突然死の原因となり得る口腔病態の評価ーAutopsy imagingをもとにして

• 研究課題/領域番号: 18K09872
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分57080:社会系歯学関連
• 研究機関: 北海道大学
• 研究代表者: 箕輪 和行 北海道大学, 歯学研究院, 教授 (30209845)
• 研究分担者: 兵頭 秀樹 北海道大学, 医学研究院, 准教授 (30306154)
• 研究期間 (年度): 2018-04-01 – 2022-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2021年度)
• 配分額: 3,120千円 (直接経費: 2,400千円、間接経費: 720千円); 2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2019年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円); 2018年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: 突然死 / autopsy imaging / 口腔体積 / 口腔air space / 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 / 口腔容積 / sleep apnea / 閉塞性睡眠時無呼吸 / 口腔病態 / autopsy

研究成果の概要

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）と睡眠中突然死の口腔状態の関係について研究を行った。法医解剖施行50例（OSAS原因突然死25例，対照群25例)、臨床例33例（OSAS患者9例，対照群24例）に対しCTにて評価した。CTで口腔容積（OCV）, 口腔軟組織体積（OSV），口腔air space体積 （OAV）とOCVに対するOAVの比（%air）を算出し、死亡例と臨床例のOSAS群と対照群の2群間で比較分析した。 死亡例では、%air、OSV、OAV、で有意な相関があり、臨床例では、%air、OAVで有意な相関が見られた。さらに咽頭領域を含めた評価と今回の結果は同様の評価となった。

研究成果の学術的意義や社会的意義

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は、睡眠中に繰り返し起こる呼吸停止を特徴とする睡眠障害で、循環器疾患等の重篤な合併症を引き起こし、突然死の原因となる疾患として知られている。死後・臨床例ともに、口腔体積に対する口腔air space体積の比(%air)、口腔咽頭腔体積に対する口腔咽頭領域のair space volumeの比(%air’)の値が小さければ、OSAS発症のリスクが高く、OSASによる突然死の可能性が高いことが示された。咽頭領域を含めた検証でも、口腔領域のみの計測と同様の結果となった。突然死を惹起しやすい口腔形態がCTで評価でき、突然死の原因の一つを早期に評価可能となった。

