| 研究課題/領域番号 |
20K10786
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分58060:臨床看護学関連
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| 研究機関 | 長崎大学 |
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研究代表者 |
大山 祐介 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 助教 (40789567)
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| 研究分担者 |
永田 明 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 准教授 (30401764)
山勢 博彰 山口大学, 大学院医学系研究科, 教授 (90279357)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
2020年度: 1,820千円 (直接経費: 1,400千円、間接経費: 420千円)
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| キーワード | コンフォート / 重症患者 / クリティカルケア / クリティカルケア看護 / comfort / 苦痛 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
クリティカルケア看護におけるcomfortの概念分析，看護師対象の質的研究の結果から作成したcomfortの概念モデルを基盤にする。クリティカルケ ア看護におけるcomfortケアモデル構築に向けて，本研究では以下のことを明らかにする。
1)クリティカルケア看護を専門とする看護師を対象にWEBアンケート調査を行いcomfortの概念モデ ルの構造を確認する。2)クリティカルな状況の患者がcomfortを知覚した体験を明らかにし，comfortの概念モデルの項目について患者視点での妥当性を確認する。
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| 研究実績の概要 |
ICUに入院した重症患者を対象に参加観察と半構造化インタビュー調査を行った。主に循環器疾患患者が対象となり、15人の患者からデータ収集を行った。研究者がICUを訪問した際の患者の状況に応じて、検温・処置等の場面を参加観察し、フィールドノーツを作成した。
インタビューはICU入室中と退室後に行った。インタビューの内容は、①ICUの印象、②苦痛や不快に感じたこと、③苦痛や不快が和らいだこと等で、同意を得てICレコーダーに録音した。
テーマ分析を行い、フィールドノーツやインタビューデータの逐語録を精読後、研究目的の内容を示す文節を取り出しコードとした。コードを類似するパターンや共通性・差異性を考慮して分類した。分類したコードの意味内容にもとづき、患者のdiscomfortやcomfortのありようを踏まえてテーマを付けた。
その結果、以下の5つのテーマにまとめられた。［不確かさの重なりと現状の確認による落ち着き］、［遠慮や我慢と気づかいへの安心］、［痛みや喉の渇きと介入による緩和］、［身体的なコントロールの喪失と身を委ねることで得られる楽さ］、［どうしようもない状況や環境的なdiscomfortに対する割り切り］であった。
本研究の内容は、2023年7月1日に開催の第19回日本クリティカルケア看護学会学術集会で発表する予定である。その後、英文誌に投稿し、年度末までの論文掲載を目指す。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
コロナ過において、研究者が臨床現場に入ることができない状況であった。そのため、データ収集ができなかった。そのことが、その後の研究の進捗に影響している。
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| 今後の研究の推進方策 |
当初は30人からインタビューすることを計画していたが、一人の研究対象者に複数回のインタビューが可能であった。そのため、15人でも十分なデータが得られ、データの飽和に至っていると考えられたため、それ以上のデータ収集は行わないこととした。
本研究の対象者が重症患者であるため、ICUに入院後の同意取得が困難であった。このことで同意取得が可能な予定心臓手術を受けた患者が、対象者の中心となった。
今後は8月までに分析を終え、9月に論文投稿を行う予定である。
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