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脈管奇形の悪化メカニズムを探る  ~血管平滑筋を巡る分子制御機構の解明~

研究課題

研究課題/領域番号 20K09864
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分56070:形成外科学関連
研究機関神戸大学

研究代表者

野村 正  神戸大学, 医学部附属病院, 准教授 (30529566)

研究分担者 寺師 浩人  神戸大学, 医学部附属病院, 教授 (80217421)
榊原 俊介  神戸大学, 医学部附属病院, 特命講師 (50444592)
橋川 和信  名古屋大学, 医学系研究科, 准教授 (90403237)
大崎 健夫  神戸大学, 医学研究科, 非常勤講師 (30444582)
櫻井 沙由理 (大澤沙由理 / 大澤)  神戸大学, 医学部附属病院, 非常勤講師 (20594534)
高須 啓之  山口大学, 医学部附属病院, 准教授 (40566022)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2021年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2020年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
キーワード静脈奇形 / 組織 / 硬化療法 / 脈管奇形 / 血管平滑筋細胞 / 血管奇形 / 血管平滑筋
研究開始時の研究の概要

脈管奇形は先天性の脈管形成異常である。特に動静脈奇形や静脈奇形では軟部組織の醜状変形にとどまらず、筋・骨格系の変形、病変からの出血など組織破壊的となることもあり、日常生活に著しい制限を生じる。病変の多くは進行性であり、難治病変では進行を止める手段さえない場合がある。動静脈奇形や静脈奇形を含めた脈管奇形の病態生理および悪化の機序にはなお不明な点が多い。われわれは本研究を通じて、脈管奇形のうち特に静脈奇形における悪化機序について、主に「血管平滑筋細胞」に焦点を当てて分子生物学的側面より評価し、本疾患の分類・診断基準作成の補助ならびに疾患治療の確立へ結びつけることを目的とする。

研究成果の概要

口唇静脈奇形(VM)で採取した手術検体を免疫組織学的に検討した。非嚢胞性部位は、硬化療法併用群で85%、手術単独群で80%であった。膠原線維部位は前者が49.9%、後者が36.8%、弾性線維部位は同様に25.8%、27.7%、筋線維部位は29.6%、13.9%であった。治療前後のMRIで体積に変化がなかったことから、硬化療法後のVMでは、未実施と比較して膠原線維が増加したことから硬化療法後は線維性組織への置換が起きたことが示唆された。「血管平滑筋細胞」の細胞培養を中心に行い免疫組織学的検討ならびにMTTアッセイによる増殖能の確認を行い細胞培養法に関する手技の確立を行った。

研究成果の学術的意義や社会的意義

臨床で頻用される静脈奇形に対する硬化療法の効果について、これまで作用機序に関する検討はあったものの、形態並びに組織学的な検討はこれまでなされておらず、本研究成果は、画期的と考えられる。臨床における今後の硬化療法の適応、治療回数ならびに摘出術への変更に関して、学術的に基本となる基礎研究であり、同疾患を治療する医療者や患者にとって有意義な結果といえる。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (41件)

すべて 2024 2023 2022 2021 2020

すべて 雑誌論文 (20件) (うち査読あり 20件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (19件) (うち招待講演 2件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] 特集 動静脈奇形症例集[3]-躯幹- 胸郭変形を生じた小児体幹部動静脈奇形の1例2024

    • 著者名/発表者名
      野村 正、武田 玲伊子、寺師 浩人
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 67 号: 2 ページ: 137-142

    • DOI

      10.18916/keisei.2024020007

    • ISSN
      0021-5228
    • 年月日
      2024-02-10
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 特集 動静脈奇形症例集[2]-顔面- 塞栓硬化療法が有効であった耳介動静脈奇形の1例2024

    • 著者名/発表者名
      武田 玲伊子、野村 正、上嶋 英介
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 67 号: 1 ページ: 43-47

    • DOI

      10.18916/keisei.2024010010

    • ISSN
      0021-5228
    • 年月日
      2024-01-10
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] doi: 10.1089/lrb.2023.0023. Epub 2023 Dec 19. The Prospective Natural History Study of Patients with Intractable Venous Malformation and Klippel-Trenaunay Syndrome to Guide Designing a Proof-of-Concept Clinical Trial for Novel Therapeutic Intervention2024

    • 著者名/発表者名
      Akihiro Fujino, Kanako Kuniyeda, Taiki Nozaki, Michio Ozeki, Junko Ochi, Saya Horiuchi, Hiroshi Nagabukuro, et al.
    • 雑誌名

      Lymphatic Research and Biology

      巻: 22 号: 1 ページ: 27-36

    • DOI

      10.1089/lrb.2023.0023

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 特集 動静脈奇形症例集[1]-手足- 指に限局した動静脈奇形の外科的治療-Nidusの減量と静脈皮弁による軟部組織再建の1例-2023

