| 研究課題/領域番号 |
20K18855
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
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| 研究機関 | 大阪公立大学 (2022-2023)
大阪市立大学 (2020-2021) |
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研究代表者 |
香束 昌宏 大阪公立大学, 大学院医学研究科, 研究員 (90847394)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2023年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2022年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
2021年度: 390千円 (直接経費: 300千円、間接経費: 90千円)
2020年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
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| キーワード | アドヒアランス / 腎移植 / 質問票 / 信頼性 / 妥当性 / 服薬アドヒアランス / 免疫抑制剤 / 信頼性妥当性の検討 / ポリファーマシー |
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| 研究開始時の研究の概要 |
本研究では海外で移植患者に用いられている服薬アドヒアランス尺度Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS)の日本語版の開発を行う。その後、BAASIS日本語版を用いてアドヒアランス不良のリスク因子の特定および服薬アドヒアランスを向上させるシステム構築を行う。これにより移植患者の服薬アドヒアランスの向上および長期成績の改善に貢献することが出来る可能性がある。
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| 研究成果の概要 |
ISPORガイドラインに沿ってBAASIS日本語版(J-BAASIS)を作成した。大阪公立大学医学部附属病院に通院中の腎移植患者を対象に、J-BAASISの信頼性・妥当性の検討を行った。その結果、J-BAASISは良好な信頼性・妥当性を有していたことが分かった。これにより、今後エビデンスを有した質問票での服薬アドヒアランス測定が本邦でも可能となった。さらに、服薬アドヒアランス測定のgold standardであるMEMSとの併存的妥当性を示した本研究は、BAASISの心理測定特性のエビデンスをさらに強固にした。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
腎移植患者は拒絶反応によって移植腎廃絶となるリスクがあるため、移植腎が機能している限り免疫抑制剤の服用が必要である。拒絶反応による移植腎廃絶の約半数は服薬アドヒアランス不良に起因しており、服薬アドヒアランスの向上により腎移植の長期成績の改善が期待される。しかしながら、本邦には移植患者に適し質が担保された日本語版の服薬アドヒアランス尺度がなかった。
本研究の結果、エビデンスを有した質問票での服薬アドヒアランス測定が本邦でも可能となった。さらに、服薬アドヒアランス測定のgold standardであるMEMSとの併存的妥当性を示した本研究は、BAASISの心理測定特性のエビデンスをさらに強固にした。
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