| 研究課題/領域番号 |
19K10888
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 東邦大学 |
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研究代表者 |
瀧口 千枝 東邦大学, 健康科学部, 准教授 (50823530)
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| 研究分担者 |
井上 智子 国際医療福祉大学, 大学院, 教授 (20151615)
工藤 大介 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (30455844)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2019年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円)
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| キーワード | PICS / 集中治療後症候群 / フォローアップ / 退室後訪問 / チーム医療 / 多職種連携 / ケアコーディネーション / 継続ケア / クリティカルケア / ケア調整 / モデル開発 / 機能回復 / システム構築 / クリティカルケア看護 / フォローアップの現状 / フォローアップの課題 / フォローアップモデル / PICS予防 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では、集中治療後患者の機能回復を目指した看護師主導の継続的多職種フォローアップモデルを開発する。集中治療後患者の多くは、運動・精神・認知機能障害など遷延する合併症に苦しんでいる。その症状や必要なリソースは個々により異なるため、個別のアセスメントと多職種の介入が必須である。看護師は患者のニーズに応じた多職種連携医療をコーディネートする能力を有している。本研究では、看護師のこの能力を活用し、適切なケアの継続を可能にする集中治療患者フォローアップモデルを開発する。フォローアップモデルは、機能回復促進のみならず、患者の追跡データ蓄積と応用研究を通して、集中治療後患者の予後改善に貢献できる。
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| 研究成果の概要 |
本研究は、3つの段階的調査により、PICS患者の機能回復を促進するための継続的かつ多職種によるフォローアップモデルを開発した。Step1では集中治療後患者に関わる医療者の視点、Step2では、集中治療後患者の視点から、フォローアップとして必要な要素を抽出した。これらの結果を統合し、Step3の専門家会議によって、最終的に【退室時スクリーニング】【集中治療室看護師の退室後訪問とケア調整】【PICS退院指導】【フォローアップ外来】で構成されるモデルが開発された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
開発した「集中治療後患者の機能回復を目指したフォローアップモデル」は、集中治療後患者に関わる多職種が、いつの時点でどんなフォローをすればよいか検討する際の指標になることから、患者の機能回復促進に貢献できる可能性がある。また、フォローアップにより集中治療後患者の追跡データが蓄積すれば、集中治療の評価にもなり、集中治療の課題発見や、予後予測・悪化予防ケアの開発につなぐことができる。
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