    • 著者名/発表者名
      野村 正、大﨑 健夫、寺師 浩人
    • 雑誌名

      形成外科

      巻: 66 号: 11 ページ: 1283-1287

    • DOI

      10.18916/keisei.2023110011

    • ISSN
      0021-5228
    • 年月日
      2023-11-10
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 体表における乳児血管腫の後遺症とその対策2023

    • 著者名/発表者名
      Nomura Tadashi、Takeda Reiko、Terashi Hiroto
    • 雑誌名

      日本レーザー医学会誌

      巻: 43 号: 4 ページ: 279-284

    • DOI

      10.2530/jslsm.jslsm-43_0032

    • ISSN
      0288-6200, 1881-1639
    • 年月日
      2023-01-15
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Clinical Study of Histopathological and Clinical Image Changes After Sclerotherapy of Lip Venous Malformations.2023

    • 著者名/発表者名
      Maruguchi H, Nomura T, Takeda R, Sakakibara S, Terashi H.
    • 雑誌名

      J Craniofac Surg.

      巻: 34 ページ: 2410-2412

    • DOI

      10.1097/scs.0000000000009563

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Absorbable Barbed Continuous versus Nonabsorbable Nonbarbed Interrupted Suturing Methods for Donor-site Closure of the Rectus Abdominis Myocutaneous Flap2023

    • 著者名/発表者名
      Kitano Daiki、Nomura Tadashi、Sakakibara Shunsuke、Terashi Hiroto
    • 雑誌名

      Plastic and Reconstructive Surgery - Global Open

      巻: 11 号: 1 ページ: e4742-e4742

    • DOI

      10.1097/gox.0000000000004742

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Efficacy of a High-definition Three-dimensional Exoscope in Simultaneous Transcranial and Endoscopic Endonasal Surgery: A Case Report2022

    • 著者名/発表者名
      SHIBANO Ayaka、KIMURA Hidehito、TATEHARA Shun、FURUKAWA Tatsuya、INOUE Kazuki、FUJITA Yuichi、NAGASHIMA Hiroaki、YAMANISHI Shunsuke、NOMURA Tadashi、NIBU Ken-ichi、SASAYAMA Takashi
    • 雑誌名

      NMC Case Report Journal

      巻: 9 号: 0 ページ: 243-247

    • DOI

      10.2176/jns-nmc.2022-0081

    • ISSN
      2188-4226
    • 年月日
      2022-12-31
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] A new clinical classification and reconstructive strategy for post-sternotomy surgical site infection2022

    • 著者名/発表者名
      Kitano Daiki、Takahashi Hiroaki、Nomura Tadashi、Okada Kenji、Terashi Hiroto、Sakakibara Shunsuke
    • 雑誌名

      Regenerative Therapy

      巻: 21 ページ: 519-526

    • DOI

      10.1016/j.reth.2022.10.007

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Palliative Free Flap Surgery for Plantar Sarcoma: A Case Report and Literature Review2022

    • 著者名/発表者名
      Masaoka Kosuke、Tokuhara Satoka、Tsuchiya Kota、Komatsu Yuki、Sakakibara Shunsuke、Nomura Tadashi、Terashi Hiroto
    • 雑誌名

      Cureus

      巻: 14

    • DOI

      10.7759/cureus.30488

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Case of a Rare Branching Pattern in the Carotid Artery.2022

    • 著者名/発表者名
      Ayumi Sakai, Kazunobu Hashikawa, Akiko Sakakibara, Nobuyuki Murai, Tadashi Nomura, Masaya Akashi, Hiroto Terashi
    • 雑誌名

      Eplasty

      巻: 22

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Pineal gland differentiation in mature teratoma: An under‐recognized condition and potential pitfalls for overdiagnosis2021

    • 著者名/発表者名
      Kanzawa Maki、Kodama Takayuki、Maruguchi Hayato、Gon Hidetoshi、Tsukamoto Ryuko、Komatsu Masato、Nomura Tadashi、Hirose Takanori、Itoh Tomoo
    • 雑誌名

      Pathology International

      巻: 71 号: 11 ページ: 771-776

    • DOI

      10.1111/pin.13156

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Experimental study on the efficacy of a hybrid artificial nerve: The hot dog method2021

    • 著者名/発表者名
      Tamura Ryosuke、Hashikawa Kazunobu、Sakakibara Shunsuke、Osaki Takeo、Kitano Daiki、Maruguchi Hayato、Nomura Tadashi、Sugiyama Daisuke、Terashi Hiroto
    • 雑誌名

      The International Journal of Artificial Organs

      巻: 44 号: 10 ページ: 711-717

    • DOI

      10.1177/03913988211026000

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Wire Myography for Continuous Estimation of the Optimal Concentration of Topical Lidocaine as a Vasodilator in Microsurgery2021

