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高額医療の利用につながる後期高齢者の健診を用いた効果的抽出と予防的介入の構築

研究課題

研究課題/領域番号 17K19816
研究種目

挑戦的研究(萌芽)

配分区分基金
研究分野 社会医学、看護学およびその関連分野
研究機関広島大学

研究代表者

森山 美知子  広島大学, 医系科学研究科(保), 教授 (80264977)

研究分担者 加澤 佳奈  広島大学, 医系科学研究科(保), 助教 (10740102)
研究期間 (年度) 2017-06-30 – 2020-03-31
研究課題ステータス 完了 (2019年度)
配分額 *注記
6,370千円 (直接経費: 4,900千円、間接経費: 1,470千円)
2019年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2018年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
2017年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
キーワード地域看護学 / 後期高齢者 / 健康診査 / 医療費
研究成果の概要

後期高齢者の好発疾病(頻度が高く、高額医療費を使用する疾病)のリスク者を抽出し、予防措置を講じるために、現在の健診項目に新たな項目を追加した健診を、広島県呉市との共同研究で実施した。結果、追加項目において潜在していたリスクの保有者を発見することができ、予防措置(受診勧奨、保健指導や行政サービスへの紹介など)に結び付けることができた。また、うち約半数の者が何らかの行動変容を起こした。本研究の効果については、今後、レセプトデータ(入院などの状況)との突合分析で評価していく計画である。

研究成果の学術的意義や社会的意義

健康診査(健診)は、疾病の早期発見・早期治療に結び付けるために実施されているが、後期高齢者医療保険被保険者に対する健診は義務化されておらず、成人(40歳以上)に実施されている特定健診が準用されている状況にある。一方で、成人の健診項目では、後期高齢者の好発疾病(頻度が高く、高額医療費を使用する疾病)の発症・重症化リスクをスクリーニングする項目は含まれていない。
現在、厚生労働省は後期高齢者の健診項目の検討の必要性を視野に入れていることから、必要と考えられる健診項目を提示したこと、またこれに対する予防措置により発症リスクの低減が可能であることを示した政策的意義はあると考える。

報告書

(4件)
  • 2019 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2018 実施状況報告書
  • 2017 実施状況報告書
  • 研究成果

    (21件)

すべて 2020 2019 2018 2017

すべて 雑誌論文 (15件) (うち国際共著 10件、 査読あり 11件、 オープンアクセス 11件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (6件) (うち国際学会 4件、 招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Presenteeism among Chinese workers in Japan and its relationship with mental health and health-promoting lifestyles2020

    • 著者名/発表者名
      Li W, Moriyama M, Cui Y, Kazawa K, Nakaya T, Susanto T.
    • 雑誌名

      Industrial health

      巻: 58 号: 1 ページ: 35-45

    • DOI

      10.2486/indhealth.2018-0201

    • NAID

      130007794742

    • ISSN
      0019-8366, 1880-8026
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Evaluating the effectiveness and feasibility of nurse-led distant and face-to-face interviews programs for promoting behavioral change and disease management in patients with diabetic nephropathy: A triangulation approach.2020

    • 著者名/発表者名
      Kazawa K, Osaki K, Rahman MM, Moriyama M.
    • 雑誌名

      BMC Nursing

      巻: - 号: 1

    • DOI

      10.1186/s12912-020-0409-0

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Nurse-Led Collaborative Management Using Telemonitoring Improves Quality of Life and Prevention of Rehospitalization in Patients with Heart Failure2019

    • 著者名/発表者名
      Mizukawa M, Moriyama M, Yamamoto H, Rahman MM, Naka M, Kitagawa T, Kobayashi S, Oda N, Yasunobu Y, Tomiyama M, Morishita N, Matsuda K, Kihara Y.
    • 雑誌名

      International Heart Journal

      巻: 60 号: 6 ページ: 1293-1302

    • DOI

      10.1536/ihj.19-313

    • NAID

      130007753860

    • ISSN
      1349-2365, 1349-3299
    • 年月日
      2019-11-30
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Efficacy of a self-management program in patients with chronic viral hepatitis in China.2019

    • 著者名/発表者名
      Cui Y, Moriyama M, Chayama K, Liu Y, Ya C, Muzembo BA, Rahman MM.
    • 雑誌名

      BMC Nurs.

      巻: 18 号: 1 ページ: 44-44

    • DOI

      10.1186/s12912-019-0366-7

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Modeling the natural history of fatty liver using lifestyle related risk factors: Effects of body mass index (BMI) on the life course of fatty liver2019

    • 著者名/発表者名
      Mika Aizawa, Seiichi Inagaki, Michiko Moriyama, Kenichiro Asano, and Masayuki Kakehashi
    • 雑誌名

      PLOS ONE

      巻: 14(12) 号: 10 ページ: e0223683-e0223683

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0223683

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Characteristics of heart failure patients incurring high medical costs via matching specific health examination results and medical claim data: A cross-sectional study2019

    • 著者名/発表者名
      Tamaki Y, Kazawa K, Watanabe H, Susanto T, Moriyama M.
    • 雑誌名

