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服薬時嚥下障害への新規治療戦略:薬剤Dosage Forms(剤型)による解析

研究課題

研究課題/領域番号 20K11236
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
審査区分 小区分59010:リハビリテーション科学関連
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

山脇 正永  東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 教授 (30302855)

研究分担者 檀 一平太  中央大学, 理工学部, 教授 (20399380)
鈴木 健嗣  筑波大学, システム情報系, 教授 (30350474)
鈴木 孝禎  大阪大学, 産業科学研究所, 教授 (90372838)
研究期間 (年度) 2020-04-01 – 2024-03-31
研究課題ステータス 完了 (2023年度)
配分額 *注記
4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
キーワード嚥下障害 / 薬剤剤型 / brain mapping / 嚥下聴診器 / polypharmacy / 嚥下音 / 簡易検査 / 脳機能画像
研究開始時の研究の概要

本研究は薬剤の嚥下運動について、1)薬剤dosage formsの嚥下運動への影響の分析、2)種々のdosage formsによる嚥下運動の脳内表象の解明、3)高齢者の服薬状況に関するコホート研究との比較分析、4)加齢変化及び嚥下障害にふさわしい薬剤内服戦略の開発、を目的とする。
本研究は薬剤嚥下運動の分析及びその脳内表象(脳内コネクトーム:大脳・延髄ネットワークを含む)を解析することにより、嚥下運動に効率的な薬剤dosage formsを解明し、DDS (drug delivery system)も含めた新たな薬剤dosage formsの開発につなげようというものである。

研究成果の概要

1)薬剤dosage forms(剤型、潤滑性、可溶性など)の嚥下運動への影響の分析、2)種々の薬剤dosage formsによる嚥下運動の脳内表象の解明、3)現在進行している高齢者における服薬状況に関するコホート研究との比較分析、4)加齢変化及び嚥下障害にふさわしい薬剤内服戦略の開発、を実施した。a)装着型嚥下計測器Gokuriによる種々の剤型での嚥下運動の解析、b)fNIRSによる種々の剤型での嚥下の脳内表象の解析、c)コホート研究による高齢者の薬剤内服パターンの解析、を実施し、2022年度より、d)嚥下障害パターンと薬剤dosage formsの解析、e)臨床試験への準備を実施した。

研究成果の学術的意義や社会的意義

高齢化が進んでいる我が国において、嚥下障害の克服は喫緊の課題であるが、薬剤の嚥下についての研究はほとんどないのが現状である。我々は大脳嚥下中枢から延髄嚥下中枢への抑制シグナルの関与、感覚入力による運動野制御、及び大脳嚥下中枢における嚥下困難の脳内表象(脳内表現)を明らかにし、さらに薬剤嚥下運動の分析及びその脳内表象(脳内コネクトーム:大脳・延髄ネットワークを含む)を解析し、嚥下運動に効率的な薬剤dosageformsを明らかにし、DDS (drug delivery system)も含めた新たな薬剤dosage formsの開発につながることが期待された。

報告書

(5件)
  • 2023 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2022 実施状況報告書
  • 2021 実施状況報告書
  • 2020 実施状況報告書
  • 研究成果

    (13件)

すべて 2024 2023 2021 2020

すべて 雑誌論文 (8件) (うち国際共著 1件、 査読あり 8件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (4件) (うち国際学会 3件、 招待講演 3件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Sliced Jelly Whole Swallowing Reduces Deglutition Risk: A Novel Feeding Method for Patients with Dysphagia2024

    • 著者名/発表者名
      Seijiro Aii, M.D. Ichiro Fujishima, M.D., Ph.D. Takashi Shigematsu, M.D., Ph.D. Tomohisa Ohno, D.D.S., Ph.D. Kenjiro Kunieda, M.D., Ph.D. Masanaga Yamawaki, M.D., Ph.D.
    • 雑誌名

      Dysphagia

      巻: 280

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Elucidation of the needs for telecritical care services in Japan: a qualitative study2023

    • 著者名/発表者名
      Morimoto Mizuki、Nawa Nobutoshi、Okada Eriko、Itsui Yasuhiro、Kashimada Ayako、Yamamoto Kouhei、Akaishi Yu、Yamawaki Masanaga
    • 雑誌名

      BMJ Open

      巻: 13 号: 11 ページ: e072065-e072065

    • DOI

      10.1136/bmjopen-2023-072065

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Association between Grit and depressive symptoms at the timing of job start among medical residents during the COVID-19 pandemic in Japan: a cross-sectional study2023

