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臨床倫理支援能力の枠組み構築と尺度開発

研究課題

研究課題/領域番号 17K12079
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 基礎看護学
研究機関北里大学

研究代表者

長尾 式子  北里大学, 看護学部, 教授 (40396700)

研究分担者 門岡 康弘  熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (50404330)
浅井 篤  東北大学, 医学系研究科, 教授 (80283612)
坂元 眞由美 (川島眞由美)  園田学園女子大学, 人間健康学部, 教授 (10437444)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2017年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
キーワード臨床倫理支援 / 臨床倫理推論 / 臨床推論 / 倫理推論 / 臨床倫理 / 倫理コンサルテーション / 能力評価 / 臨床倫理判断 / 倫理支援 / 臨床判断 / 倫理判断 / 倫理コンサルタント / 臨床倫理支援者
研究成果の概要

本研究の目的は、医療従事者と臨床倫理支援者の臨床及び倫理判断の構成要素を明らかにし、臨床倫理判断の構成概念を構築した。国内外の文献から、医療専門職の臨床推論、倫理学に基づく倫理推論の枠組み、プロセスを分析した。その結果、臨床倫理支援者に求められる臨床倫理推論には、医学的事実、医学的目標、患者の目標と意向、医学的エビデンス、医学的推奨レベル、治療管理に伴う懸念といった臨床推論を構成する事項が構築された。そして、公平性、医療の成果、医療ケア専門職の責務、医療ケア専門職の人格、医療ケア対象者の自由 (自律)、共感、法や宗教等の規範、医療ケア対象者の権利といった倫理推論を構成する事項が構築された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究の目的は、①病院を中心に臨床倫理支援活動を担う者が急激に増えているが、その教育は発達途上であること、②医療専門職には裁量があり、彼らの判断には倫理的観点が内在しているが、臨床倫理支援が求められていることの背景から、医療従事者と倫理支援者の臨床及び倫理判断の構成要素を明らかにすること、そして、臨床倫理判断の構成概念を構築し、それに基づく尺度の開発をすることである。
この研究により、臨床倫理支援者が修得することが望ましい臨床医療における判断根拠と合理性と、倫理学に基づく問題の明確化や分析方法、問題解決の方策の合理性といった臨床倫理支援者の専門性の構築に寄与すると考える。

報告書

(8件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (14件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019 2018

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (9件) (うち招待講演 2件) 図書 (4件)

  • [雑誌論文] Clinical Ethics Consultation in Japan: What does it Mean to have a Functioning Ethics Consultation?2023

    • 著者名/発表者名
      Nagao N, Takimoto Y.
    • 雑誌名

      Asian Bioethics Review

      巻: 16(1) 号: 1 ページ: 15-31

    • DOI

      10.1007/s41649-023-00257-2

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 倫理コンサルテーションが上手くいく条件を考える:経験豊富な施設から2023

    • 著者名/発表者名
      荻野美恵子、長尾式子
    • 学会等名
      日本臨床倫理学会第10回年次大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 地域在宅医療ケア従事者が抱える倫理的問題と倫理支援活動2023

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      日本臨床倫理学会第10回年次大会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 病院・臨床倫理委員会と臨床倫理コンサルテーションをめぐる論点2022

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      第34回日本生命倫理学会年次大会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 臨床倫理コンサルテーションの現状と課題2021

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      第33回日本生命倫理学会年次大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 北里大学病院における臨床倫理コンサルテーションの境界2021

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      第33回日本生命倫理学会年次大会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 臨床倫理委員会のあり方を探る2020

    • 著者名/発表者名
      瀧本禎之、長尾式子、竹下啓、三浦靖彦、金城隆展、金田浩由紀
    • 学会等名
      第32回日本生命倫理学会年次大会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 主要国の臨床倫理支援2019

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      日本医学会総会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 病院の外部者が実践する倫理コンサルテーション-理想と現実-2019

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      日本生命倫理学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 医療安全と臨床倫理 医療現場におけるジレンマ 看護職の責務と患者の権利の尊重・尊厳2018

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 学会等名
      第16回日本臨床医学リスクマネジメント学会 学術集会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [図書] 京大式 臨床倫理のトリセツ2023

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 総ページ数
      198
    • 出版者
      金芳堂
    • ISBN
      9784765319492
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [図書] 倫理コンサルテーションケースブック2020

    • 著者名/発表者名
      堂囿俊彦,竹下啓,神谷惠子,長尾式子,三浦靖彦
    • 総ページ数
      176
    • 出版者
      医歯薬出版
    • ISBN
      9784263731987
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [図書] 倫理コンサルテーションハンドブック2019

    • 著者名/発表者名
      堂囿俊彦、竹下啓、神谷惠子、長尾式子、三浦靖彦
    • 総ページ数
      132
    • 出版者
      医歯薬出版株式会社
    • ISBN
      9784263731888
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [図書] 医療安全2018

    • 著者名/発表者名
      長尾式子
    • 総ページ数
      170
    • 出版者
      メディカルビュー社
    • ISBN
      9784779220302
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2025-01-30  

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