| 研究課題/領域番号 |
20K09007
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分55020:消化器外科学関連
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| 研究機関 | 関西医科大学 (2021-2023)
大阪大学 (2020) |
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研究代表者 |
山崎 誠 関西医科大学, 医学部, 教授 (50444518)
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| 研究分担者 |
松浦 記大 大阪大学, 大学院医学系研究科, 招へい教員 (90804477)
山下 公太郎 大阪大学, 大学院医学系研究科, 助教 (20747159)
田中 晃司 大阪大学, 医学部附属病院, 助教 (70621019)
牧野 知紀 大阪大学, 大学院医学系研究科, 助教 (80528620)
西塔 拓郎 大阪大学, 大学院医学系研究科, 助教 (20646468)
高橋 剛 大阪大学, 大学院医学系研究科, 講師 (50452389)
黒川 幸典 大阪大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (10470197)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
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| キーワード | 高齢癌患者 / フレイル / 運動・栄養介入 / 運動栄養介入 / 食道癌 / 術前化学療法 / 高齢者 / 癌治療 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
超高齢社会を迎えた現在、癌治療を受ける患者も高齢化しており、術後合併症の発生頻度の増加や予後への影響が問題となっており、高齢者癌治療の適正化が求められている。これまで生活機能の低下した高齢者をいかに評価して、安全に治療することを中心に高齢者がん治療の開発が進められてきたが、虚弱（フレイル）高齢者は適切な介入により生活機能を正常に戻すことが可能な状態であることが明らかになってきた。そこで、本研究では術前化学療法中の運動介入とアミノ酸摂取が身体機能を向上させ術後成績の向上に寄与するかについて臨床・基礎の両面から明らかにし、安全かつ予後の改善をはかることを目的として、本研究を計画した。
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| 研究成果の概要 |
超高齢社会を迎えた現在、高齢者癌治療の適正化が求められている。本研究は、高齢者食道癌の術前治療中の運動・栄養介入により、身体機能改善を図り、癌治療を安全に乗り越えていくことができるかどうかを明らかにすることを目的として実施した。介入群・非介入群、それぞれ30例を当初の計画通り60例登録が完了し、短期成績のデータの収集を終了した。
主要評価項目である化学療法前後の腸腰筋量の変化は、介入群で有意に筋肉量低下を抑制することができた。また、術後合併症は非介入群に対して介入群で有意に減少した。化学療法中の運動・栄養介入が身体機能の低下を防止できる可能性が示唆された。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
これまでの高齢がん患者に対する治療は、高齢者の生活機能の低下を評価して、安全に（強度を弱めて）治療することを中心に開発が進められてきた。本試験の結果、新たな全身振動トレーニングとアミノ酸摂取という運動・栄養介入によって安全に身体機能を向上させることができ、かつ手術治療成績を向上させることが明らかになりました。この結果は高齢がん患者に対する治療戦略に新たな道筋になると考えられ、社会的に非常に意義のある結果である。
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