| 研究課題/領域番号 |
17K10801
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
呼吸器外科学
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| 研究機関 | 東海大学 |
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研究代表者 |
河野 光智 東海大学, 医学部, 准教授 (10276272)
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| 研究分担者 |
岩崎 正之 東海大学, 医学部, 教授 (90223388)
増田 良太 東海大学, 医学部, 准教授 (10408057)
中川 知己 東海大学, 医学部, 准教授 (30439707)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2019年度)
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| 配分額 *注記 |
4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円)
2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2017年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
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| キーワード | 肺悪性腫瘍 / 凍結融解壊死療法 / 低侵襲治療 / 経気管支的治療 / 肺癌 / 転移性肺腫瘍 / 気管支鏡 / 癌 / 外科 |
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| 研究成果の概要 |
悪性腫瘍に対する局所療法として、凍結端子(プローブ)を刺入し腫瘍を凍結させる凍結融解壊死療法がある。悪性肺腫瘍に対しては経皮的アプローチで、3cm以下の腫瘍で良好な局所制御率が得られているが、気胸や胸水の合併頻度が高い。凍結療法を経気管支的に行うことで合併症が回避でき、より低侵襲となる可能性がある。動物モデルでの検証で、経気管支的に硬性プローブを肺末梢に誘導し、末梢肺実質の凍結実験を安全に施行することが出来た。プローブの先端を中心として直径24mmの－40℃の有効低温域が形成された。肺悪性腫瘍に対する経気管支的凍結療法が、臨床に応用出来る可能性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
原発性或いは転移性肺悪性腫瘍に対する局所療法の第一選択は切除であるが、間質性肺炎などによる低肺機能や多発病変では切除が出来ないことがある。放射線も呼吸機能の低下が避けられない。一方、経皮的凍結療法は呼吸機能への長期的影響も最小限で、低肺機能患者や複数病変の治療に行われてきた。さらに低侵襲な経気管支的凍結療法が実現すれば、2～3㎝までの小型肺腫瘍に対して、低肺機能や多発病変などのために切除や放射線治療が出来ない場合、特に有用な手段となる。局所治療を咽喉頭の吸入麻酔と鎮静薬のみで簡便に行うことができ、気管支鏡を扱う多くの呼吸器内科医や外科医が治療を行うようになって広く普及する可能性を秘めている。
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