介護予防に向けた持続可能な当事者共創社会の構築

• 研究課題/領域番号: 19K11151
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58080:高齢者看護学および地域看護学関連
• 研究機関: 淑徳大学
• 研究代表者: 渡邉 多恵子 淑徳大学, 看護栄養学部, 教授 (30598636)
• 研究期間 (年度): 2019-04-01 – 2023-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2022年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2021年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2019年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
• キーワード: 介護予防 / 社会とのかかわり / 生活機能 / 認知機能 / 健康長寿 / コミュニティ・エンパワメント / well-being / 当事者共創社会 / 生活支援 / 体力 / 持続可能 / 生活満足感 / 生きがい / 当事者主体 / 健康寿命

研究開始時の研究の概要

住民主体の介護予防事業を展開し一定の成果を創出している地域を対象に、2009年から継続しているコホート研究をさらに追跡し、高齢者の主体的、持続的な介護予防活動を定着させる要因を明らかにするとともに、健康長寿因果モデルを解明する。すなわち、高齢者が主体的に持続的に介護予防に取り組むにはどのような要因が必要か、地域の専門職はどのような支援を提供すれば良いかを、質的量的両側面から検証するとともに、住民主体の介護予防事業の効果を、身体的、精神的、社会的健康の3側面から定量的、構造的に分析する。最終的には、得られた結果から「科学的根拠」に基づく介護予防に向けた持続可能な当事者共創社会モデルを提案する。

研究成果の概要

対象地域では住民主体の介護予防システムが確立し、後期高齢者100人に対して3名の住民リーダーが活動するようになった。彼らを中心とした介護予防活動は大規模災害に見舞われた際も継続し、住民の「通いの場」として定着した。対象地域の高齢化率は年々上昇し30％を超えているが、新規要介護認定率は低下している。通いの場への参加者の年齢も上昇しているが、平衡性や移動性は向上している。生活機能については「主観的健康感」「転倒」「口腔機能」「認知機能」「うつ傾向」のうち、口腔機能以外の項目について介護予防活動参加者のリスクが低いことが示された。介護予防に向けた持続可能な当事者共創社会モデルとして提案する。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究成果の学術的意義は13年にわたる追跡研究の根拠に基づき「介護予防に向けた持続可能な当事者共創社会モデル」を提案したことである。国内外で多くの介護予防事業が展開されているが、当事者主体の活動が持続している地域はまだ少なく、住民や専門職の実践知と追跡研究による質的量的両側面からの科学的根拠に基づき「介護予防に向けた持続可能な当事者共創社会モデル」を提案した研究は乏しい。地域住民と専門職が協働して遂行する質の高い介護予防支援、地域保健福祉サービスの質向上に資するものである。本研究は、継続的な質の高い介護予防支援と、健康寿命の延伸にまでつながるきわめて貴重な成果を創出するものである。

研究成果

• [雑誌論文] Patterns of social relationships among community-dwelling older adults in Japan: latent class analysis (2022)
  • 著者名/発表者名: Kumi Watanabe Miura, Takuya Sekiguchi, Mihoko Otake-Matsuura, Yuko Sawada, Emiko Tanaka, Taeko Watanabe, Etsuko Tomisaki, Rika Okumura, Yuriko Kawasaki, Sumio Ito & Tokie Anme
  • 雑誌名: BMC Geriatrics 巻: 22 号: 1 ページ: 1-9
  • DOI: 10.1186/s12877-022-02748-7
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] 生存科学に資するコミュニティエンパワメントに向けた他職種連携のあり方と課題 (2021)
  • 著者名/発表者名: 渡邉多恵子, 安梅勅江, 田中裕, 酒井初恵, 冨崎悦子, 田中笑子
  • 雑誌名: 生存科学 巻: 31(2) ページ: 205-207
• [雑誌論文] Multimorbidity and functional limitation: the role of social relationships (2020)
  • 著者名/発表者名: Dandan Jiao, Kumi Watanabe, Yuko Sawada, Emiko Tanaka, Taeko Watanabe, Etsuko Tomisaki, Sumio Ito, Rika Okumura, Yuriko Kawasaki, Tokie Anme
  • 雑誌名: Archives of Gerontology and Geriatrics 巻: Volume 92 ページ: 1-6
  • DOI: 10.1016/j.archger.2020.104249
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] エンパワメントアプローチによる多職種連携プログラムの開発と評価 －子育て支援専門職のコンピテンシー向上を目指して－ (2020)
  • 著者名/発表者名: 田中笑子, 冨崎悦子, 渡邉多恵子, 澤田裕子, 田中裕, 酒井初恵, 安梅勅江
  • 雑誌名: 生存科学 巻: 31(1) ページ: 131-140
  • 査読あり
• [学会発表] Social relationships and changes in functional status among community-dwelling older adults with chronic diseases. (2021)
  • 著者名/発表者名: Jiao Dandan, Ammara Ajmal, Munenori Matsumoto, Li Xiang, Zhang Jinrui, Zhuzhu, Zhu Yantong, Liuyang, Cui Mingyu, Yolandan Graca, Afsari Apolna, Wang Yanlin, Qian Mei ling,Yoko Sawada, Taeko Watanabe, Emiko Tanaka, Tokie Anme
  • 学会等名: The 34th Annual Congress of the Japanese Society of Human Sciences of Health-Social Services. Oral presentations
• [学会発表] Social Interaction and Mortality in the Older Adults in Japan (2021)
  • 著者名/発表者名: Yang Liu, Dandan Jiao, Xiang Li, Munenori Matsumoto, Jinrui Zhang, Ammara Ajmal, Afsari Apolna, Zhuzhu, Yantong Zhu, Meiling Qian, Mingyu Cui, Yolandan Graca, Yanlin Wang, Yoko Sawada, Taeko Watanabe, Emiko Tanaka, Etsuko Tomisaki, Tokie Anme
  • 学会等名: The 34th Annual Congress of the Japanese Society of Human Sciences of Health-Social Services. Oral presentations
• [学会発表] 主体的、持続的な介護予防活動に関係する要因 (2020)
  • 著者名/発表者名: 渡邉多恵子、渡辺久美、田中笑子、冨崎悦子、河西敏幸、安梅勅江
  • 学会等名: 第79回日本公衆衛生学会総会（京都）
• [図書] Empowerment Based Co-Creative Action Research Towards A World of Possibilities for Sustainable Society (2021)
  • 著者名/発表者名: Editing by Tokie Anme, PhD
  • 総ページ数: 98
  • 出版者: Empowerment Research and Education Forum
  • ISBN: 9784990593322
• [図書] エンパワメントの理論と技術に基づく共創型アクションリサーチ (2021)
  • 著者名/発表者名: 安梅勅江編著, 澤田裕子, 渡邉多恵子, 他
  • 総ページ数: 114
  • 出版者: 北大路書房
  • ISBN: 9784762831478
• [図書] Empowerment Based Co-Creative Action Research : Towards A World of Possibilities for Sustainable Society (2021)
  • 著者名/発表者名: Tokie Anme, Yuko Sawada, Taeko Watanabe, et.al
  • 総ページ数: 98
  • 出版者: Empowerment Research and Education Forum
  • ISBN: 9784990593322
• [備考] コミュニティ・エンパワメント研究室
  • URL: https://www.community-em.net/
• [備考] コミュニティ・エンパワメント研究室
  • URL: http://www.fureai.or.jp/~tae/community/