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下肢足圧の中心動揺と荷重量による定量的体平衡検査法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 19K09897
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分56050:耳鼻咽喉科学関連
研究機関近畿大学 (2022-2023)
奈良県立医科大学 (2019-2021)

研究代表者

山中 敏彰  近畿大学, 医学部, 教授 (90271204)

研究期間 (年度) 2019-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2021年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2019年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード平衡機能 / 重心動揺検査 / 下肢荷重 / めまい / 前庭障害 / 重心シフト / 平衡障害 / 重心動揺 / 側方位 / 体平衡偏倚 / 偏倚 / 姿勢歩行障害 / 平衡機能検査 / 荷重圧 / バランス
研究開始時の研究の概要

本研究では、前庭機能障害者の体平衡機能や転倒の危険性を知るために、身体が傾く方向と大きさを検出する、2方位重心動揺テスト(仮称)と2方位下肢荷重テスト(仮称)を開発する。身体中心を左右の足底基底面へシフトさせたときの左右下肢の足圧中心動揺と荷重量を測定して、身体偏倚の定量化を試みる。これらの新規検査法が、実際に身体の偏倚性をどれくらい検出できるか、そして前庭脊髄運動系の機能左右差をどれくらい検出できるかを明らかにし、今後、めまい平衡障害に対する有用な診断ツールとして汎用されるかどうかを検証する。

研究成果の概要

めまい平衡障害において、今回考案した下肢荷重平衡テストが新しい体平衡検査として有用か否か検証した。末梢性めまい症例を対象にして、直立姿勢で,開眼・閉眼で左右それぞれの足底にかかる荷重(Kg)を測定し、閉眼時の左右差について検討した。定常的な前庭機能障低下を有する持続性めまい疾患と有さない反復性めまい疾患に分けて検討すると,下肢荷重の左右比は、持続性めまい疾患で20%、反復性めまい疾患で10%となり、前者は後者に比べ有意に2倍近くの高い左右比を示した。
下肢荷重平衡テストは,前庭機能障害症例において、患側とその障害程度を定量化できる、新しい診断ツールとして期待される。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究において考案された下肢荷重平衡テスト(仮称)が、身体の偏倚性を正確に定量化して、前庭機能の活動性の左右差を検出する可能性が示唆された。本検査が実用化されれば、将来的には前庭障害の体平衡機能を調べるのに有用な検査法として一般診療で汎用される期待がある。

報告書

(6件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 2019 実施状況報告書
  • 研究成果

    (38件)

すべて 2023 2022 2021 2020 2019

すべて 雑誌論文 (17件) (うち国際共著 1件、 査読あり 3件、 オープンアクセス 5件) 学会発表 (18件) (うち国際学会 8件、 招待講演 10件) 図書 (3件)

  • [雑誌論文] Gravity perception disturbance in patients with unilateral Meniere disease2023

    • 著者名/発表者名
      Wada Yoshiro、Shiozaki Tomoyuki、Yamanaka Toshiaki、Kitahara Tadashi
    • 雑誌名

      Laryngoscope Investigative Otolaryngology

      巻: 8 号: 1 ページ: 212-219

    • DOI

      10.1002/lio2.1011

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] めまい診療における遠隔医療2023

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 39 ページ: 1231-1236

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [雑誌論文] 重心動揺検査の臨床学2022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      Equilibrium Res

      巻: 81 ページ: 1-15

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書 2021 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 椎骨脳底動脈循環不全と原因不明のめまい2022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰、北原糺
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科

      巻: 1 ページ: 194-202

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書 2021 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] 自覚的視性垂直位(SVV):耳鼻咽喉科検査ガイド2022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頚部外科

      巻: 94 ページ: 116-120

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [雑誌論文] Orthostatic hemodynamics in the vertebral artery and blood pressure in patients with orthostatic dizziness/vertigo2022

    • 著者名/発表者名
      Matsumura Y, Yamanaka T, Murai T, Fujita N, Kitahara T
    • 雑誌名

      Auris Nasus Larynx

      巻: 49 号: 4 ページ: 593-598

    • DOI

      10.1016/j.anl.2021.12.002

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書 2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] 前庭リハビリテーション/平衡訓練2021

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      耳喉頭頸

      巻: 93 ページ: 786-794

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 姿勢歩行障害と転倒の臨床-重心シフト検査と歩行機能検査による評価2021

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      Equilibrium Res

      巻: 80 ページ: 572-579

    • NAID

      130008160500

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 前庭疾患と先天眼振2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      Equilibrium Research

      巻: 79 ページ: 67-69

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] めまいの前庭リハビリテーション2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      神経治療

      巻: 37 ページ: 15-18

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 良性発作性頭位めまい症の治療2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      Medical Practice

      巻: 37 ページ: 593-600

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] Self-assessment test 14,15「頭痛・めまい」2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      Medical Practice

      巻: 37 ページ: 623-642

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 起立性めまい(立ちくらみ)2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頚部外科

      巻: 92 ページ: 80-86

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] メニエール病における鼓室内投与法の現況とエビデンス2019

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      MB ENTONI

      巻: 234 ページ: 91-100

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] めまいの小児診療2019

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      小児科臨床

      巻: 72 ページ: 1285-1294

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] めまいのインターネット医療―オンラインによる医療情報、相談、診療―2019

