| 研究課題/領域番号 |
19K09925
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分56060:眼科学関連
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| 研究機関 | 旭川医科大学 |
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研究代表者 |
石羽澤 明弘 旭川医科大学, 医学部, 客員准教授 (50516705)
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| 研究分担者 |
宋 勇錫 旭川医科大学, 医学部, 准教授 (00726341)
下内 昭人 旭川医科大学, 大学病院, 診療助教 (60647692)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2023-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2019年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 光干渉断層血管撮影（OCTA) / 光干渉断層計（OCT) / 糖尿病網膜症 / 網膜無灌流領域 / 網膜動静脈 / 網膜血管密度 / 網膜血管疾患 / 光干渉断層血管撮影 / ドップラー光干渉断層血流計 / 網膜虚血 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
糖尿病網膜症などの網膜血管疾患において、無灌流領域の拡大が網膜血流とどのように関連し、病状の重症化をもたらすのか、定量的解析に解析することを目的とする。我々はマサチューセッツ工科大学と協力し、光干渉断層血管撮影（OCTA）を用いて、無灌流領域が動脈・静脈いずれに近接しているかを自動判別するプログラムを作成した。更にドップラーOCT血流計を用いることで、無灌流領域の進展様式と動静脈血流量の関連性を明らかにできる可能性がある。これらの新たな眼循環評価法を疾患眼や動物モデルに活用することで、無灌流領域形成の病態生理を解明し、動静脈の血流に注目した、客観的定量性の高い新しい虚血評価法の確立を目指す。
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| 研究成果の概要 |
2019年度、我々は光干渉断層血管撮影（OCTA）で網膜動脈・静脈に注目し、動脈周囲のcapillary-free zoneに注目することで、OCTAで網膜動静脈を正確に判別できることを報告した（TVST, 2019）。また、マサチューセッツ工科大学と共同研究で、網膜血管疾患における網膜無灌流領域を自動で検出し、動脈と静脈のいずれに近接しているかを判定するソフトウェアを新たに開発した。これにより糖尿病網膜症の小さな網膜無灌流領域は動脈側優位に存在し、静脈側に向かって拡大する可能性を初めて報告した（IOVS, 2019）。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
我々は本研究において、光干渉断層血管撮影（OCTA）で動脈周囲のcapillary-free zoneに注目することを啓蒙し、また網膜無灌流領域が、動脈と静脈のいずれに近接しているかを判定することで、糖尿病網膜症の小さな網膜無灌流領域は動脈側優位に存在し、静脈側に向かって拡大する可能性を初めて報告した。
これらの研究成果は、OCTAにおいて一緒くたにされがちな動静脈に注目して、網膜血管疾患の病変を捉えることで、造影検査では分かり得なかった、網膜血管疾患の毛細血管病変進行への病態アプローチに有用と考えられる。このような概念を提唱できたことは、今後の眼循環疾患の研究へ大きく貢献するものと考えている。
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