| 研究課題/領域番号 |
19K07957
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52020:神経内科学関連
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| 研究機関 | 新潟大学 |
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研究代表者 |
小澤 鉄太郎 新潟大学, 医歯学総合病院, 特任教授 (10377153)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2022-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2021年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
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| キーワード | パーキンソン病 / αシヌクレイン / 口腔微生物 / 嗅覚障害 / 自律神経障害 / シヌクレイノパチー / 神経毒 / 歯周病 / 自律神経 / 環境要因 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
シヌクレイノパチーの前駆症状として知られる嗅神経障害と自律神経障害の発症には、口腔微生物により産物される神経毒が関与することを明らかにするため、早期シヌクレイノパチー患者の嗅覚機能ならびに自律神経機能を評価し、口腔微生物神経毒である硫化水素とメチルメルカプタン濃度を口腔内で測定する。さらに神経毒を産生する主な歯周病原性細菌の数量を唾液中で測定する。それらの定量的評価により、早期シヌクレイノパチー患者の嗅覚低下と自律神経障害の重症度は、口腔微生物神経毒の増加と相関することを証明する。
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| 研究成果の概要 |
シヌクレイノパチーの前駆症状の発症に口腔微生物により産物される神経毒が関与することを明らかにするため、早期シヌクレイノパチー患者の嗅覚機能ならびに自律神経機能を評価し、さらに神経毒を産生する歯周病原細菌の数量を唾液中で測定した。発症4年以内の早期パーキンソン病患者23例（平均年齢71.6歳）の唾液中P. intermedia、P. gingivalis、T. denticola、F. nucleatumはコントロールと比較し明らかに増多していた（Mann-Whitney U test）。それら歯周病原細菌数と嗅覚低下ならびに自律神経障害の重症度との間に相関は見られなかった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究では、早期パーキンソン病患者の唾液中歯周病原細菌が明らかに増えている結果が得られた。今後は唾液中歯周病原細菌の増多とαシヌクレイン蓄積との関連性を検討する必要があると考えられた。パーキンソン病患者では発症早期においても、上肢の細かく素早い動きが障害されるため歯磨きが雑になり、口腔衛生の維持が困難になって歯周病原細菌が増えやすい環境になる可能性は大いにある。パーキンソン病の進行に伴ってさらに歯周病原細菌は増え続け、進行期には歯周病の増悪とさらには誤嚥性肺炎の重症化にもつながる可能性がある。今後は、歯周病原細菌がパーキンソン病患者の予後にどのような影響をもたらすかの検討が必要と考えられる。
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