| 研究課題/領域番号 |
19K08204
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分52040:放射線科学関連
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| 研究機関 | 鹿児島大学 |
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研究代表者 |
上村 清央 鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 講師 (30593652)
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| 研究分担者 |
田中 俊一 鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (00793936)
米山 知秀 鹿児島大学, 医学部・歯学部附属病院, 特任助教 (30724512)
吉浦 敬 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (40322747)
福倉 良彦 川崎医科大学, 医学部, 教授 (50315412)
中條 正典 鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (60727171)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
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| キーワード | もやもや病 / 脳循環予備能 / MRI / IVIM / 高次脳機能改善予測 / 潅流成分f / APT / NODDI / マルチパラメトリックMRI / ネットワーク解析 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
もやもや病では、血行再建術（バイパス術）を施行することにより高次脳機能予後が改善することが知られているが、その術前の予後予測因子や術後の神経ネットワークの再構築の機序は十分明らかになっていない。本研究の目的は、以下の２つである：
〇 非侵襲的な術前マルチパラメトリックMRI（IVIM灌流画像、NODDI、APTイメージング）に基づく、もやもや病血行再建術後の高次脳機能改善予測法の開発
〇 血行再建術後の脳機能改善の基盤となる脳内神経ネットワーク再構築の、マルチパラメトリックMRIによる解明
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| 研究成果の概要 |
もやもや病では、血行再建術（バイパス術）を施行することにより高次脳機能予後が改善することが知られているが、その術前の予後予測因子や術後の神経ネットワークの再構築の機序は十分明らかになっていない。本研究では、非侵襲的な術前マルチパラメトリックMRI（IVIM灌流画像、NODDI、APTイメージング）を観察した。IVIM灌流画像から得られる灌流成分（f）は、脳血流シンチから得られる脳循環予備能（CVR）と相関することが観察された。非侵襲的なMRIによるIVIM解析によって、脳循環予備能を予測することができる可能性が示唆された。
高次脳機能の改善については、観察期間が短く、十分な検討が困難であった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究では、非侵襲的なMRI検査の拡散強調像によるIVIM灌流画像から得られる灌流成分（f）によって、脳循環予備能を予測することができる可能性が示唆された。脳血流シンチグラフィによる放射性医薬品の投与や動脈血採血などの侵襲を与えることなく、また、ダイアモックス負荷による脳梗塞や急性心不全、肺水腫を起こす危険性を与えることなく、脳循環予備能を推測できることは、患者にとって非常に有益である。特に、もやもや病患者は若年者に多く、これらの侵襲的な方法を回避できることは重要である。本研究期間中に、MRI検査によって、重篤な副作用は１例も発生しなかった。
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