| 研究課題/領域番号 |
20K10464
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58020:衛生学および公衆衛生学分野関連:実験系を含む
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| 研究機関 | 地方独立行政法人 大阪健康安全基盤研究所 |
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研究代表者 |
倉田 貴子 地方独立行政法人 大阪健康安全基盤研究所, 微生物部, 主幹研究員 (70435890)
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| 研究分担者 |
上林 大起 地方独立行政法人 大阪健康安全基盤研究所, 微生物部, 主任研究員 (50622560)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2022年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2021年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | 麻疹 / 修飾麻疹 / ワクチン / 集団免疫 / 抗体価 / vaccine failure / 免疫 / 獲得免疫 / 伝播 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
2015年の麻疹排除認定後も輸入麻疹を契機とするアウトブレイクが発生しており、疫学調査からは必ずしもワクチンで麻疹を予防できないことがわかってきた。ワクチン接種歴のある麻疹患者は排泄ウイルス量が少ない傾向が報告されており、発症と伝播リスクは明確にされていない。本研究では、宿主と病原体双方向からアプローチし麻疹感染拡大に寄与するリスクを明確にする事を目的とし、1) 麻疹患者の液性・細胞性免疫誘導と排泄ウイルス量、感染伝播の相関を明らかにする。また、2) 臨床検体・分離株を用いた全ゲノム解析を行い、現在流行中の麻疹ウイルスの多様性、免疫学的圧力がウイルスの増殖と複製、変異率に与える影響を検討する。
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| 研究成果の概要 |
麻疹はワクチンで予防可能な疾患であるが、近年ワクチン接種歴があるものの非典型的な麻疹を発症する事例（修飾麻疹）が報告されている。本研究では、1）長期的な疫学・血清疫学解析により集団免疫の低下が修飾麻疹増加の要因である可能性を明らかにし、2)ウイルス学的・免疫学的解析により、修飾麻疹患者のウイルス排泄量は麻疹ウイルスに対する免疫を持たない（典型麻疹）患者よりも有意に少なく、ウイルスゲノム量は血中麻疹IgG抗体価と負の相関を示すこと、3)麻疹患者の血清中lactate dehydrogenase（LDH）量は血中のウイルスゲノム量と相関し、修飾麻疹と典型麻疹を区別する指標となることを明らかにした。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
麻疹はワクチンで予防できる疾患であるが、近年はワクチン獲得免疫は終生免疫とはならず、ワクチン接種者であっても麻疹に対する免疫の低下により感染のリスクがあることが明らかになっている。本研究では、修飾麻疹患者ではウイルス排泄量は少なく、感受性者への感染伝播リスクは低い傾向にあることを科学的に証明した。これらは麻疹アウトブレイク発生時の接触者調査におけるリスク評価に貢献できるデータであり、公衆衛生学上に意義がある。また、血清疫学調査により明らかになった集団における液性免疫の低下は今後も継続して確認する必要があり、麻疹患者発生時のアウトブレイク規模の推定に貢献できると考えられる。
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