related trends in absolute and relative risk of adverse health outcomes associated with out-of-office blood pressure (2019)
  • 著者名/発表者名: Li Y, Thijs L, Zhang ZY, Asayama K, et al.
  • 雑誌名: Hypertension 巻: 74 号: 6 ページ: 1333
  • DOI: 10.1161/hypertensionaha.119.12958
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Stroke risk due to partial white-coat or masked hypertension based on the ACC/AHA guideline’s blood pressure threshold: the Ohasama study (2019)
  • 著者名/発表者名: Satoh M, Asayama K, Murakami T, Kikuya M, Metoki H, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 42 号: 1 ページ: 120
  • DOI: 10.1038/s41440-018-0133-2
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evidence-based proposal for the number of ambulatory readings required for assessing blood pressure level in research settings: an analysis of the IDACO database (2018)
  • 著者名/発表者名: Yang WY, Thijs L, Zhang ZY, Asayama K, Boggia J, Hansen TW, Ohkubo T, Jeppesen J, Stolarz-Skrzypek K, Malyutina S, Casiglia E, Nikitin Y, Li Y, Wang JG, Imai Y, Kawecka-Jaszcz K, O'Brien E, Staessen JA.
  • 雑誌名: Blood Pressure 巻: 27 号: 6 ページ: 341
  • DOI: 10.1080/08037051.2018.1476057
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Predictive power of home blood pressure indices at baseline and during follow-up in hypertensive patients: HOMED-BP study (2018)
  • 著者名/発表者名: Watabe D, Asayama K, Hanazawa T, Hosaka M, Satoh M, Yasui D, Obara T, Inoue R, Metoki H, Kikuya M, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 41 号: 8 ページ: 622
  • DOI: 10.1038/s41440-018-0050-4
  • 査読あり
• [雑誌論文] Reproducibility of Retinal Microvascular Traits Decoded by the Singapore i Vessel Assessment Software Across the Human Age Range (2018)
  • 著者名/発表者名: Huang QF, Wei FF, Zhang ZY, Raaijmakers A, Asayama K, Thijs L, Yang WY, Mujaj B, Allegaert K, Verhamme P, Struijker-Boudier HAJ, Li Y, Staessen JA.
  • 雑誌名: American Journal of Hypertension 巻: 31 号: 4 ページ: 438
  • DOI: 10.1093/ajh/hpx202
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Nocturnal blood pressure decline based on different time intervals and long-term cardiovascular risk: the Ohasama Study (2018)
  • 著者名/発表者名: Satoh M, Asayama K, Kikuya M, Inoue R, Tsubota-Utsugi M, Obara T, Murakami K, Matsuda A, Murakami T, Nomura K, Metoki H, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Clin Exp Hypertens 巻: 40 号: 1 ページ: 1
  • DOI: 10.1080/10641963.2016.1259324
  • 査読あり
• [雑誌論文] Home blood pressure predicts stroke incidence among older adults with impaired physical function: The Ohasama study (2017)
  • 著者名/発表者名: Murakami K, Asayama K, Satoh M, Hosaka M, Matsuda A, Inoue R, Tsubota-Utsugi M, Murakami T, Nomura K, Kikuya M, Metoki H, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: J Hypertens. 巻: 35 号: 12 ページ: 2395
  • DOI: 10.1097/hjh.0000000000001473
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prevalence, Treatment, and Control Rates of Conventional and Ambulatory Hypertension Across 10 Populations in 3 Continents (2017)
  • 著者名/発表者名: Melgarejo JD, Maestre GE, Thijs L, Asayama K, Boggia J, Casiglia E, Hansen TW, Imai Y, Jacobs L, Jeppesen J, Kawecka-Jaszcz K, Kuznetsova T, Li Y, Malyutina S, Nikitin Y, Ohkubo T, Stolarz-Skrzypek K, Wang JG, Staessen JA, IDACO Investigators.
  • 雑誌名: Hypertension 巻: 70 号: 1 ページ: 50
  • DOI: 10.1161/hypertensionaha.117.09188
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Outcome-Driven Thresholds for Increased Home Blood Pressure Variability (2017)
  • 著者名/発表者名: Juhanoja EP, Niiranen TJ, Johansson JK, Puukka PJ, Thijs L, Asayama K, Langen VL, Hozawa A, Aparicio LS, Ohkubo T, Tsuji I, Imai Y, Stergiou GS, Jula AM, Staessen JA, IDHOCO Investigators.
