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補体結合性抗HLA抗体とIgGサブクラスの臓器移植後慢性拒絶反応における役割

研究課題

研究課題/領域番号 17K16502
研究種目

若手研究(B)

配分区分基金
研究分野 外科学一般
研究機関東北大学

研究代表者

戸子台 和哲  東北大学, 大学病院, 助教 (50581641)

研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
4,030千円 (直接経費: 3,100千円、間接経費: 930千円)
2019年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2018年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2017年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード免疫抑制療法 / 臓器移植 / ドナー特異的抗HLA抗体 / 補体結合性抗体 / 肝線維化 / 肝移植後抗HLA抗体 / 抗HLA抗体 / 補体結合性 / IgGサブクラス / 小児肝移植 / 慢性拒絶反応
研究成果の概要

肝・膵・腎移植における補体結合性を加味したドナー特異的抗HLA抗体と臨床経過の関連について解析を行い、特に肝移植症例での解析にて、ドナー特異的抗HLA抗体の存在と移植肝の線維化との有意な関連を確認した。一方で、補体結合性抗HLA抗体と肝線維化の関連は認められず、肝移植における補体結合性の解析の意義は現時点では認められないと考えられた。また、ドナー特異的抗HLA抗体量の指標となっている蛍光強度と補体結合性の間に有意な関連を認めており、補体結合性の追加解析をこれら蛍光強度によって代替し得る可能性が示唆された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

免疫抑制療法とドナー特異的抗HLA抗体との関連、さらにはドナー特異的抗HLA抗体と肝移植後における臨床経過との関連を示す結果が得られたことで、免疫学的に寛容と考えられている肝移植においても、免疫抑制療法の至適化が重要であると考えられた。また、その免疫抑制療法の至適化を行う上で、血液検査で評価可能なドナー特異的抗HLA抗体は簡便で有用な指標となり得ることが示され、肝移植患者の安定した長期臓器機能維持を目的とした免疫抑制療法の調整に寄与する研究成果であると考えている。

報告書

(4件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (12件)

すべて 2019 2018 2017

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (9件) (うち国際学会 2件)

  • [雑誌論文] Characteristics and predictive value for graft fibrosis of the complement-binding capacity of donor-specific human leukocyte antigen antibodies after pediatric liver transplantation2019

    • 著者名/発表者名
      Tokodai K, Miyagi S, Nakanishi W, Nishimura R, Fujio A, Goto M, Unno M, Kamei T
    • 雑誌名

      Pediatr Transplant

      巻: Dec 29 号: 1

    • DOI

      10.1111/petr.13648

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Association of post-transplant donor-specific HLA antibody with liver graft fibrosis during long-term follow-up after pediatric liver transplantation.2018

    • 著者名/発表者名
      Tokodai K, Miyagi S, Nakanishi C, Hara Y, Nakanishi W, Miyazawa K, Shimizu K, Murakami K, Sasano H, Goto M, Unno M, Kamei T.
    • 雑誌名

      Pediatric Transplantation

      巻: - 号: 3

    • DOI

      10.1111/petr.13169

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Impact of the Trough Level of Calcineurin Inhibitor on the Prevalence of Donor-Specific Human Leukocyte Antigen Antibodies During Long-Term Follow-Up After Pediatric Liver Transplantation: Antibody Strength and Complement-Binding Ability.2017

    • 著者名/発表者名
      Tokodai K, Miyagi S, Nakanishi C, Goto M, et al(total8, Second).
    • 雑誌名

      Transplant Direct. 2017 Jul 11;3(8):e196.

      巻: 3(8) 号: 8 ページ: e196-e196

    • DOI

      10.1097/txd.0000000000000713

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 肝移植後ドナー特異的抗HLA抗体出現のリスク因子とグラフト肝に与える影響2019

    • 著者名/発表者名
      戸子台 和哲, 宮城 重人, 中西 渉, 西村 隆一, 藤尾 淳, 後藤 昌史, 海野 倫明, 亀井 尚
    • 学会等名
      第37回日本肝移植学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] 補体結合性ドナー特異的抗HLA抗体のグラフト肝への影響2019

    • 著者名/発表者名
      戸子台 和哲, 宮城 重人, 中西 渉, 西村 隆一, 藤尾 淳, 佐々木健吾, 宮崎勇希, 笹嶋秀憲, 後藤 昌史, 海野 倫明, 亀井 尚
    • 学会等名
      第55回日本移植学会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
  • [学会発表] Association of posttransplant donor-specific HLA antibody with liver fibrosis after pediatric liver transplantation2019

    • 著者名/発表者名
      Kazuaki Tokodai, Shigehito Miyagi, Wataru Nakanishi, Ryuichi Nishimura, Atsushi Fujio, Kengo Sasaki, Kengo Fukuoka, Yuta Kakizaki, Masafumi Goto, Takashi Kamei, Michiaki Unno
    • 学会等名
      7th Congress of the Asian-Pacific Hepato-Pancreato-Biliary Association
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児肝移植後ドナー特異的抗HLA抗体と肝線維化の関連2018

    • 著者名/発表者名
      戸子台和哲 宮城重人 中西 史 原 康之 中西 渉 宮澤恒持 植松智海 清水健司 後藤昌史 海野倫明 亀井 尚
    • 学会等名
      第118回 日本外科学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児肝移植後長期経過症例におけるドナー特異的抗HLA抗体と肝線維化の関連2018

    • 著者名/発表者名
      戸子台 和哲 宮城重人 中西 史 原 康之 中西 渉 西村隆一 清水健司 植松智海 柿崎裕太 熊田博之 松村宗幸 宮崎勇希 後藤昌史 海野倫明 亀井 尚
    • 学会等名
      第36回日本肝移植研究会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Analysis of the Association of Posttransplant Donor-Specific HLA Antibody with Liver Fibrosis After Pediatric Liver Transplantation2018

    • 著者名/発表者名
      Kazuaki Tokodai, Shigehito Miyagi, Chikashi Nakanishi, Yasuyuki Hara, Wataru Nakanishi, Ryuichi Nishimura, Koji Miyazawa, Satomi Uematsu, Kenji Shimizu, Keigo Murakami, Hironobu Sasano, Masafumi Goto, Michiaki Unno, Takashi Kamei
    • 学会等名
      27th INTERNATIONAL CONGRESS OF THE TRANSPLANTATION SOCIETY
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児肝移植後におけるドナー特異的抗HLA-Cw/DP抗体の意義2018

    • 著者名/発表者名
      戸子台 和哲 宮城重人 中西 史 原 康之 中西 渉 西村隆一 清水健司 後藤昌史 海野倫明 亀井 尚
    • 学会等名
      第73回 日本消化器外科学会総会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 肝移植後長期経過症例における抗ドナーHLA抗体陽性の意義2018

    • 著者名/発表者名
      戸子台 和哲 宮城重人 中西 史 中西 渉 西村隆一 清水健司 福岡健吾 熊田博之 後藤昌史 亀井 尚 海野倫明
    • 学会等名
      第54回 日本移植学会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児肝移植後小児肝移植後長期経過中におけるカルシニューリン阻害薬血中濃度がドナー特異的抗HLA抗体出現に与える影響2017

    • 著者名/発表者名
      戸子台 和哲, 清水 健司, 宮澤 恒持, 中西 渉, 原 康之, 中西 史, 宮城 重人, 中野 徹, 亀井 尚, 里見 進
    • 学会等名
      日本消化器外科学会
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書

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公開日: 2017-04-28   更新日: 2021-02-19  

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