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タコツボ型心筋症の発症機構の解明―心筋微量元素動態分析と超微形態学的研究

研究課題

研究課題/領域番号 20K07838
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分52010:内科学一般関連
研究機関大阪保健医療大学

研究代表者

藤岡 重和  大阪保健医療大学, 保健医療学部, 教授 (20319528)

研究分担者 寺崎 文生  大阪医科薬科大学, その他部局等, 功労教授 (20236988)
宗宮 浩一  大阪医科薬科大学, 医学部, 非常勤講師 (20319544)
早崎 華  関西福祉科学大学, 保健医療学部, 教授 (90257866)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2025-03-31
研究課題ステータス 交付 (2023年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2020年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
キーワード心筋症 / ストレス / 微量元素 / たこつぼ型心筋症 / ストレス心筋症 / 元素分析
研究開始時の研究の概要

タコツボ型心筋症は、ストレスを契機に発症し急性心筋梗塞類似の臨床像を呈する疾患である。急性期に心原性ショック、心破裂をきたすことから病因の解明が急務である。ストレスによる心臓に限局したカテコラミン過剰放出が契機となるとされるが、本症の発症機序は不明である。本研究では、カテコラミンを投与した心筋においてストレス蛋白発現に伴う元素動態を明らかにし、超微形態学的検索により細胞小器官の傷害部位を特定し、タコツボ型心筋症の発症機構の解明を進める。

研究実績の概要

タコツボ型心筋症は1990年代にわが国で疾患概念が確立され、現在では国際的に広く認識された心病態である。精神的ストレス、身体的ストレスが誘因となり、急性心筋梗塞に酷似した胸痛と心電図変化で発症するが、本症の発症機構は未だ不明である。我々はタコツボ型心筋症の発症機序解明のためモデル心筋を作製し、細胞内微量元素動態に関する研究、及び電子顕微鏡を用いた超微形態学的研究を進めている。本年度は、種々カテコラミン投与による本症心筋モデルを作製し、電子顕微鏡を用いた超微形態学的検索により心筋細胞内小器官の構造変化を特定した。そして、免疫電顕を用いてストレス蛋白発現と心筋細胞内小器官の構造変化の関連を検討し、タコツボ型心筋症発症機構の解明を進めた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

本年度は、種々カテコラミン投与による本症モデル心筋作製、透過電子顕微鏡による心筋細胞小器官の構造変化検索、ストレス蛋白発現と心筋細胞内小器官の構造変化に関する研究に予想以上の時間を要した。

今後の研究の推進方策

次年度は、タコツボ型心筋症の発症機序の解明のため、走査電顕、免疫電顕を用いた超微形態学的研究を進める。また、本症モデル心筋における微量元素動態のさらなる解析を進める。

報告書

(4件)
  • 2023 実施状況報告書
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (28件)

すべて 2023 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (20件) (うち査読あり 20件、 オープンアクセス 8件) 学会発表 (8件)

  • [雑誌論文] ナノビームX線蛍光分析装置を用いたヒト培養心筋細胞における元素分析2023

    • 著者名/発表者名
      藤岡重和, 早崎華, 柴田雅朗
    • 雑誌名

      SPring-8/SACLA利用研究成果集

      巻: 11 号: 4 ページ: 229-233

    • DOI

      10.18957/rr.11.4.229

    • ISSN
      2187-6886
    • 年月日
      2023-08-31
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 心臓サルコイドーシスの診断と治療におけるmultimodality imagingの活用2023

    • 著者名/発表者名
      藤田 修一, 星賀 正明, 寺崎 文生
    • 雑誌名

      循環器内科

      巻: 93(5) ページ: 570-577

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 心筋炎-診断・治療の最新動向 心臓サルコイドーシス2023

    • 著者名/発表者名
      藤田 修一, 寺崎 文生
    • 雑誌名

      カレントテラピー

      巻: 41(2) ページ: 152-160

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Survey on digital dependency, writing by hand, and group learning as learning styles among Japanese medical students: Assessing correlations between various accomplishments2023

    • 著者名/発表者名
      Komasawa N, Takitani K, Lee SW, Terasaki F, Nakano T.
    • 雑誌名

      J Educ Health Promot.