  • 雑誌名: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09188 巻: 69 号: 4 ページ: 599
  • DOI: 10.1161/hypertensionaha.116.08603
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Lacunar Infarcts Rather than White Matter Hyperintensity as a Predictor of Future Higher Level Functional Decline: The Ohasama Study (2017)
  • 著者名/発表者名: Tsubota-Utsugi M, Satoh M, Tomita N, Hara A, Kondo T, Hosaka M, Saito S, Asayama K, Inoue R, Hirano M, Hosokawa A, Murakami K, Murakami T, Metoki H, Kikuya M, Izumi SI, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: J Stroke Cerebrovasc Dis. 巻: 26 号: 2 ページ: 376
  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.09.036
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Retinal microvascular diameter, a hypertension-related trait, in ECG-gated vs. non-gated images analyzed by IVAN and SIVA (2016)
  • 著者名/発表者名: Wei FF, Zhang ZY, Petit T, Cauwenberghs N, Gu YM, Thijs L, Raaijmakers A, Jacobs L, Yang WY, Allegaert K, Kuznetsova T, Verhamme P, Struijker-Boudier HA, Li Y, Asayama K, Staessen JA.
  • 雑誌名: Hypertens Res 巻: 39 号: 12 ページ: 886
  • DOI: 10.1038/hr.2016.81
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Menstrual Factors and Stroke Incidence in Japanese Postmenopausal Women: The Ohasama Study (2016)
  • 著者名/発表者名: Murakami K, Metoki H, Satoh M, Asayama K, Hosaka M, Matsuda A, Inoue R, Tsubota-Utsugi M, Murakami T, Nomura K, Kikuya M, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Neuroepidemiology 巻: 47 号: 2 ページ: 109
  • DOI: 10.1159/000452220
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [学会発表] 眼底所見と認知機能の関連：大迫研究 (2019)
  • 著者名/発表者名: 須賀明子、布施恵子、佐藤倫広、浅山敬、小林信一朗、世古俊明、山中珠美、松本知沙、菊谷昌浩、野村恭子、井上茂、今井潤、大久保孝義
  • 学会等名: 第29回日本疫学会学術総会
• [学会発表] 白衣高血圧と左室肥大の関連における家庭血圧レベルの影響：大迫研究 (2019)
  • 著者名/発表者名: 奈良井 大輝、佐藤 倫広、村上 任尚、菊地 ひかり、中山 晋吾、高畠 恭介、廣瀬 卓男、佐藤 和奏、浅山 敬、菊谷 昌浩、野村 恭子、寳澤 篤、目時 弘仁、今井 潤、大久保 孝義
  • 学会等名: 第８回臨床高血圧フォーラム
• [学会発表] 都市部未来型コホート構築論研究 (2019)
  • 著者名/発表者名: 浅山 敬、中西 穂高、古川 泰司、大久保 孝義、菊谷 昌浩、内田 俊也
  • 学会等名: 第2回帝京大学研究交流シンポジウム
• [学会発表] 度歯周病罹患歯の保有数と血圧との関連―大迫研究― (2019)
  • 著者名/発表者名: 村上任尚、佐藤倫広、小宮山貴将、大井孝、遠藤耕生、平塚貴子、浅山敬、菊谷昌浩、井上隆輔、坪田恵、目時弘仁、寶澤篤、今井潤、服部佳功、大久保孝義
  • 学会等名: 第31回血圧管理研究会
• [学会発表] Risk charts based on out-of-the-office blood pressure measurement (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: IDACO/IDHOCO/IDCARS Consortium Meeting 2019
  • 国際学会
• [学会発表] Home blood pressure variability based on the routine self-measurement. (2018)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Pulse of Asia (POA) 2018
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 血圧の測定と評価における問題点 (2018)
  • 著者名/発表者名: 浅山 敬
  • 学会等名: 第7回臨床高血圧フォーラム
  • 招待講演
• [学会発表] Prognostic relevance of seasonal blood pressure changes (2018)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Seasonal and Altitude Variation in Blood Pressure: Evidence, Consensus and Recommendation for Clinical Practice
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 外来高血圧患者における自動診察室・家庭・通常診察室血圧の関連の検討 (SPRINT-J パイロット試験)背景と経緯 (2018)
