研究課題/領域番号 |
19K18619
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研究種目 |
若手研究
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配分区分 | 基金 |
審査区分 |
小区分56030:泌尿器科学関連
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研究機関 | 東北医科薬科大学 |
研究代表者 |
伊藤 淳 東北医科薬科大学, 医学部, 准教授 (80466557)
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研究期間 (年度) |
2019-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2019年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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キーワード | CTC / PD-L1 / 腎細胞癌 / 尿路上皮癌 / 前立腺癌 / 腎細胞がん / 尿路上皮がん / 前立腺がん / リキッドバイオプシー / 末梢循環がん細胞 |
研究開始時の研究の概要 |
がんに対して全身治療をおこなっても、その薬剤が効果を示さないゲノム異常をもったがん細胞には効果がなく、がんの進展・転移を起こす。本研究は、このゲノム異常を調べる方法として、末梢血液中を循環しているがん細胞を捉えてゲノム異常を解析しようとする研究である。これにより、それぞれの患者に最適な薬剤選択を行ったり、早期に再発を予測したりするマーカーの同定を行う。
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研究実績の概要 |
近年のがん治療において、腫瘍の不均一性とその実態把握が重要視されている。すなわち、ほとんどすべての癌腫において、その不均一性のために治療に対する耐性を獲得する。耐性を獲得した癌腫に対してすべての病変から組織生検を行うことは、実臨床においては不可能に近い。この問題に対応するため、病状進行のさまざまな時期に迅速かつ非侵襲的に採取できるバイオマーカーとして末梢循環がん細胞(CTC)を採取するリキッドバイオプシーに注目が集まっている。2016年にGogoiらにより報告された、microfluidics法によるCTC捕捉法は、高い感度(94%)と特異度(100%)を有し、また上皮間葉転換(EMT:Epithelial-to-Mesenchymal transition)を起こしたCTCを捕捉することが可能である。捕捉したCTCはviableな状態を保っているため、質的診断が行えることも特徴である。 この特徴を生かし、転移を生じうる癌腫の特徴を、捕捉したCTCを用いてとらえることができないかに焦点をあてて研究を推進している。Microfluidics法によるCTC捕捉を行っている日本遺伝子研究所との共同研究を継続し、2022年度は進行前立腺癌におけるCTCの役割を明らかにする手掛かりとなる論文を投稿した。この中では転移性ホルモン感受性前立腺癌患者を登録し観察した。Microfluidics法でCTCのクラスターを認めた患者は全体の53%存在し、この患者はそうでない患者と比較して有意に予後(progression free survival)が不良であることを示した。今後は、これらのコホートの観察期間をさらに長く、またより大規模な患者群で検討を重ねていく予定である。
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