| 研究課題/領域番号 |
20K17705
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分55030:心臓血管外科学関連
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| 研究機関 | 山形大学 |
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研究代表者 |
八島 望 山形大学, 医学部, 助教 (70637339)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
2023年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2022年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
2021年度: 130千円 (直接経費: 100千円、間接経費: 30千円)
2020年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円)
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| キーワード | 人工心肺 / 回上昇上昇 / 白血球 / 細胞外DNA / 回路圧上昇 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
心臓手術で使用される人工心肺の重大な合併症の一つに、人工心肺の回路内の上昇がある。回路圧が上昇するのは、回路内(とくに人工肺)に凝血塊が生じるためであるとされるが、そのメカニズムは解明されていなかった。我々の予備検討において、回路圧上昇は血栓の主成分である凝固因子や血小板よりも、白血球由来細胞外DNAが引き起こしている可能性が見出された。本研究では「人工心肺で生じる回路圧上昇は、白血球由来DNAが引き起こす」と仮説を立て、臨床症例を対象として仮説を検証し、回路圧上昇のメカニズムを解明する。
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| 研究成果の概要 |
人工心肺を使用する際に凝血塊が生じ、異常な回路圧上昇をきたすことがあるが、そのメカニズムは解明されていなかった。我々は模擬回路における検証で「回路圧上昇の原因が白血球由来の細胞外ＤＮＡである」と結論付けた。本研究では、人工心肺を使用する心臓手術症例において人工心肺の回路圧と白血球数、細胞外ＤＮＡ濃度、凝固系マーカー値の関連を調べた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
人工心肺は患者の生命を維持するために必須の装置であり、そのトラブルは患者の生死にかかわることである。これまでに人工心肺の回路内凝血・回路圧上昇に関して白血球由来細胞外DNAが関与しているとする研究はほとんどない。本研究の検証で回路内凝血・回路圧上昇に白血球由来細胞外DNAが関与していることが明らかになれば、回路内凝血・回路圧上昇のメカニズムが解明され、その対処法・予防法を確立することができる可能性がある。
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