主観的健康感・精神的健康状態に与える互助の効果と健康損失の金銭価値評価

• 研究課題/領域番号: 20K01739
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分07050:公共経済および労働経済関連
• 研究機関: 西南学院大学
• 研究代表者: 熊谷 成将 西南学院大学, 経済学部, 教授 (80330679)
• 研究分担者: 西村 周三 京都先端科学大学, 経済経営学部, 教授 (10027576)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2024-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2023年度)
• 配分額: 2,470千円 (直接経費: 1,900千円、間接経費: 570千円); 2023年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2021年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円); 2020年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
• キーワード: 高血圧 / 受診の継続 / 平均治療効果 / Physician visits / Well-being valuation / Work-to-family conflict / 地域別平均介護時間 / 主介護者 / 高負荷介護 / 介護保険 / 軽減保険料 / COVID-19 / Multiple roles / Preschool children / Emergency declaration / False negative / Sitting idly / Zero-inflated INB model / 互助 / 通院 / 健康損失 / 金銭評価 / 精神的健康

研究開始時の研究の概要

・健康の社会経済的要因は一様ではない。勤労者世帯において、家事・育児、家族介護、互助、就労など多くの役割に直面する女性と市場労働中心の男性の間において、互助が健康に与える効果の差は小さくないと考えられる。
・本研究は、人々の働き方や居住地域の医療サービス供給体制と関連が大きい互助や通院が主観的健康感に与える効果を金銭評価する。社会的孤立と精神的不健康の関係を精査し、変数間の内生性に留意して、互助および通院の主観的健康感に対する効果を分析する。
・計測した金銭評価額に基づいて、社会経済的要因に起因する健康格差の是正策を地域の実情に合う形で検討する。

研究成果の概要

本研究の目的は、全国の縦断データを用いて家庭内無償労働配分の変更や通院が主観的健康感に与える効果を調べて、社会経済的要因に起因する健康格差の是正策を検討することである。第一に、中年女性の無償労働の家庭内配分に留意し、東大「壮年パネル調査」 (JLPS-M) を用いて日本人成年男女の健康損失を金銭評価した。第二に、厚生労働省「中高年者縦断調査」を用いて、外来受診が患者の主観的健康感に及ぼす影響を調べ、高血圧患者の健康に対する受診の因果効果を評価した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

本研究は、これまでの国内外の研究の延長線上で新たな知見を与えた。パネルデータ分析の結果に基づいて、(1) 有業女性の健康を維持して生活満足度の低下を避けるためには、高いレベルの仕事と家庭の葛藤を解消しようと家事労働を夫が分担することが肝要であることを示し、(2) 糖尿病、低学歴、喫煙習慣のある高血圧患者に対して、連続した受診を促すことが必要であることを明らかにした。ほとんどの国において高血圧患者の血圧管理率は低いことが観察されており、高血圧患者の血圧コントロールを強化して通院の効果を高めるうえで、上記の知見は有用と思われる。