      BMJ Open

      巻: - 号: 12 ページ: e031422-e031422

    • DOI

      10.1136/bmjopen-2019-031422

    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Quality primary care for disease prevention and management.2018

    • 著者名/発表者名
      Rahman MM, Moriyama M, Kazawa K.
    • 雑誌名

      Asian Hospital & Healthcare Management

      巻: 42 ページ: 24-28

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Healthcare Needs of the Elderly People over 85 Years Living Alone on the Island Area in Japan: A Descriptive Study.2018

    • 著者名/発表者名
      Hiramitsu O, Moriyama M, Osaki K, Sakamoto R, Sakamoto M, Maeno S, Sasaki H, Huq KE, Rahman MM.
    • 雑誌名

      Health

      巻: 10 号: 04 ページ: 516-530

    • DOI

      10.4236/health.2018.104041

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 看護師と医療保険者の役割機能拡大による新たな慢性疾患ケア提供モデルの構築2018

    • 著者名/発表者名
      森山美知子
    • 雑誌名

      学術の動向

      巻: 23 ページ: 85-90

    • NAID

      130007497160

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 地域・職域の健康課題の見える化と効果的な保健事業・1 効果的・効率的な保健事業実施のための方法論:ポピュレーションヘルスマネジメントとは.2018

    • 著者名/発表者名
      加澤佳奈, 森山美知子
    • 雑誌名

      保健師ジャーナル

      巻: 74 ページ: 786-792

    • NAID

      40021666876

    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Healthcare Needs of The Elderly People over 85 Years Living Alone on The Island Areas in Japan: A Descriptive Study2018

    • 著者名/発表者名
      Hiramitsu O, Moriyama M, Osaki K, Sakamoto R, Sakamoto M, Maeno S, Sasaki H, Huq KATME, Rahman MM.
    • 雑誌名

      Health

      巻: -

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] An investigation of factors influencing high usage of medical and long-term care service in aging society in Japan2018

    • 著者名/発表者名
      Kazawa K, Rahman MM, Moriyama M
    • 雑誌名

      Asia Pacific Journal of Public Health

      巻: 30 号: 2 ページ: 95-106

    • DOI

      10.1177/1010539517751444

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 糖尿病の重症化予防施策とは何か:呉市における糖尿病性腎症等重症化予防プラクティス2017

    • 著者名/発表者名
      森山美知子.加澤佳奈.要田弥生
    • 雑誌名

      プラクティス

      巻: 35 ページ: 471-476

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Health resource utilization and comorbidities in patients with mental dis-orders: analysis based on health insurance claim data2017

    • 著者名/発表者名
      Kazawa K, Iwamoto S, Rahman MM, Moriyama M
    • 雑誌名

      Health

      巻: 9 号: 04 ページ: 763-777

    • DOI

      10.4236/health.2017.94055

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著 / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] 特集論文Ⅲ 医療保険者の機能強化と医療提供者とのコラボレーションの構築2017

    • 著者名/発表者名
      森山美知子
    • 雑誌名

      一橋ビジネスレビュー

      巻: 62 ページ: 42-54

    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
  • [学会発表] シンポジウム 2 健康長寿をめざして~高齢者に対する健診のありかた~: 高額医療の利用につながる後期高齢者の健診を用いた効果的抽出と予防的介入の構築2019

    • 著者名/発表者名
      森山美知子
    • 学会等名
      第60回人間ドック学会学術大会
    • 関連する報告書
      2019 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 国保及び後期高齢者のレセプトデータを用いた多剤併用の処方状況分析2018

    • 著者名/発表者名
      石村知加子,古屋憲次,服部聖,森山美知子,尾崎果苗,前野尚子,古屋裕,坂本徹,横山和也,佐々木逸太郎,上畠悠平
    • 学会等名
      第21回日本医薬品情報学会総会学術大会
    • 関連する報告書
      2018 実施状況報告書
  • [学会発表] Analysis of the distribution of medical expenditure and disease structure in a super-aging society2017

    • 著者名/発表者名
      Kana Kazawa, Susumu Iwamoto, Michiko Moriyama
    • 学会等名
      The 3rd International Conference on Public Health in Asia(COPHA 2017)
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Methodology evaluation for targeting frailty of high-risk elderly people by basic checklist analysis2017

    • 著者名/発表者名
      Osaki K, Kazawa K, Moriyama M
    • 学会等名
      The 3rd International Conference on Public Health in Asia(COPHA 2017)
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] A survey on healthcare needs of the late elderly living alone at the island area in Kure City, Japan2017

    • 著者名/発表者名
      Hiramitsu O, Sakamoto R, Sakamoto M, Fukushima M, Kawai M, Moriyama M
    • 学会等名
      The 3rd International Conference on Public Health in Asia(COPHA 2017)
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Effect of a community-based disease management program for patients with chronic kidney disease2017

    • 著者名/発表者名
      Nakayama S, Rahman M, Moriyama M
    • 学会等名
      TNMC (The Thailand Nursing and Midwifery Council) & WANS (World Academy of Nursing Science) Congress 2017
    • 関連する報告書
      2017 実施状況報告書
    • 国際学会

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公開日: 2017-07-21   更新日: 2021-02-19  

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