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後縦靭帯骨化症における肥満/耐糖能異常に関連する遺伝素因と環境因子の探索

研究課題

研究課題/領域番号 19K09566
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分56020:整形外科学関連
研究機関北海道大学

研究代表者

遠藤 努  北海道大学, 医学研究院, 特任助教 (90805293)

研究分担者 高畑 雅彦  北海道大学, 医学研究院, 准教授 (40374368)
研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2022-03-31
研究課題ステータス 完了 (2021年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2019年度: 2,600千円 (直接経費: 2,000千円、間接経費: 600千円)
キーワードOPLL / GWAS / gene / obesity / 後縦靭帯骨化症 / 肥満 / 遺伝子 / ゲノムワイド相関解析 / 2型糖尿病 / 脊椎靭帯骨化 / 異所性骨化 / 栄養素 / 異所性靭帯骨化 / ビタミンA / ビタミンB6 / アディポカイン / 一塩基多型 (SNP) / 次世代シーケンサー
研究開始時の研究の概要

我々はOPLL患者を対象とした疫学研究により,重症化する胸椎OPLL患者は若年で発症し,病的な肥満や耐糖能異常を併存し,脊椎の異所性骨化を多く合併する特徴を持つことを報告してきた.OPLLは遺伝的素因に環境因子が加わり発症する多因子疾患と考えられるため,OPLLの中でも特に共通した特徴をもつ疾患亜群(胸椎OPLL)に限定し,日本全国を対象に全ゲノム相関解析によって新規の疾患感受性遺伝子を同定することが目的となる.
さらに近年少しずつ明らかになってきた,肥満や耐糖能異常が引き起こす全身の骨化が,OPLLとどのように関連するかを明らかにし,OPLLの増悪因子を同定することがもう一つの目的となる.

研究成果の概要

胸椎OPLL患者の遺伝子解析(GWAS)から、胸椎OPLLの原因に肥満に関連することが証明され、新規SNP(8領域)が同定された。
栄養摂取調査により胸椎OPLL患者は、血清vitamin Aおよびvitamin B6低値であり、血清vitamin A値が靭帯骨化の重症度と関連することを報告した。これらはOPLL/OLFは単に機械的刺激によって骨化病変が増悪するだけではなく、全身の代謝異常によっても骨化が増悪することを示唆した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

OPLLは圧倒的に日本人に多く、欧米では罹患率1%の希少疾患であるため、重要な報告の多くは本邦から発表されてきた。今後も本邦以外から重要な研究成果が出る可能性は低い。OPLLの病因の同定は本邦において成し遂げるべき重要な課題と考える。近年の全国施設の頚椎OPLL患者のGWASから疾患に関わるSNPと疾患感受性遺伝子が世界で初めて同定された。疾患感受性遺伝子の同定をさらに進めることが期待される。またOPLL患者は肥満を併存する傾向があるが、これがその発症や進行に関与するかは未解明である。本研究成果は現時点では根本的治療がないOPLLに対して、肥満の制御がその治療の一つになる可能性がある。

報告書

(4件)
  • 2021 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (10件)

すべて 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (2件) (うち国際共著 1件、 査読あり 2件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (8件)

  • [雑誌論文] Association Between Vitamin A Intake and Disease Severity in Early-Onset Heterotopic Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament of the Spine2021

    • 著者名/発表者名
      Endo Tsutomu、Imagama Shiro、Kato Satoshi、Kaito Takashi、Sakai Hiroaki、Ikegawa Shiro、Kawaguchi Yoshiharu、Kanayama Masahiro、Hisada Yuichiro、Koike Yoshinao、Ando Kei、Kobayashi Kazuyoshi、Oda Itaru、Okada Kazufumi、Takagi Ryo、Iwasaki Norimasa、Takahata Masahiko
    • 雑誌名

      Global Spine Journal

      巻: Online ahead of print 号: 8 ページ: 1-11

    • DOI

      10.1177/2192568221989300

    • 関連する報告書
      2021 実績報告書 2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Clinical characteristics of patients with thoracic myelopathy caused by ossification of the posterior longitudinal ligament.2020

    • 著者名/発表者名
      Endo T, Takahata M, Koike Y, Iwasaki N
    • 雑誌名

      J Bone Miner Metab.

      巻: 38 号: 1 ページ: 63-69

    • DOI

      10.1007/s00774-019-01026-8

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書 2019 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [学会発表] 成人期早・中期の肥満による脊柱後縦靭帯骨化症重症化と脂肪由来生理活性分子アディポカインの特徴的分泌パターン2021

    • 著者名/発表者名
      小池良直、高畑雅彦、遠藤努,今釜史郎,加藤仁志,坂井宏旭,海渡貴司,金山雅弘,川口善治,岩崎倫政
    • 学会等名
      第140回北海道整形災害外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実績報告書
  • [学会発表] 胸椎後縦靭帯骨化症の骨化進展に関与する補酵素(ビタミン)の血清学的評価2020

    • 著者名/発表者名
      遠藤努,高畑雅彦,小池良直,久田雄一郎,岩崎倫政、今釜史郎,安藤圭,小林和克,加藤仁志,海渡貴司,金山雅弘,川口善治,坂井宏旭, 池川志郎
    • 学会等名
      日本脊椎脊髄病学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 胸椎後縦靭帯骨化症の重症化に関与する補酵素(ビタミン)の血清学的評価2020

    • 著者名/発表者名
      遠藤努,高畑雅彦,小池良直, 岩崎倫政、今釜史郎,安藤圭,小林和克,加藤仁志,海渡貴司,金山雅弘,川口善治,坂井宏旭, 池川志郎
    • 学会等名
      日本整形外科学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 1.若年発症の胸椎OPLL患者は高度な肥満と強い骨化傾向の特徴をもつ2019

    • 著者名/発表者名
      遠藤努
    • 学会等名
      第136回北海道整形災害外科学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 2.若年発症の胸椎後縦靱帯骨化症患者は高度肥満と強い骨化傾向の特徴をもつ2019

    • 著者名/発表者名
      遠藤努
    • 学会等名
      第8回JASA(Japan Association of Spine surgeons with Ambition)
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 3.若年発症の胸椎OPLL患者は高度肥満と強い骨化傾向の特徴をもつ2019

    • 著者名/発表者名
      遠藤努
    • 学会等名
      第48回日本脊椎脊髄病学会学術集会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 4.高度な肥満を呈する胸椎後縦靭帯骨化症の重症化に食習慣は影響するか2019

    • 著者名/発表者名
      遠藤努
    • 学会等名
      第92回日本整形外科学術総会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 6.若年発症の胸椎後縦靭帯骨化(OPLL)患者は高度な肥満と強い骨化傾向の特徴をもつ2019

    • 著者名/発表者名
      遠藤努
    • 学会等名
      第40回日本肥満学会 / 第37回日本肥満治療学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2023-01-30  

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