| 研究課題/領域番号 |
19K11783
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分59040:栄養学および健康科学関連
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| 研究機関 | 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所) (2023)
兵庫医科大学 (2019-2022) |
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研究代表者 |
銭谷 昌弘 地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪母子医療センター(研究所), 小児外科, 副部長 (40643531)
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| 研究分担者 |
大植 孝治 兵庫医科大学, 医学部, 教授 (50314315)
野瀬 聡子 兵庫医科大学, 医学部, 准教授 (90467564)
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| 研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,770千円 (直接経費: 2,900千円、間接経費: 870千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2019年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | グレリン / 栄養 / 脳性麻痺 / 小児 / 重症心身障害児 / 安静時エネルギー消費量 / セレン / ミキサー食 / 筋疾患 / 重症心身障碍児 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では重症心身障害児の血中グレリン濃度を測定し、身体計測、血液・生化学検査、尿検査などで測定した各栄養指標や間接熱量計で測定した安静時エネルギー消費量、また問診にて聴取した現在の摂取エネルギー量や各栄養素などとの関連性を検討する。また、重症心身障害児の基礎疾患として多くは脳性麻痺であるが、染色体異常や神経・筋疾患など様々であり、各疾患群に分けて上記の関連性を検討する。
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| 研究成果の概要 |
我々は経管栄養管理中の重症心身障害児40例（うち脳性麻痺患児は20例）を対象とし、早朝空腹時採血にて血中グレリン濃度（fmol/mL）を測定し、身体計測や血液検査から得られた各栄養指標、安静時エネルギー消費量（REE）との相関を検討した。また血中グレリン濃度からのREEの予測に関しては線形単回帰分析を用いて解析を行った。本研究結果より脳性麻痺患児の血中総グレリン濃度はエネルギー蓄積量と負の相関を示し、これを測定することで基礎代謝量を予想し、適正な栄養投与量の決定に有用である可能性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
小児疾患を対象としたグレリン関連の研究報告は少なく、重症心身障害児を対象としたグレリン研究の報告は調べた限り存在しない。また成人脳性麻痺患者などの重症心身障害者を対象とした報告はないため、本研究の成果は小児のグレリン研究のみならず、成人の栄養関連の研究に対しても役立つことが期待される。
安静時エネルギー消費量の測定に間接熱量計が用いられることはあるが、安静状態での検査に難渋し、機器自体が高価であるなどの問題点が挙げられる。本研究の結果、重症心身障害児に対して血液検査で血中グレリン濃度を測定することで投与カロリーを調整できれば、重症心身障害児の栄養状態改善やQOL向上に貢献できると考えられる。
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