研究成果

• [国際共同研究] University of Kragujevac(セルビア)
• [国際共同研究] University of Kragujevac(セルビア)
• [国際共同研究] First Hospital of Lanzhou University(中国)
• [国際共同研究] University of Kragujevac(セルビア)
• [国際共同研究] Evidence to Policy(デンマーク)
• [雑誌論文] Could high continuity of care (COC) have a negative impact on subjective health of hypertensive patients? A Japanese perspective (2023)
  • 著者名/発表者名: Kumagai Narimasa、Nishimura Shuzo、Jakovljevic Mihajlo
  • 雑誌名: Cost Effectiveness and Resource Allocation 巻: 21 号: 1 ページ: 39-48
  • DOI: 10.1186/s12962-023-00448-6
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Distinct effects of community-based activities on long-term care needs: A study using zero-inflated Poisson regression (2023)
  • 著者名/発表者名: Kumagai Narimasa、Fukuda Haruhisa
  • 雑誌名: Global Health Economics and Sustainability 巻: 1(1): 0891 号: 0 ページ: 1-13
  • DOI: 10.36922/ghes.0891
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Editorial: Global excellence in health economics: Asia and Australasia (2023)
  • 著者名/発表者名: Jakovljevic, M.,Chang, H.,Kumagai, N.
  • 雑誌名: Frontiers in Public Health 巻: 11 ページ: 1172632-1172632
  • DOI: 10.3389/fpubh.2023.1172632
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] 縦断データによる高齢者の健康と介護需要の分析 (2023)
  • 著者名/発表者名: 熊谷成将
  • 雑誌名: 西南学院大学 経済学論集 巻: 57 ページ: 45-61
  • オープンアクセス
• [雑誌論文] ミクロ健康データ利用の2つの課題 (2022)
  • 著者名/発表者名: 熊谷成将
  • 雑誌名: 関西学院大学 経済学論究 (高林喜久生博士退職記念号) 巻: 76 (3) ページ: 21-39
  • オープンアクセス
• [雑誌論文] スマートフォンアプリとウェアラブルデバイスを用いた、寛解期のうつ病患者の再発予測 (2022)
  • 著者名/発表者名: 田近亜蘭, 熊谷成将, 古川壽亮
  • 雑誌名: 予防精神医学 巻: 7 (1) ページ: 3-12
  • オープンアクセス
• [雑誌論文] うつ病患者の活動記録を利用した社会医学研究者と医療経済学者の共同研究 (2021)
  • 著者名/発表者名: 熊谷成将, 田近亜蘭, 後藤励, 古川壽亮
  • 雑誌名: 医療経済研究 巻: 32 号: 2 ページ: 78-89
  • DOI: 10.24742/jhep.2020.06
  • NAID: 40022529083
  • ISSN: 1340-895X, 2759-4017
  • 年月日: 2021-03-18
  • オープンアクセス
• [雑誌論文] Valuation of health losses of women with multiple roles using a well-being valuation approach: Evidence from Japan (2021)
  • 著者名/発表者名: Kumagai Narimasa
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 16(5) 号: 5 ページ: e0251468-e0251468
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0251468
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Editorial: NCDs ? Core Challenge of Modern Day Health Care Establishments (2021)
  • 著者名/発表者名: Jakovljevic Mihajlo、Sharma Tarang、Kumagai Narimasa、Ogura Seiritsu
  • 雑誌名: Frontiers in Public Health 巻: 9 ページ: 692926-692926
  • DOI: 10.3389/fpubh.2021.692926
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] The Impact of the COVID-19 Pandemic on Physician Visits in Japan (2021)
  • 著者名/発表者名: Kumagai Narimasa
  • 雑誌名: Frontiers in Public Health 巻: 9 ページ: 743371-743371
  • DOI: 10.3389/fpubh.2021.743371
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Assessing Recurrence of Depression using a Zero-Inflated Negative Binomial Model: A Secondary Analysis of Lifelog Data (2021)
  • 著者名/発表者名: KUMAGAI, Narimasa, TAJIKA, Aran, HASEGAWA, Akio, KAWANISHI, Nao, FUJITA, Hirokazu, TSUJINO, Naohisa, JINNIN, Ran, UCHIDA, Megumi, OKAMOTO, Yasumasa, AKECHI, Tatsuo, FURUKAWA, Toshi A.
  • 雑誌名: Psychiatry Research 巻: 300 ページ: 113919-113925
  • DOI: 10.1016/j.psychres.2021.113919
  • 査読あり
• [学会発表] Random Forest Model used to Predict the Medical Out-of-Pocket Costs of Hypertensive Patients (2024)
  • 著者名/発表者名: Kumagai Narimasa、Jakovljevic Mihajlo
  • 学会等名: 日本経済学会2024年度春季大会 (東京経済大学)
• [学会発表] The Impact of the COVID-19 Pandemic on Physician Visits in Japan (2021)
  • 著者名/発表者名: KUMAGAI, Narimasa
  • 学会等名: 医療経済学会 第16回研究大会 (オンライン開催)
• [図書] ライフスタイルと健康感の経済分析 (2022)
  • 著者名/発表者名: 熊谷 成将
  • 総ページ数: 194
  • 出版者: 晃洋書房
  • ISBN: 9784771035836
• [備考]
  • URL: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2021.692926/full