    • 著者名/発表者名
      Akaishi Yu、Nawa Nobutoshi、Kashimada Ayako、Itsui Yasuhiro、Okada Eriko、Yamawaki Masanaga
    • 雑誌名

      Medical Education Online

      巻: 28 号: 1 ページ: 00-00

    • DOI

      10.1080/10872981.2023.2225886

    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Cricopharyngeal muscle origin transection for oropharyngeal dysphagia, a novel surgical technique.2023

    • 著者名/発表者名
      Kanazawa H, Fujishima I, Ohno T, Kunieda K, Shigematu T, Yamawaki M.
    • 雑誌名

      Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol

      巻: 280 号: 1 ページ: 483-486

    • DOI

      10.1007/s00405-022-07588-0

    • 関連する報告書
      2022 実施状況報告書
    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 看護実践における「高齢者の胃ろう離脱のためのケアプロトコールの構成項目」の信頼性と妥当性の検証2021

    • 著者名/発表者名
      千葉 由美, 山田 律子, 市村 久美子, 古田 愛子, 椎橋 依子, 中島 聖子, 戸原 玄, 山脇 正永, 石田 瞭, 唐帆 健浩, 植田 耕一郎, 平野 浩彦, 許 俊鋭
    • 雑誌名

      日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌

      巻: 25 号: 3 ページ: 190-207

    • DOI

      10.32136/jsdr.25.3_190

    • NAID

      40022815333

    • ISSN
      1343-8441, 2434-2254
    • 年月日
      2021-12-31
    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] A case of hereditary hemorrhagic telangiectasia complaining of shunt encephalopathy diagnosed by fast Fourier transform and contrast-enhanced ultrasonography2021

    • 著者名/発表者名
      Sakagami Junichi, Sogame Yoshio, Yasuda Hiroaki, Sakai Takamitsu, Kitano Satomi, Yamawaki Masanaga, Itoh Yoshito, Kagawa Keizo
    • 雑誌名

      Journal of Hospital General Medicine

      巻: 3 ページ: 49-53

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] 症例 私の治療方針(series 19) 球症状を呈し、重症筋無力症と筋萎縮性側索硬化症の鑑別を要した76歳女性例2021

    • 著者名/発表者名
      谷口 洋, 向井 泰司, 金沢 英哲, 山脇 正永, 向井 泰司
    • 雑誌名

      嚥下医学

      巻: 10 ページ: 53-61

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] Two cases of novel coronavirus infection (COVID-19) with transient viral elevation using semi-quantitative real-time reverse transcription PCR and symptom relapse after completion of 10 days of favipiravir treatment2020

    • 著者名/発表者名
      Hajime TKunimitsu suboi , Yu Kasamatsu , Shin Matsubara , Akifumi Sasao , Katsutomo , Nana Munakata , Takamasa Ito , Yasuhiro Tsuchido , Masanaga Yamawaki , Naohisa Fujita
    • 雑誌名

      Journal of Infection and Chemotherapy

      巻: 23 号: 7 ページ: 1072-1075

    • DOI

      10.1016/j.jiac.2020.12.018

    • 関連する報告書
      2021 実施状況報告書 2020 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Future trend in medical curriculum.2023

    • 著者名/発表者名
      Masanaga Yamawaki
    • 学会等名
      Siriraj International in Medicine and Public Health.
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] Development of evaluation system from undergraduate to postgraduate clinical training : a nation-wide EPOC (E-POrtfolio of Clinical training) in Japan.2023

    • 著者名/発表者名
      Masanaga Yamawaki, Eriko Okada, Nobutoshi Nawa, Makoto Takahashi, Ayako Kashimada, Yu Akaishi, Shouko Yoshida, Yujiro Tanaka.
    • 学会等名
      AMEE 2023
    • 関連する報告書
      2023 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Swallowing Rehabilitation for Neurodegenerative Diseases2021

    • 著者名/発表者名
      Masanaga Yamawaki
    • 学会等名
      2nd International Dysphagia Course "Clinically Oriented Dysphagia Rehabilitation Lectures & Workshop"
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 高次脳機能障害と嚥下障害:メカニズムとエビデンス2021

    • 著者名/発表者名
      山脇正永
    • 学会等名
      第44回日本嚥下医学会総会
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書
    • 招待講演
  • [図書] 認知症診療実践ハンドブック2021

    • 著者名/発表者名
      清水充子、山脇正永
    • 総ページ数
      439
    • 出版者
      中外医学社
    • ISBN
      9784498228931
    • 関連する報告書
      2020 実施状況報告書

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公開日: 2020-04-28   更新日: 2025-01-30  

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