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ニーズアセスメントにより国際格差を是正する小児内視鏡外科プログラム開発と世界展開

研究課題

研究課題/領域番号 20K10403
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
研究機関鹿児島大学

研究代表者

川野 孝文  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 講師 (40457651)

研究分担者 家入 里志  鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (00363359)
大西 峻  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 助教 (10614638)
矢野 圭輔  鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (30757919)
倉島 庸  北海道大学, 医学研究院, 准教授 (40374350)
春松 敏夫  鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 特任助教 (70614642)
山田 耕嗣  鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (80528042)
パウデル サシーム  北海道大学, 医学研究院, 客員研究員 (80811489)
武藤 充  鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 講師 (70404522)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2023-03-31
研究課題ステータス 完了 (2022年度)
配分額 *注記
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワードGlobal Surgery / ニーズアセスメント / 小児内視鏡外科 / 外科医の育成 / ネパール / 内視鏡外科手術トレーニング / シミュレータ / 小児医療 / 小児内視鏡外科手術 / 外科医育成プログラム
研究開始時の研究の概要

本研究はネパール医科大学小児外科(ネパール連邦民主共和国)およびネパール小児外科学会と共同で、我々の研究グループがこれまでに開発した内視鏡外科手術トレーニングのシミュレータのノウハウを用いて、低中所得国におけるニーズを評価し、内視鏡外科医を育成するプログラムを作成することを目的とする。

研究成果の概要

ネパールでの小児内視鏡外科手術のニーズアセスメント調査の結果、現状では小児内視鏡外科手術の経験はほぼないがニーズは高く、導入の主な障害はトレーニングの欠如であることが判明した。この調査結果に関する報告は、Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques誌に掲載され、Global Surgery領域における日本発による初の論文となった。
この調査結果に基づき、現地で小児内視鏡外科手術の疾患特異的シミュレータを用いた手術指導を行い、本邦で開発された小児鼠径ヘルニアの腹腔鏡下根治術であるLPEC手術の実臨床での手術指導まで行った

研究成果の学術的意義や社会的意義

Lancet Commissionが2015年に発表した報告では2010年には世界で1690万人が外科的医療を必要とする状況から命を落としている。世界では現在、50億人が必要な時に外科医療にアクセスできない状況であり、外科医療を提供できる環境では治療可能な疾患で命を落としている。外科医療の世界的な不均衡の是正は21世紀における公衆衛生の重要な目標の一つであり、Global Surgeryは世界各国で盛んに研究が行われている分野に発展しているが、日本からの報告はほとんどない。本研究では国際的な小児医療の地域間格差を是正するべく、外科医育成プログラムの開発を行った。

報告書

(4件)
  • 2022 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (16件)

すべて 2022 2021 2020 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 4件) 学会発表 (11件) (うち国際学会 1件)

  • [国際共同研究] ネパール医科大学/ネパール小児外科学会(ネパール)

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [雑誌論文] How we acquire suturing skills for laparoscopic hepaticojejunostomy2022

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Yamada Koji、Onishi Shun、Sugita Koshiro、Yano Keisuke、Harumatsu Toshio、Yamada Waka、Matsukubo Makoto、Muto Mitsuru、Kaji Tatsuru、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Asian Journal of Endoscopic Surgery

      巻: 15 号: 4 ページ: 882-884

    • DOI

      10.1111/ases.13083

    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Current Status of Endoscopic Surgery in <scp>Japan</scp> : The 15th <scp>National Survey of Endoscopic Surgery</scp> by the <scp>Japan Society for Endoscopic Surgery</scp>2021

    • 著者名/発表者名
      Shiroshita H、Inomata M、Akira S、Kanayama H、Yamaguchi S、Eguchi S、Wada N、Kurokawa Y、Uchida Hi、Seki Y、Ieiri S、Iwazaki M、Sato Y、Kitamura K、Tabata M、Mimata H、Takahashi H、Uemura T、Akagi T、Taniguchi F、Miyajima A、Hashizume M、Matsumoto S、Kitano S、Watanabe M、Sakai Y
    • 雑誌名

      Asian Journal of Endoscopic Surgery

      巻: 15 号: 2 ページ: 415-426

    • DOI

      10.1111/ases.13012

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Support for Introduction of Pediatric Endosurgery in Nepal as Global Pediatric Surgery: Preliminary Needs Assessment Survey2021

    • 著者名/発表者名
      Murakami Masakazu、Poudel Saseem、Bajracharya Jasmine、Fukuhara Masahiro、Kiriyama Kotoe、Shrestha Manish Raj、Chaudhary Ramnandan P.、Pokharel Rameshwar Prasad、Kurashima Yo、Ieiri Satoshi
    • 雑誌名

      Journal of Laparoendoscopic &amp; Advanced Surgical Techniques

      巻: 31 号: 12 ページ: 1357-1362

    • DOI

      10.1089/lap.2021.0307

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Trends in Development of Surgical Device for Fetal, Neonatal and Pediatric Surgery2020