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      JOHNS

      巻: 35 ページ: 1481-1486

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [雑誌論文] 椎骨脳底動脈不全の原点と歴史的変遷.2019

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 雑誌名

      Equilibrium Research

      巻: 79 ページ: 111-122

    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
  • [学会発表] 高齢期めまい・平衡障害のフレイルと平衡機能.2023

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰、北原糺、松村八千代、塩崎智之、岩元秀輔、木村隆幸、大山寛毅、小林孝光、北野睦三、安松隆治
    • 学会等名
      第124回日本耳鼻咽喉科・頭頚部外科学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 中耳加圧療法による難治性メニエール病の臨床経過2023

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰 岩元秀輔 白石功、大山寛毅、小林孝光、北野睦三、松村八千代、北原糺、安松隆治
    • 学会等名
      第82回日本めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 迷路刺激検査とvisual suppression test2023

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 学会等名
      第52回日本めまい平衡医学会平衡機能検査技術講習会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] めまい診療に必要な解剖と生理2023

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 学会等名
      第39回日本めまい平衡医学会医師講習会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] Office-and home-based Vestibular rehabilitation: Current concepts and treatment strategy.2022

    • 著者名/発表者名
      Toshiaki Yamanaka
    • 学会等名
      Otolaryngology Update 48 hours of international live webinar(University of California Irvine)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Sensory substitution therapy as a final selection for graded rehabilitation of vestibular system. Symposium 3: Recent advances in medical devices in vestibular science2022

    • 著者名/発表者名
      Toshiaki Yamanaka:
    • 学会等名
      18th Japan-Korea Joint Meeting of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery.
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] オフィスベースの前庭リハビリテーション. シンポジウム「オフィスで役立つリハビリテーション」2022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 学会等名
      第123回日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 「椎骨脳底動脈循環不全とめまい」ランチオンセミナー2022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 学会等名
      第81回日本めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Office-and home-based Vestibular rehabilitation: Current concepts and treatment strategy2022

    • 著者名/発表者名
      Toshiaki Yamanaka
    • 学会等名
      Otolaryngology Update 48 hours of live webinar (University of Carifornia Irvine)
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 末梢性めまい疾患における歩行機能と転倒リスク2021

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰,大山寛毅,伊藤妙子,塩崎智之,山下哲範,西村忠巳,松村八千代,太田一郎,村井孝行,上村裕和,藤田信哉,北原 糺
    • 学会等名
      第122回日本耳鼻咽喉科学会総会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 末梢性めまい症例における姿勢制御機能とリハビリテーション効果2021

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰,大山寛毅,松村八千代,植田景太,塩崎智之,伊藤妙子,岡安 唯,西村忠己,村井孝行,藤田信哉,北原 糺
    • 学会等名
      第80回日本めまい平衡医学会総会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] めまい症例における2方位重心シフト検査の考案 ー体平衡偏倚の定量化ー2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰、大山寛毅、伊藤妙子、松村八千代、村井孝行、藤田信哉、山下哲範、西村忠巳、太田一郎、上村裕和、北原 糺
    • 学会等名
      第121回日本耳鼻咽喉科学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 高齢期におけるめまい・平衡障害とフレイル2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰 ,大山寛毅,伊藤妙子, 岡安唯,森本千裕 ,山下哲範, 西村忠己,松村八千代,村井孝行,藤田信哉,北原 糺
    • 学会等名
      第30回日本耳科学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 姿勢と歩行障害の臨床「ミニシンポジウム:姿勢・歩行・転倒について学ぶ」2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 学会等名
      第79回日本めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 平衡障害アーチェリー選手の平衡覚代行強化トレーニング ―東京2020パラリンピック金メダルをめざしてー2020

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰、植田景太、執行雅之、大山寛毅、 伊藤妙子、山下哲範、松村八千代、 太田一郎、上村裕和、北原 糺
    • 学会等名
      第82回耳鼻咽喉科臨床学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] Symposium 8. Vestibular Rehabilitation. : Conventional personalized vestibular rehabilitation for peripheral vestibulopathy: Symposium 8. Vestibular Rehabilitation. International Congress Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery 2019 in conjunction with the 93rd Annual Congress of Korean Society of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Seoul.2019

    • 著者名/発表者名
      Toshiaki Yamanaka
    • 学会等名
      International Congress Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Optimal treatment period for vestibular balance rehabilitation in patients with chronic unilateral vestibular dysfunction2019

    • 著者名/発表者名
      Toshiaki Yamanaka
    • 学会等名
      World Congress of International society of Posture and Gait Research
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] ランチオンセミナー:めまいのインターベンション治療2019

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 学会等名
      第78回日本めまい平衡医学会
    • 関連する報告書
      2019 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [図書] .前庭器官の働きとその障害 転倒と転倒予防のブレインサイエンス2023

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 総ページ数
      16
    • 出版者
      市村出版
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [図書] めまい・平衡障害 今日の治療指針20222022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 総ページ数
      2
    • 出版者
      医学書院
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [図書] 前庭リハビリテーション/平衡訓練 実際の訓練法 プラクティス 耳鼻咽喉科の臨床ーめまい診療ハンドブックー2022

    • 著者名/発表者名
      山中敏彰
    • 総ページ数
      7
    • 出版者
      中山書店
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書

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公開日: 2019-04-18   更新日: 2025-01-30  

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