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高精度持続皮下測定での血糖変動と左室拡張障害の関連の検討―心筋微小循環での意義―

研究課題

研究課題/領域番号 18K15436
研究種目

若手研究

配分区分基金
審査区分 小区分52010:内科学一般関連
研究機関国立研究開発法人国立循環器病研究センター

研究代表者

橡谷 真由  国立研究開発法人国立循環器病研究センター, 病院, 医師 (80778697)

研究期間 (年度) 2018-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
2,730千円 (直接経費: 2,100千円、間接経費: 630千円)
2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2019年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2018年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
キーワード2型糖尿病 / 心不全 / HFpEF / ケトン体 / 拡張不全型心不全 / 血糖変動 / 心筋微小循環
研究成果の概要

何らかの心疾患を合併する2型糖尿病患者に、HFpEF予防効果が示されているSGLT2阻害薬を投与すると、6か月後の左室拡張末期径の低下と血流依存性血管拡張反応の上昇が認められた。また、左室拡張能(E/e比)の改善とケトン体(アセト酢酸と3ヒドロキシ酪酸)の上昇に相関関係が認められたことにより、SGLT2阻害薬によるケトン体の上昇が左室拡張能の改善に関連していることが示唆された。
これらのことから、SGLT2はケトン体上昇を介して心臓に予防的に作用している可能性が示された。

研究成果の学術的意義や社会的意義

近年増加し続ける糖尿病患者において、心不全合併を予防することは糖尿病患者の生命予後改善のために重要な課題である。ケトン体上昇は心筋微小循環を介した心筋代謝の改善効果も示されていることから、本研究の成果により、未だ有効な治療法が確立していないHFpEF全体に対する治療戦略解明へと発展する可能性が高まると考えられる。

報告書

(5件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 2018 実施状況報告書
  • 研究成果

    (2件)

すべて 2022 2020

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (1件)

  • [雑誌論文] Effect of tofogliflozin on cardiac and vascular endothelial function in patients with type 2 diabetes and heart diseases: A pilot study2020

    • 著者名/発表者名
      MAYU TOCHIYA
    • 雑誌名

      Journal of Diabetes Investigation

      巻: 11 ページ: 400-404

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 2型糖尿病患者における心不全入院、特にNon-HFrEF入院と関連する因子としての糖尿病細小血管障害の意義について2022

    • 著者名/発表者名
      橡谷 真由
    • 学会等名
      第65回日本糖尿病学会年次学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書

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公開日: 2018-04-23   更新日: 2023-01-30  

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