    • 著者名/発表者名
      Ogawa Haruo、Kusumoto Junya、Nomura Tadashi、Hashikawa Kazunobu、Terashi Hiroto、Sakakibara Shunsuke
    • 雑誌名

      Journal of Reconstructive Microsurgery

      巻: 37 号: 06 ページ: 541-550

    • DOI

      10.1055/s-0040-1722759

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Sturge-Weber症候群に伴う口腔内化膿性肉芽腫の治療経験:術前塞栓療法と外科的切除の併用2021

    • 著者名/発表者名
      酒井 亜結美, 野村 正, 明石 昌也, 橋川 和信, 寺師 浩人
    • 雑誌名

      日本形成外科学会会誌

      巻: 41 ページ: 522-527

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 播種性血管内凝固症候群を合併した青色ゴムまり様母斑症候群の治療経験2021

    • 著者名/発表者名
      酒井 玲子, 野村 正, 吉岡 剛, 寺師 浩人
    • 雑誌名

      日本形成外科学会会誌

      巻: 40 ページ: 612-618

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Rare Case of Infantile Hemangioma Requiring Ear Reconstruction2021

    • 著者名/発表者名
      Maruguchi Hayato、Nomura Tadashi、Osawa Sayuri
    • 雑誌名

      Journal of Vascular Anomalies

      巻: 2 号: 1 ページ: e003-e003

    • DOI

      10.1097/jova.0000000000000003

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 小児を対象とした毛細血管奇形(単純性血管腫)に対する色素レーザー治療.2021

    • 著者名/発表者名
      野村正, 大崎健夫, 大澤沙由理, 武田玲伊子, 長谷川泰子, 榊原俊介, 橋川和信, 寺師浩人
    • 雑誌名

      日レ会誌

      巻: 42 ページ: 18-22

    • NAID

      130008024994

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Rare Case of Infantile Hemangioma Requiring Ear Reconstruction2021

    • 著者名/発表者名
      Hayato Maruguchi, Tadashi Nomura, Sayuri Osawa, Hiroto Terashi
    • 雑誌名

      Journal of Vascular Anomalies.

      巻: 2

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Use of dermal fat grafts for treating anetoderma with lipoatrophy following involution of hemangiomas2020

    • 著者名/発表者名
      Nomura Tadashi、Nakasone Mika、Okamoto Takako、Ejiri Hirotaka、Osawa Sayuri、Hashikawa Kazunobu、Terashi Hiroto
    • 雑誌名

      Pediatric Dermatology

      巻: 37 号: 4 ページ: 776-779

    • DOI

      10.1111/pde.14207

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] パネルディスカッション3長期経過から得たものⅡ(血管腫・血管奇形)】手指動静脈奇形症例の長期成績2023

    • 著者名/発表者名
      野村正、榊原俊介、寺師浩人
    • 学会等名
      第66回日本形成外科学会総会・学術集会(長崎)
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 【ビデオシンポジウム】脈管奇形の手術療法 ~手術用顕微鏡を用いた繊細な摘出術ならびに再建術~2023

    • 著者名/発表者名
      野村正,武田玲伊子、榊原俊介、寺師浩人
    • 学会等名
      第43回日本静脈学会総会(松山)
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 【パネルディスカッション2:脈管奇形に対する薬物療法が有効と判断された症例】当科で経験したシロリムス内服療法が有効と判断された脈管奇形症例2023

    • 著者名/発表者名
      野村正、武田玲伊子、波多祐紀、榊原俊介、寺師浩人
    • 学会等名
      第19回日本血管腫血管奇形学会(名古屋)
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 【シンポジウム6:脈管奇形・リンパ管の画像診断と治療戦略(診断)】画像診断から判断する脈管奇形の治療戦略 ~形成外科医の立場から~2023

    • 著者名/発表者名
      野村正、上嶋英介、祖父江慶太郎、寺師浩人
    • 学会等名
      第59回日本放射線医学学会秋季臨床大会(徳島)
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 【血管腫・血管奇形・リンパ管奇形診療ガイドライン改訂とこれからの診療】リンパ管奇形におけるガイドライン改訂とこれからの診療への活用2023

    • 著者名/発表者名
      野村正、武田玲伊子、丸口勇人、寺師浩人
    • 学会等名
      第64回日本脈管学会学術総会(横浜)
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 【ビデオパネル】四肢動静脈奇形に対する切除再建手術における移植床血管の準備2023

    • 著者名/発表者名
      野村正、大﨑健夫、政岡浩輔、青木大地、上田美怜、武田玲伊子,榊原俊介、寺師浩人
    • 学会等名
      第50回日本マイクロサージャリー学会学術集会
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
  • [学会発表] 【教育講演】頭頸部における脈管異常(血管腫・血管奇形)に対する治療戦略2022

