| 研究課題/領域番号 |
20K16993
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分53010:消化器内科学関連
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| 研究機関 | 長崎大学 |
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研究代表者 |
佐々木 龍 長崎大学, 病院(医学系), 助教 (90834854)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円)
2023年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2022年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2021年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円)
2020年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
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| キーワード | 血漿マイオカイン / Lenvatinib / 分子標的薬 / 肝細胞癌 / マイオカイン / BDNF / lenvatinib / 有害事象 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
切除不能進行肝細胞癌に対し複数の分子標的薬の効果が実証されているが、その有害事象・治療効果の事前予測は困難である。長らく単剤のみが使用可能な状況であり、投与後反応性による治療方針決定は許容されてきたが、複数薬剤が使用可能となり治療効果と継続性（有害事象事前予測）を考慮し選択されるべきである。Lenvatinibは高い抗腫瘍効果を認める薬剤だが、有害事象により継続不能な症例を多く経験する。実臨床において重要な宿主側因子である有害事象予測と継続性の視点を加えて、薬剤の選択を行うことが肝細胞癌治療にとって極めて有用である。
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| 研究成果の概要 |
進行肝癌治療に対しLenvatinibは高い抗腫瘍効果を認める薬剤だが、有害事象により継続不能な症例も経験し忍容性の予測が重要である。Lenvatinibを導入した症例での血漿マイオカインを測定したところ治療前BDNFとPFSに関連性が認められた。治療前BDNF高値群は有意にPFSが延長し、相対用量強度との相関も認められた。血漿BDNFが分子標的薬の忍容性予測因子として有用な可能性がある。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
切除不能な進行肝細胞癌に対して薬剤の選択は重要であるが、本検討において治療前の血漿マイオカイン（BDNF）とLenvatinib治療効果の関連性、実際に投与可能であった薬剤量との関連性が認められた。血漿BDNFがLenvatinibの様な分子標的薬の忍容性予測因子として有用な可能性がある。
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