| 研究課題/領域番号 |
20K00276
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分01080:科学社会学および科学技術史関連
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| 研究機関 | 専修大学 |
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研究代表者 |
廣川 和花 専修大学, 文学部, 教授 (10513096)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円)
2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
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| キーワード | 地域医療 / 医学史 / 診療録 / 医療アーカイブズ |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究は、医者・患者双方の視点から、日本における地域医療の「近代化」の過程を明らかにする。
(1)診療形態と連関した医療費支払いの構造
(2)社会経済的条件およびジェンダーに規定された家族内での医療受給状況
(3)診療録に記載される医学的記述
以上の三要素に着目して、生存を保障する条件としての地域医療の実態が、いつどのように「近代化」を遂げたのかを検討し、それぞれの要素にいかなる近世・近代の間の連続と断絶があるのかを明らかにする。これを通じ、個々人の生存を保障する支払い主体としての家や経営主体と、病む身体を持つ個人を、重層的・複合的に把握する。
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| 研究成果の概要 |
本研究では、各地に残された医師の診療記録を用いて、日本の地域医療の近代化の過程を明らかにした。その際、医療費支払い・家族内の医療受給・医療的所見という3つの観点を重視した。まず医療費の支払方式と支払率、および家族の医療受給と医療費支払いの2点については、明治期を通じて近世的な慣行を多分に引き継いでいる傾向が読み取れる。他方で、医療記録に記された医療的所見からは、明治期に供給された医療の質の多様性と新たな医学に対するキャッチアップへの指向を読み取ることができた。したがって、地域医療の近代化は、医療の内容面が支払いの単位に連動した支払い方式に先行して進行したといえる。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究では、近世後期から明治期において、地域医療レベルの日本の医療がどのように「近代化」したのかを、各地域に残された歴史資料を読み解くことによって明らかにした。医師・患者・病気の三者の関係、医療の接近可能性・購買可能性・質といった要素に注目して、近世後期～明治期の地域医療における医療費の支払方式、家族内の医療受給、供給される医療の内容という3点について主に考察した。その結果、この3点それぞれの「近代化」の過程と、医療の内容面が先行して地域医療の「近代化」が進行していった様相を明らかにした。
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