    • 著者名/発表者名
      Ieiri Satoshi、Sugita Koshiro、Yano Keisuke、Onishi Sun、Yamada Koji、Muto Mitsuru
    • 雑誌名

      Journal of Japan Society of Computer Aided Surgery

      巻: 22 号: 3 ページ: 180-183

    • DOI

      10.5759/jscas.22.180

    • NAID

      130007892688

    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • オープンアクセス
  • [学会発表] Should pediatric surgeons do endoscopic surgery training in a small size box? evaluation of the skill acquisition characteristics depending on dry box size2022

    • 著者名/発表者名
      Masakazu Murakami, Nanako Nishida, Koshiro Sugita, Keisuke Yano, Toshio Harumatsu, Shun Onishi, Koji Yamada, Waka Yamada, Takafumi Kawano, Mitsuru Muto, Satoshi Ieiri
    • 学会等名
      PAPS
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 小児腹腔鏡下胆道拡張症手術の普及・標準化は可能か?―地域基幹施設連携による取り組み2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、祁答院千寛、松井まゆ、杉田光士郎、矢野圭輔、春松敏夫、 大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、松久保眞、武藤 充、加治 建、家入里志
    • 学会等名
      第122回日本外科学会定期学術集会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 内視鏡外科手術トレーニングにおけるドライボックスサイズが手技に及ぼす影響の検証―小児外科医は狭小空間でトレーニングすべきか2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、西田ななこ、長野綾香、杉田光士郎、春松敏夫、大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、川野孝文、武藤 充、家入里志
    • 学会等名
      第41回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 内視鏡外科手術トレーニングにおけるドライボックスサイズが手技に及ぼす影響の検証―小児外科医は狭小空間でトレーニングすべきか2022

    • 著者名/発表者名
      村上雅一、西田ななこ、長野綾香、杉田光士郎、矢野圭輔、春松敏夫、大西 峻、山田耕嗣、山田和歌、川野孝文、武藤 充、家入里志
    • 学会等名
      第84回日本臨床外科学会総会
    • 関連する報告書
      2022 実績報告書
  • [学会発表] 最近の小児腹腔鏡下虫垂切除術の適応と術式 低侵襲化と外科専攻医教育の両立を目指す小児腹腔鏡下虫垂切除術とは?2021

    • 著者名/発表者名
      矢野 圭輔、村上 雅一、杉田 光士郎、春松 敏夫、大西 峻、山田 耕嗣、川野 孝文、町頭 成郎、加治 建、家入 里志
    • 学会等名
      第34回日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児副腎神経芽腫に対する腹腔鏡手術で摘出可能なサイズとは? 全国調査から患者身長との相関による解析2021

    • 著者名/発表者名
      川野 孝文、宗崎 良太、菱木 知郎、田尻 達郎、米田 光宏、大植 孝治、越永 従道、仁尾 正記、家入 里志
    • 学会等名
      第34回日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(LPEC)の工夫 直進と回転を組み合わせた内回り運針先行による女児LPEC 初学者への安全な導入のための手術手技2021

    • 著者名/発表者名
      杉田 光士郎、村上 雅一、矢野 圭輔、春松 敏夫、大西 峻、山田 耕嗣、川野 孝文、町頭 成郎、加治 建、家入 里志
    • 学会等名
      第34回日本内視鏡外科学会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 縦隔神経芽腫に対する胸腔鏡手術の適応基準の作成と標準化へ向けた実態調査2021

    • 著者名/発表者名
      川野 孝文、宗崎 良太、住田 亙、下島 直樹、菱木 知郎、木下 義晶、内田 広夫、田尻 達郎、米田 明宏、大植 孝治、黒田 達夫、廣部 誠一、越永 従道、檜山 英三、仁尾 正記、猪股 裕紀洋、田口 智章、家入 里志
    • 学会等名
      第58回日本小児外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
  • [学会発表] 小児内視鏡外科手術における疾患シミュレータの開発とその検証2020

    • 著者名/発表者名
      山田 耕嗣, 長野 綾香, 松井 まゆ, 矢野 圭輔, 春松 敏夫, 大西 峻, 山田 和歌, 松久保 眞, 武藤 充, 加治 建, 家入 里志
    • 学会等名
      第36回日本小児外科学会秋季シンポジウム
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] Needlescopic Surgeryの導入による完全内視鏡外科手術の実現2020

    • 著者名/発表者名
      春松 敏夫, 長野 綾香, 松井 まゆ, 村上 雅一, 矢野 圭輔, 大西 峻, 山田 耕嗣, 山田 和歌, 松久保 眞, 武藤 充, 加治 建, 家入 里志
    • 学会等名
      第36回日本小児外科学会秋季シンポジウム
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
  • [学会発表] 発展途上国での手術経験と国際貢献 Global Pediatric Surgeryとしてのネパールでの小児内視鏡外科手術導入の支援へ向けたワークショップ開催2020

    • 著者名/発表者名
      村上 雅一, サシーム・パウデル, 福原 雅弘, 加治 建, 野口 啓幸, 倉島 庸, 家入 里志
    • 学会等名
      第57回日本小児外科学会学術集会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2024-01-30  

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