    • 著者名/発表者名
      野村正、寺師浩人
    • 学会等名
      第40回日本口腔腫瘍学会(群馬)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 【ビデオ講演:若手に教える基本手技】頭頸部再建で用いる代表的な皮弁の挙上法 (前腕皮弁、腹直筋皮弁、大胸筋皮弁)2022

    • 著者名/発表者名
      野村正、寺師浩人、榊原俊介
    • 学会等名
      第40回日本口腔腫瘍学会(群馬)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [学会発表] 【シンポジウム5:テクノロジーが変える血管腫・血管奇形の治療】ハイブリッド手術室を利用した体表の動静脈奇形に対する集学的治療2022

    • 著者名/発表者名
      野村正、武田玲伊子、大澤沙由理、榊原俊介、寺師浩人、上嶋英介、祖父江慶太郎
    • 学会等名
      第65回日本形成外科学会総会・学術集会(大阪)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 【特別企画3:サーベイ委員会報告】 静脈奇形に対する硬化療法の実態調査2022

    • 著者名/発表者名
      野村正、八巻隆、佐戸川弘之、白石恭史、田淵篤、西部俊哉、松元崇、山田典一、山下侑吾 、橋山直樹、孟真
    • 学会等名
      第42回日本静脈学会総会(東京)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 私のラパリムス療法 形成外科での使用経験2022

    • 著者名/発表者名
      野村正
    • 学会等名
      難治性リンパ管疾患Professional meeting~ラパリムス療法の最前線~(web)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 【シンポジウム3:外科的治療のこれからを見据えて】硬化療法の技術認定制度に向けての取り組み~静脈奇形に対する硬化療法の実態調査~2022

    • 著者名/発表者名
      野村正、大須賀慶悟、櫻庭実、佐々木了、八巻隆
    • 学会等名
      第18回日本血管腫血管奇形学会(浦安)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 【シンポジウム1:難治性リンパ管疾患への薬物療法】形成外科医によるリンパ管奇形に対するシロリムス内服療法 ~自験例を中心に~2022

    • 著者名/発表者名
      野村 正、武田玲伊子、榊原俊介、寺師浩人
    • 学会等名
      第18回日本血管腫血管奇形学会(浦安)
    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
  • [学会発表] 頭頸部の血管奇形に対する当科の治療戦略 血管内治療と手術療法を効率よく組み合わせるには2021

    • 著者名/発表者名
      野村正,武田玲伊子、大澤沙由理、橋川和信、寺師浩人
    • 学会等名
      第64回日本形成外科学会総会・学術集会(東京)
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 初診時に脈管奇形が疑われた軟部肉腫症例の治療経験2021

    • 著者名/発表者名
      野村正、武田玲伊子、北野大希、春名奈津紀,、榊原俊介、寺師浩人
    • 学会等名
      第17回日本血管腫血管奇形学会(岐阜)
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 【パネルディスカッション6血管奇形に対する薬物療法の現在と未来】乳児血管腫に対するpropranolol内服療法 ~後遺症に関する検討~2020

    • 著者名/発表者名
      野村正,大澤沙由理,山本暢之、橋川和信,飯島一誠,寺師浩人
    • 学会等名
      第63回日本形成外科学会総会・学術集会(名古屋)
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 【シンポジウム16レーザー専門医は必要か?】国立大学病院形成外科・美容外科における レーザー専門医の必要性2020

    • 著者名/発表者名
      野村正,大﨑健夫、大澤沙由理,原岡剛一、橋川和信,寺師浩人
    • 学会等名
      第63回日本形成外科学会総会・学術集会(名古屋)
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 【シンポジウム1 形成外科領域における血管病変・メラニン系母斑の治療戦略】頭頸部における体表の血管性病変 に対する治療戦略2020

    • 著者名/発表者名
      野村正
    • 学会等名
      第41回日本レーザー医学会総会(高知)
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 【パネルディスカッションⅢ-1 頭頚部の難渋する良性疾患Ⅰ】頭頸部難治性血管性病変 に対する治療戦略2020

    • 著者名/発表者名
      野村正、橋川和信、寺師浩人
    • 学会等名
      第38回日本頭蓋顎顔面外科学会学術集会(東京)
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [図書] もう迷わない血管腫・血管奇形―分類・診断と治療・手技のコツ―2020

    • 著者名/発表者名
      尾崎峰、野村正
    • 総ページ数
      255
    • 出版者
      克誠堂出版
    • ISBN
      9784771905368
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [図書] 図解こどものあざとできもの2020

    • 著者名/発表者名
      林礼人, 大原國章、野村正
    • 総ページ数
      134
    • 出版者
      全日本病院出版会
    • ISBN
      9784865192766
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2025-01-30  

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