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後期高齢者の医療費適正化に向けた日本流服薬コンコーダンスのモデル構築

研究課題

研究課題/領域番号 17K12444
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 高齢看護学
研究機関福岡大学

研究代表者

有田 久美  福岡大学, 医学部, 准教授 (60526523)

研究分担者 久木原 博子  福岡大学, 医学部, 教授 (50268950)
岡崎 美智子  西九州大学, 看護学部, 教授 (60279354)
大川 法子 (岩下法子)  福岡大学, 医学部, 助教 (40571310)
矢野 ゆう子  大手前大学, 国際看護学部, 准教授 (70406263)
上野 珠未 (向野珠未)  福岡大学, 医学部, 助教 (80755231)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2019年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2018年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2017年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
キーワード後期高齢者 / 看護師 / 服薬管理 / コンコーダンス / アドヒアランス / 服薬 / 看護学
研究成果の概要

後期高齢者の薬剤費用の適正化へ寄与するために、服薬コンコーダンス(服薬行動に対する意思決定)の障害となっているものは何か高齢者と医療者双方への調査を行った。結果、後期高齢者の服薬の意思決定は、医師を信頼することで服薬アドヒアランスを高めており、障害となるものは抽出できなかった。また、服薬に対する看護師の役割を明確にするために、医療職へヒアリングを実施した。その結果、病棟看護師に必要とされる服薬管理の項目を抽出し「高齢者の退院支援へ向けた看護師の服薬管理実践評価尺度」を開発した。尺度にはコンコーダンスの概念から抽出した看護師の支援の評価項目も含めた。全国調査により信頼性と妥当性が確保された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

高齢化が伸展する日本において、後期高齢者の服薬管理は医療費の適正化においても重要である。調査の結果、高齢者側からの服薬コンコーダンスに影響を及ぼす要因は特定されなかった。しかし、日本の高齢者は医師を信頼することで服薬アドヒアランスが向上することが明らかになり、新たな知見を得たことに学術的な意義があると考える。また、看護師の服薬管理自己評価の開発についても、これまで評価指標が存在しなかったため、看護実践の可視化が可能となる尺度の開発は、将来的な看護の質の向上につながる。そして、このような取り組みは後期高齢者の安全で適正な服薬管理につながることが期待され、学術的・社会的な意義があると考える。

報告書

(7件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (6件)

すべて 2022 2021

すべて 雑誌論文 (6件) (うち査読あり 6件、 オープンアクセス 1件)

  • [雑誌論文] 内科疾患で通院中の後期高齢者の服薬行動における価値観2022

    • 著者名/発表者名
      有田 久美、佐久間 良子、久木原 博子
    • 雑誌名

      日本在宅ケア学会誌

      巻: 25 ページ: 174-181

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 卒後2~3年目看護師の看護実践力を育成する中堅看護師の指導力に関する研究2022

    • 著者名/発表者名
      藤理絵、中嶋恵美子、有田久美、原田春美、塚原ひとみ
    • 雑誌名

      日本看護福祉学会誌

      巻: 27 ページ: 159-168

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 高齢者施設介護職員を対象としたヨーガとマインドフルネス瞑想のストレス低減効果の検討2022

    • 著者名/発表者名
      久木原博子、西尾美登里、田村美子、馬場保子、有田久美、上村千鶴、掛田 遥
    • 雑誌名

      日本看護福祉学会誌

      巻: 27 ページ: 151-157

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 一般病棟看護師が高齢者ケア中に受けた暴言・暴力 Text Mining KH Coderを用いた分析2021

    • 著者名/発表者名
      久木原博子, 中島史子, 田村美子, 上村千鶴, 有田久美, 上野珠未, 大川法子, 香山真衣子
    • 雑誌名

      キャリアと研究

      巻: 11 ページ: 19-27

    • NAID

      40022787213

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A 大学病院看護師の臨床看護研究における実践力自己評価と研究活動との関連2021

    • 著者名/発表者名
      安田緑、有田 久美、是永 孝子 浦田 由香、黒髪 恵、松本 祐佳里
    • 雑誌名

      福岡大学医学紀要

      巻: 48 ページ: 155-164

    • NAID

      120007159473

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 労働者における尿中ナトカリ比と食塩摂取の実態2021

    • 著者名/発表者名
      山田 小織、有田 久美、佐久間 良子、前田 和歌子
    • 雑誌名

      インターナショナルNursing Care Research

      巻: 20 ページ: 35-44

    • NAID

      40022563856

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2024-01-30  

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