発達障害のある子どもと家族の移行を支える協働型看護ケアガイドラインの開発

• 研究課題/領域番号: 20K10842
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 審査区分: 小区分58070:生涯発達看護学関連
• 研究機関: 高知県立大学
• 研究代表者: 池添 志乃 高知県立大学, 看護学部, 教授 (20347652)
• 研究分担者: 畠中 雄平 琉球大学, 人文社会学部, 教授 (60649846) ; 宮崎 恵美 国際医療福祉大学, 小田原保健医療学部, 講師 (40887725) ; 畦地 博子 高知県立大学, 看護学部, 教授 (80264985) ; 西内 舞里 高知県立大学, 看護学部, 助教 (10783649) ; 田之頭 恵里 高知県立大学, 看護学部, 助教 (90758905) ; 時長 美希 高知県立大学, 看護学部, 教授 (00163965)
• 研究期間 (年度): 2020-04-01 – 2025-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2024年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2023年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円); 2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2020年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
• キーワード: 発達障害のある子どもと家族 / 移行 / 協働型看護ケアガイドライン / 子どもと家族 / 発達障害

研究開始時の研究の概要

１）発達障害のある子どもと家族の就学前からの移行体験、看護ケア行動を明確化する。
２）教育・保健・医療・福祉専門職の協働に基づく「発達障害のある子どもと家族の就学前から就学後の移行を支える協働型看護ケアガイドライン」（案）を作成する。
３）作成した「発達障害のある子どもと家族の就学前から就学後の移行を支える協働型看護ケアガイドライン」の妥当性、活用可能性について検証し、洗練化を図る。
４）実施評価を基に最終版の「発達障害のある子どもと家族の就学前から就学後の移行を支える協働型看護ケアガイドライン」を開発する。

研究成果の概要

本研究の目的は、発達障害のある子どもと家族の移行を支える看護ケアを明らかにし、協働型看護ケアガイドラインを開発することである。分析の結果、発達障害のある子どもと家族の移行を支える看護ケアは、家族の体験の理解、信頼関係の構築、社会とのつながりを支える、移行期における発達的危機への対処力を強化する、子どものライフイベントに伴う家族の意思決定を共に歩み合意形成を支える、家族と共に子どものセルフケアの移行とその子らしく生きることができる道筋を見通し生き抜く力を支える、子育てへの家族の自信を育み家族形成を支える、子どもの進路・就労保障を見通した多職種と協働した支援体制を整えるケアを含むことが導かれた。

研究成果の学術的意義や社会的意義

就学前から就学後にかけての移行期は、子どもと家族にとって大きな変化とストレスを伴う時期である。本研究は、この移行期における看護ケアの役割を明確にし、切れ目のない支援を可能にする枠組みを提示する点において学術的・社会的な意義を有する。又実践で活用可能なガイドラインの開発により、看護職が他職種と協働して発達障害のある子どもと家族を支援する際の指針となりケアの質の向上、地域の支援体制の強化にも寄与すると考えられる。さらに本研究は、看護学および心理学分野の研究者が連携して取り組む協働研究であり、子どもの行動や心理的側面に配慮しつつ、身体的・健康的ケアを統合した包括的な支援の枠組みの構築が期待される。