研究成果

• [雑誌論文] Evaluation of oral air space volume in obstructive sleep apnea syndrome using clinical and postmortem CT imaging (2022)
  • 著者名/発表者名: Akiko Takeuchi, Hideki Hyodoh, Kotaro Matoba, Manabu Murakami, Kohsuke Kudo, Kazuyuki Minowa owa
  • 雑誌名: Oral Radiology 巻: 38 号: 1 ページ: 29-36
  • DOI: 10.1007/s11282-021-00520-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] Quantification of Joint Space Width Difference on Radiography Via Phase-Only Correlation (POC) Analysis: a Phantom Study Comparing with Various Tomographical Modalities Using Conventional Margin-Contouring (2021)
  • 著者名/発表者名: Aimi Taguchi, Shun Shishido, Yafei Ou, Masayuki Ikebe, Tianyu Zeng, Wanxuan Fang, Koichi Murakami, Toshikazu Ueda, Nobutoshi Yasojima, Keitaro Sato, Kenichi Tamura, Kenneth Sutherland, Nozomi Oki, Ko Chiba, Kazuyuki Minowa, Masataka Uetani & Tamotsu Kamishima
  • 雑誌名: Journal of Digital Imaging 巻: 34 号: 1 ページ: 96-104
  • DOI: 10.1007/s10278-020-00406-1
  • 査読あり
• [雑誌論文] Relations between anterior disc displacement and maxillomandibular morphology in skeletal anterior open bite with changes to the mandibular condyle. (2020)
  • 著者名/発表者名: K.Ooi, N.Inoue, K.Matsushita, K.Mikoya, K.Minowa, S.Kawashiri, K.Tei
  • 雑誌名: British journal of oral and maxillofacial surgely. 巻: 58 号: 9 ページ: 1084-1090
  • DOI: 10.1016/j.bjoms.2020.05.023
  • 査読あり
• [雑誌論文] 腫瘍溶解ウイルスと5-FU との併用効果の検討 (2020)
  • 著者名/発表者名: 金山純一、Alam Mohammad Towfik、Ishraque Ahmed、松田彩、北村 哲也、箕輪和行、北川 善政、東野 史
  • 雑誌名: 北海道歯学雑誌 巻: 41 ページ: 30-37
  • NAID: 120006887759
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of non-Gaussian model-based diffusion-weighted imaging in oral squamous cell carcinoma: comparison with tumour functional information derived from positron-emission tomography. (2019)
  • 著者名/発表者名: Shima T, Fujima N, Yamano S, Kudo K, Hirata K, Minowa K.
  • 雑誌名: Clinical Radiology 巻: 75 号: 5 ページ: 15-21
  • DOI: 10.1016/j.crad.2019.12.018
  • 査読あり
• [雑誌論文] Carbonic anhydrase 2 (CAII) supports tumor blood endothelial cell survival under lactic acidosis in the tumor microenvironment (2019)
  • 著者名/発表者名: Dorcas Akuba Muhyia Annan, Nako Maishi, Tomoyoshi Soga, Randa Dawood, Cong Li, Hiroshi Kikuchi, Takayuki Hojo, Masahiro Morimoto, Tetsuya Kitamura, Mohammad Towfik Alam, Kazuyuki Minowa, Nobuo Shinohara, Jin-Min Nam, Yasuhiro Hida, Kyoko Hida
  • 雑誌名: Cell Communication and Signaling 巻: 17 号: 1 ページ: 169-169
  • DOI: 10.1186/s12964-019-0478-4
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Incidence of anterior disc displacement without reduction of the temporomandibular joint in patients with dentofacial deformity (2018)
  • 著者名/発表者名: Kazuhiro Ooi, Nobuo Inoue, Kazuhiro Matsushita, Hiro-o Yamaguchi, Tadashi Mikoya, Kazuyuki Minowa, Shuichi Kawashiri, Satoshi Nishikata, Kanchu Tei
  • 雑誌名: International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery 巻: 47 ページ: 505-510
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Adenovirus infection induces HuR relocalization to facilitate virus replication (2018)
  • 著者名/発表者名: Jumond P. Jehung , Tetsuya Kitamura , Aya Yanagawa-Matsuda , Takeshi Kuroshima , Alam Towfik , Motoaki Yasuda , Hidehiko Sano, Yoshimasa Kitagawa , Kazuyuki Minowa, Masanobu Shindoh, Fumihiro Higashino
  • 雑誌名: Biochemical and Biophysical Research Communications 巻: 495 ページ: 1795-1800
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)における口腔咽頭領域の画像的評価- 臨床例と死亡例の比較より- (2021)
  • 著者名/発表者名: 竹内明子, 山野茂, 鈴鹿正顕, 志摩朋香, 箕輪和行
  • 学会等名: 日本歯科放射線学会 第２回秋季大会
• [学会発表] 口腔「今さら聞けない顎変形症の画像診断、病因と病理、治療」 (2021)
  • 著者名/発表者名: 箕輪和行
  • 学会等名: 第４０回日本画像医学会
  • 招待講演
• [学会発表] 制限拡散モデルに基づく口腔扁平上皮癌の拡散強調像の評価：TNM分類，Ki-67，PET検査による腫瘍機能的情報との比較 (2021)
  • 著者名/発表者名: 志摩智香、箕輪和行
  • 学会等名: 第39回 口腔腫瘍学会
• [学会発表] 舌扁平上皮癌の後発リンパ節転移が疑われた形態異常を伴う局所性顎下腺炎の1例 (2021)
  • 著者名/発表者名: 竹内明子, 山野茂, 鈴鹿正顕, 志摩朋香, 箕輪和行
  • 学会等名: 第39回 口腔腫瘍学会
• [学会発表] 閉塞性睡眠時無呼吸症候群における口腔領域の画像評価 (2018)
  • 著者名/発表者名: 竹内明子、箕輪和行
  • 学会等名: 北海道歯学会
• [図書] 歯科放射線学 (2022)
  • 著者名/発表者名: 金田隆 奥村泰彦 村上秀明 箕輪和行
  • 総ページ数: 128
  • 出版者: 永末書店
• [図書] 画像診断アトラス (2021)
  • 著者名/発表者名: 日本歯科放射線学会
  • 総ページ数: 280
  • 出版者: 医歯薬出版
• [図書] 歯科放射線学 (2021)
  • 著者名/発表者名: 岡野友宏 小林馨 有地栄一郎
  • 総ページ数: 504
  • 出版者: 医歯薬出版
• [図書] 歯科臨床における画像診断アトラス第２版 (2020)
  • 著者名/発表者名: 箕輪和行
  • 総ページ数: 282
  • 出版者: 医歯薬出版
  • ISBN: 9784263458471