| 研究課題/領域番号 |
18K08774
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分55040:呼吸器外科学関連
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| 研究機関 | 北海道大学 |
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研究代表者 |
新垣 雅人 北海道大学, 大学病院, 講師 (30788245)
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| 研究分担者 |
加藤 達哉 北海道大学, 大学病院, 教授 (20624232)
海老原 裕磨 北海道大学, 大学病院, 特任教授 (50632981)
櫻井 遊 千葉大学, 大学院薬学研究院, 特任助教 (00707234)
樋田 泰浩 北海道大学, 大学病院, 准教授 (30399919)
加賀 基知三 北海道大学, 大学病院, 講師 (80224335)
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| 研究期間 (年度) |
2022-01-04 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2018年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
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| キーワード | 胸腔鏡手術 / 肺がん / 光線力学的治療 / Photosesityzer / 内視鏡 / PDT / レーザー / アブスコパル効果 / 5-ALA / マウスxenograftモデル / photosensityzer / rabbit orthotopic model / 蛍光イメージング / 術中マーキング |
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| 研究開始時の研究の概要 |
肺腫瘍性病変に対する胸腔鏡手術のための新たなマーキング法の開発を目的とする。現在の肺腫瘍マーキング法の欠点は、①腫瘍自体をマーキングすることができない、②肺表面から離れた深部の病変を同定できない、③透視やCTを使用する方法はX線被爆がある、④気胸や空気塞栓といった重篤な合併症を来すことが挙げられる。われわれは共同研究者により開発された蛍光スペクトル測定装置を付加した内視鏡システムと新しい光増感剤を使用した新たな深部肺腫瘍マーキング法の開発とそれを利用した肺癌のPDT治療をにつなげるための基礎的実験が本研究の概要である。
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| 研究成果の概要 |
本研究は、肺腫瘍に対する新たなマーキング法の開発を目的とした。5ALAやポルフィリンを基にしたPLP、Porphysome、OTL38を使用した。5ALAは肺内腫瘍のマーキングに難しいと判明したが、他の光増感剤はいくつか応用可能であることが示唆された。これらの有効性はマウスと豚の偽腫瘍モデルで検証し、臨床応用の可能性も論じた。また、ICGを用いた。肺癌のセンチネルリンパ節マッピングについても基礎データを発表した。光増感剤の肺癌手術・治療への応用は、腫瘍の同定やPDTにも及び、特にPLPを用いたPDTが高い抗腫瘍効果を示し、アブスコパル効果を誘導することを見出し、論文化した。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
胸腔鏡手術は、術後の早期回復、除痛効果、美容上の利点など、多くの利点を持つ低侵襲手術であり、機能温存による術後患者のQOL向上にもつながる。精度の高い腫瘍局在診断法が確立すれば、低侵襲手術の確立、機能温存、手術時間の短縮、術後在院日数の短縮、術後障害の軽減によるQOLの向上、そして確実な腫瘍の切除が期待できる。また、PDTが肺癌治療の選択肢の一つとなれば、低侵襲な治療としてその意義は大きい。
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