      巻: 12 号: 1 ページ: 204-208

    • DOI

      10.4103/jehp.jehp_912_22

    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Features and outcomes of histologically proven myocarditis with fulminant presentation.2022

    • 著者名/発表者名
      Kanaoka K, Onoue K, Terasaki S, Nakano T, Nakai M, Sumita Y, Hatakeyama K, Terasaki F, Kawakami R, Iwanaga Y, Miyamoto Y, Saito Y.
    • 雑誌名

      Circulation

      巻: 146(19) 号: 19 ページ: 1425-1433

    • DOI

      10.1161/circulationaha.121.058869

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Sex-related differences in the prognosis of patients with cardiac sarcoidosis treated with cardiac resynchronization therapy.2022

    • 著者名/発表者名
      Nakasuka K, Ishibashi K, Hattori Y, Mori K, Nakajima K, Nagayama T, Kamakura T, Wada M, Inoue Y, Miyamoto K, Nagase S, Noda T, Aiba T, Takaya Y, Isobe M, Terasaki F, Ohte N, Kusano K.
    • 雑誌名

      Heart Rhythm

      巻: 19(7) 号: 7 ページ: 1133-1140

    • DOI

      10.1016/j.hrthm.2022.02.027

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The characteristics of Japanese guidelines on diagnosis and treatment of cardiac sarcoidosis compared with the previous guidelines.2022

    • 著者名/発表者名
      Terasaki F, Kusano K, Nakajima T, Yazaki Y, Morimoto S, Culver DA, Isobe M.
    • 雑誌名

      Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis

      巻: 39(3)

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Comparison of Younger and Older medical student performance outcomes: A retrospective analysis in Japan2022

    • 著者名/発表者名
      Komasawa N, Terasaki F, Takitani K, Lee SW, Kawata R, Nakano T.
    • 雑誌名

      Medicine (Baltimore)

      巻: 101(45) 号: 45 ページ: e31392-e31392

    • DOI

      10.1097/md.0000000000031392

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Gender differences in repeat-year experience, clinical clerkship performance, and related examinations in Japanese medical students.2022

    • 著者名/発表者名
      Komasawa N, Terasaki F, Kawata R, Nakano T.
    • 雑誌名

      Medicine (Baltimore)

      巻: 101(33) 号: 33 ページ: e30135-e30135

    • DOI

      10.1097/md.0000000000030135

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Myocardial findings evaluated by echocardiography in cardiac sarcoidosis: A report of seven cases.2021

    • 著者名/発表者名
      Akamatsu K, Ito T, Terasaki F, Hoshiga M.
    • 雑誌名

      J Clin Ultrasound.

      巻: 49(9) 号: 9 ページ: 940-946

    • DOI

      10.1002/jcu.23058

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Correlation of student performance on clerkship with quality of medical chart documentation in a simulation setting.2021

    • 著者名/発表者名
      Komasawa N, Terasaki F, Nakano T, Kawata R.
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 16(3) 号: 3 ページ: e0248569-e0248569

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0248569

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 高齢者心不全におけるフレイルの影響.2021

    • 著者名/発表者名
      大中玄彦, 藤岡重和
    • 雑誌名

      保健医療学雑誌

      巻: 12(2) ページ: 167-174

    • NAID

      130008098202

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 心筋バイオプシー.2021

    • 著者名/発表者名
      寺﨑文生, 藤田修一, 星賀正明
    • 雑誌名

      診断と治療

      巻: 109 ページ: 477-484

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書 2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 心臓サルコイドーシスの診断と治療:どのように疑い、どこまで検査をすべきか.2021

    • 著者名/発表者名
      寺﨑文生, 藤田修一, 星賀正明.
    • 雑誌名

      循環器内科

      巻: 89 ページ: 257-264

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A patient with cardiac sarcoidosis in whom an abnormal myocardial uptake of fluorine-18 fluorodeoxyglucose and sustained ventricular tachycardia recurred 3.5 years after discontinuing oral corticosteroid therapy.2020

    • 著者名/発表者名
      Fujita S, Terasaki F, Miyamura M, Kanzaki Y, Inoue M, Fujiyoshi H, Morimoto M, Hoshiga M.
    • 雑誌名

      Intern Med.

