妊娠糖尿病と診断された女性の産後糖尿病発症予防に向けてのプログラム構築

• 研究課題/領域番号: 19K11022
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58070:生涯発達看護学関連
• 研究機関: 関西医科大学
• 研究代表者: 川嵜 有紀 関西医科大学, 看護学部, 講師 (30572044)
• 研究分担者: 酒井 ひろ子 関西医科大学, 看護学部, 教授 (90434927)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2019年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 妊娠糖尿病 / 産後糖代謝異常 / 糖尿病発症予防 / 産後糖代謝 / 生活習慣 / 運動療法 / 行動変容

研究開始時の研究の概要

本研究は、妊娠糖尿病既往女性を対象に、将来の糖尿病発症予防に向けた産後1年間の産後包括的プログラムを確立することである。
１．【研究１】妊娠糖尿病と診断された女性の産後の身体活動量と産後のヘルスリテラシーを明らかにする。
２．研究１をふまえ、妊娠糖尿病と診断された女性の産後1年間の包括的プログラム（栄養・運動・母乳哺育）を作成する。
３．【研究２】妊娠糖尿病既往女性を対象とした産後包括的プログラムによる介入は、妊娠糖尿病既往女性の産後1年の耐糖能異常率・代謝指標を改善させるか、を明らかにする。

研究成果の概要

本研究では、妊娠糖尿病既往女性を対象として、栄養、運動、母乳哺育、さらにはヘルスリテラシーの向上へのアプローチを基盤とした産後1年間の包括的プログラムを確立することを目的とした。体重管理、食事、運動、母乳育児において、産後の女性の身体回復を促す運動療法の確立、産後フォローアップの動画を作成し、2型糖尿病発症予防のプログラムの一部を構築した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

妊娠中に初めて糖代謝異常と診断される妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus：以下，GDMとする）の女性は、将来的に2型DMを発症するリスクが高く、出産15年後では、GDM既往女性の累積DM発症率は約40％であり、2型DMを発症する相対危険率は、正常血糖の女性よりも7.43倍と高率である。現在推奨されている産後糖代謝評価を分娩後6～12週だけでなく、産後1年を目安とした定期的な受診をすることの重要性を示す。