  • 著者名/発表者名: 大久保孝義、浅山 敬
  • 学会等名: 第41回日本高血圧学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 血圧測定法の違いによる血圧変動性と循環器疾患リスク (2018)
  • 著者名/発表者名: 浅山 敬
  • 学会等名: 第41回日本高血圧学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] Practical Use of Self-measured Home Blood Pressure. (2018)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Hypertension Beijing 2018 meeting
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 血圧日内・日間変動と脳心血管疾患のリスク (2017)
  • 著者名/発表者名: 浅山敬
  • 学会等名: 第87回日本衛生学会
  • 招待講演
• [学会発表] Nocturnal blood pressure (2017)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: The 27th European Meeting on Hypertension and Cardiovascular Protection
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 24時間自由行動下血圧測定の重要性 (2017)
  • 著者名/発表者名: 浅山敬
  • 学会等名: 第37回日本ホルター・ノンインベイシブ心電学研究会
  • 招待講演
• [学会発表] Significance of self-measured home blood pressure -- a Japanese perspective (2017)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Ready for 2018 -- The 6th China International Forum on Hypertension
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] From mercury sphygmomanometer to electric device on blood pressure measurement (2017)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: 2017 Sprint Meeting of Korean Clinical Hypertension Society
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 最適な血圧測定法と降圧治療開始時期を考える (2017)
  • 著者名/発表者名: 浅山敬、大久保孝義
  • 学会等名: 第40回日本高血圧学会総会
  • 招待講演
• [学会発表] 家庭血圧測定とコホート研究 (2016)
  • 著者名/発表者名: 淺山敬
  • 学会等名: 第86回日本衛生学会
  • 発表場所: 旭川市民文化会館 (北海道旭川市)
  • 年月日: 2016-05-11
• [学会発表] Significance of self-measured home blood pressure in management of hypertension. (2016)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Hypertension Summit 2016
  • 発表場所: ホテルグランヴィア京都 (京都府京都市)
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Prognostic significance of self-measured home blood pressure (2016)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: MOVE symposium
  • 発表場所: MVL Hotel (Yeosu, Korea)
  • 招待講演
• [学会発表] 家庭血圧値は身体機能レベルが低下した高齢者においても脳卒中発症を予測する: 大迫研究 (2016)
  • 著者名/発表者名: 村上慶子,浅山敬,佐藤倫広,井上隆輔,坪田恵,松田彩子,野村恭子,村上任尚,菊谷昌浩,目時弘仁,今井潤,大久保孝義
  • 学会等名: 第39回日本高血圧学会総会
  • 発表場所: 仙台国際センター (宮城県仙台市)
• [学会発表] 家庭血圧・脈拍値と日間変動の加齢に伴う推移 ―大迫研究― (2016)
  • 著者名/発表者名: 佐藤倫広、浅山敬, 菊谷昌浩、井上隆輔、芳賀俊和、坪田(宇津木)恵、小原拓、村上慶子、松田彩子、村上任尚、野村恭子、目時弘仁、今井潤、大久保孝義
  • 学会等名: 第28回血圧管理研究会
  • 発表場所: メルパルク京都 (京都府京都市)
• [図書] Health Issues and Care System for the Elderly (2019)
  • 著者名/発表者名: Asayama K, Ohkubo T.
  • 総ページ数: 196
  • 出版者: Springer, Singapore
  • ISBN: 9789811317613
• [産業財産権] OCULAR FUNDUS IMAGING SYSTEM, DISEASE ONSET RISK PREDICTION METHOD, AND OCULAR FUNDUS IMAGING METHOD (2019)
  • 発明者名: 浅山 敬、小川 充洋、松田 浩幸、Jan Staessen
  • 権利者名: 浅山 敬、小川 充洋、松田 浩幸、Jan Staessen
  • 産業財産権種類: 特許
  • 出願年月日: 2019
  • 外国
• [産業財産権] 眼底撮影システム、疾患発症リスク予測方法、および眼底撮影方法 (2017)
  • 発明者名: 浅山敬、小川充洋、松田浩幸
  • 権利者名: 浅山敬、小川充洋、松田浩幸
  • 産業財産権種類: 特許
  • 出願年月日: 2017