      巻: 59 ページ: 2275-2280

    • NAID

      130007904752

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Aneurysmal formation from silent myocardial infarction mimics increased 18F-FDG uptake pattern.2020

    • 著者名/発表者名
      Kanzaki Y, Watanabe T, Sohmiya K, Hoshiga M.
    • 雑誌名

      J Nucl Cardiol

      巻: - 号: 4 ページ: 2031-2034

    • DOI

      10.1007/s12350-020-02415-7

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Adult and infant mask ventilation quality evaluation from various viewpoints by non-medical personnel: randomized simulation trial.2020

    • 著者名/発表者名
      Nakamura Y, Komasawa N, Masuhara K, Hirosuna K, Terasaki F, Nakano T, Kawata R.
    • 雑誌名

      Asian Journal of Pediatric Research.

      巻: 3(2) ページ: 30-32

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A case of primary cardiac lymphoma: Difficult to diagnose.2020

    • 著者名/発表者名
      Maeda D, Kanzaki Y, Sohmiya K, Hoshiga M.
    • 雑誌名

      J Nucl Cardiol.

      巻: - 号: 3 ページ: 1186-1188

    • DOI

      10.1007/s12350-020-02089-1

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 治癒期間からみた正中法と各表情筋ENoGの関係.2020

    • 著者名/発表者名
      和田晋一、萩森伸一、仲野春 樹、綾仁悠介、尾崎昭子、櫟原崇宏、 河田 了、藤岡重和.
    • 雑誌名

      Facial Nerve Res Jpn.

      巻: 40 ページ: 182-184

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 心臓サルコイドーシス.2020

    • 著者名/発表者名
      寺﨑文生, 吉永恵一郎, 中島崇智, 草野研吾.
    • 雑誌名

      呼吸器内科

      巻: 38 ページ: 497-504

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] 心臓突然死と心臓病理 心臓サルコイドーシス2023

    • 著者名/発表者名
      寺崎文生
    • 学会等名
      71回 日本心臓病学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 心臓サルコイドーシスの非薬物療法2023

    • 著者名/発表者名
      寺崎文生
    • 学会等名
      43回 日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] サルコイドーシス診療の手引き Up-to-Date 心臓(限局性)病変の臨床診断2023

    • 著者名/発表者名
      寺崎文生
    • 学会等名
      43回 日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 心臓限局性サルコイドーシスが疑われたが、18F-FDG-PETのびまん性集積像からI型CD36欠損症と診断できた1例2023

    • 著者名/発表者名
      藤田 修一, 寺崎 文生, 星賀 正明
    • 学会等名
      43回 日本サルコイドーシス/肉芽腫性疾患学会
    • 関連する報告書
      2023 実施状況報告書
  • [学会発表] 心臓サルコイドーシス 最新の知見.2021

    • 著者名/発表者名
      寺﨑文生.
    • 学会等名
      第131回日本循環器学会近畿地方会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 治癒期間からみた正中法と各表情筋ENoGの関係.2020

    • 著者名/発表者名
      和田晋一、萩森伸一、仲野春 樹、綾仁悠介、尾崎昭子、櫟原崇宏、 河田 了、藤岡重和.
    • 学会等名
      第43回 日本顔面神経学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 炎症が遷延する難治性心臓サルコイドーシス.2020

    • 著者名/発表者名
      寺﨑文生.
    • 学会等名
      第20回 日本心不全学会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] Cardiac Sarcoidosis.2020

    • 著者名/発表者名
      寺﨑文生.
    • 学会等名
      第84回 日本循環器学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-12-25  

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