研究課題/領域番号 |
20K08234
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
審査区分 |
小区分52050:胎児医学および小児成育学関連
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研究機関 | 京都府立医科大学 |
研究代表者 |
長谷川 龍志 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (80438217)
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研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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配分額 *注記 |
1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2022年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2021年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2020年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
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キーワード | 早産児 / 拡散強調画像 / 拡散テンソル画像 / トラクトグラフィー / 低出生体重児 / 発達 |
研究開始時の研究の概要 |
早産児(妊娠37週未満で出生)では脳性麻痺など後遺症のリスクが正期産児よりも高い。しかし、臨床で撮影する頭部MRIではこのリスクを予測するには不十分である。拡散強調画像を用いた特殊な解析方法(拡散テンソル画像、NODDI)では、通常の頭部MRIでは検出できないような微小な脳障害を検出できるとされる。早産児に対して拡散強調画像を用いて修正40週前後という早い段階での脳実質障害の程度を評価し、さらに神経学的予後(後遺症の有無など)を追跡することで、早産児の神経学的予後を予測できるかを検討する。
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研究実績の概要 |
京都府立医科大学附属病院NICUに入院した早産児おいて、NICU退院前(修正37-41週)の頭部MRI、拡散テンソル画像(diffusion tensor imaging; DTI)とNICU退院後の神経学的予後との関連性を検討するためデータの蓄積、解析を行っている。 早産児における軽症脳室内出血が小脳への障害、発達への影響については論文化し、Pediatric Internationalに掲載済みである。新たに下記の研究、解析を進めている。 1) 対象: 2019年以前に当院NICUに入院した在胎28週以上の早産児82名を対象とし、中枢神経の白質のパラメータと出生体重のSD score、出生週数、頭囲などとの関連性について検討したが、有意な相関は認められなかった。現在、大脳白質の左右差についても解析中である。 2) データの解析: 上記の対象のDTI画像をtractographyを用いて、大脳白質の障害、髄鞘化の定量的評価を継続中である。出生週数、出生体重SD scoreがDTIパラメータである大脳白質のFA, ADCの左右差が消失する傾向にある。 今後解析する対象を増やして更に統計学的解析を行う予定である。
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現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究対象82名の解析されデータが得られたが、有意な結果が得られておらず、発表に至っていない状況である。学会発表や論文化するためにさらなる解析、検討を行う必要があり、やや遅れている状況である。
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今後の研究の推進方策 |
以下のような計画で研究を進める予定である。 対象データの収集:新たな対象者の画像について、DTI、トラクトグラフィーを用いて、中枢神経白質の定量的評価しデータの蓄積を進める。 データの解析: 上記で得られたデータについて、得られたものから統計学的解析を順次進める。
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