| 研究課題/領域番号 |
18K17461
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分58050:基礎看護学関連
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| 研究機関 | 琉球大学 |
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研究代表者 |
東恩納 美樹 琉球大学, 医学部, 准教授 (50589819)
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| 研究期間 (年度) |
2018-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2019年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2018年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 看護提供方式 / パートナーシップナーシング / 患者アウトカム / 医療安全 / パートナーシップ ナーシング / DPC |
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| 研究実績の概要 |
看護提供方式は、看護師が患者にどのように医療・看護ケアを提供するのかを定めたものである。本研究の目的は、以下の２つである。
①本邦の大学病院本院およびDPC特定病院で採用されている看護提供方式を明らかにする。
②診断群分類に基づく１日あたり包括払い制度（DPC/PDPS: Diagnosis Procedure Combination/Per-Diem Payment System）により収集された大規模データを活用し、看護提供方式（パートナーシップ・ナーシング・システム：PNS、PNS以外の看護提供方式）と患者アウトカム（入院中の外傷性頭部損傷または骨折、入院中の機能低下、入院から30日以内の死亡）の関連を明らかにする。
2023年度は、研究目的②を検証するため4病院のDPC情報を基に分析用データベースの作成に取り組んだ。研究対象の4病院のうち2病院は大学病院であり、採用されている看護提供方式は、パートナーシップ・ナーシング・システム（PNS）1病院、ペアナーシング1病院、固定チームナーシング2病院である。分析用データベースは、2016年4月から2020年3月の期間に退院した患者の匿名化された診療録情報（様式1）および重症度、医療看護必要度の情報（Hファイル）を結合して作成した。データクリーニングの過程において、入力エラーと考えられるデータ（例：入院時の意識レベルは「刺激しても覚醒しない状態」と入力されているが入院時の日常生活動作スコアはすべて「自立」と入力されている等）や様式1とHファイルで共通する日常生活動作に関する項目（食事、移乗、更衣）の入力情報の不一致等が複数発見され、データクリーニングに時間を要した。そのため本報告書作成時点では、統計解析を完了できていない。今後も解析に取り組み、2024年度には論文等で研究成果を報告する予定である。
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