研究課題/領域番号 |
18K09011
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分56010:脳神経外科学関連
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研究機関 | 大阪医科大学 |
研究代表者 |
池田 直廉 大阪医科大学, 医学部, 講師 (50434775)
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研究分担者 |
川端 信司 大阪医科大学, 医学部, 准教授 (20340549)
古瀬 元雅 大阪医科大学, 医学部, 准教授 (70340560)
野々口 直助 大阪医科大学, 医学部, 講師 (70388263)
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研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2021-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2020年度)
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配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
2018年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
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キーワード | 5-アミノレブリン酸 / 定位的脳生検術 / ナビゲーションシステム / 光線力学的診断 / 光線力学的治療 / 5-aminolevulinic acid / 悪性脳腫瘍 / 外部励起光源 / 定位脳生検 / 術中CT / 5-amino levulinic acid / 外部励起光減 / アミノレブリン酸 / プロトポルフィリンIX / 神経膠腫 |
研究成果の概要 |
悪性脳腫瘍においてナビゲーションガイド下定位的組織採取を応用することにより、既存の多種画像パラメーターと組織所見および5-アミノレブリン酸 (5-ALA)による蛍光強度との相関を明らかとすることはできなかった。よって5-ALAを用いた光線力学的治療効果予測マップ作成には至らなかったが、副次的に5-ALAを併用したナビゲーションガイド下定位脳腫瘍生検術における光線力学的診断併用による診断感度、陰性的中率の向上を示すことができたとともに、術中CT併用による本術式の安全性および確実性を示すとともに本術式における実際の標的誤差を初めて明らかとした。
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
悪性脳腫瘍における組織診断に用いられているナビゲーションシステム下定位的脳生検術は手術ではあるが、治療ではなくあくまでも診断手法であることから安全性および確実性がより求められる。本研究成果は5-アミノレブリン酸や術中CTを併用することが本手術手技の安全性および確実性のさらなる向上に寄与することを示し、合併症回避、手術時間短縮をも実現する。さらに本手技を用いた腫瘍生検における実際の誤差を初めて明らかとしたことは、より安全確実な生検標的設定の際に有益な情報を提供するものと考える。
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