| 研究課題/領域番号 |
20K19371
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| 研究種目 |
若手研究
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| 配分区分 | 基金 |
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| 審査区分 |
小区分59010:リハビリテーション科学関連
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| 研究機関 | 北海道大学 |
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研究代表者 |
長谷川 直哉 北海道大学, 保健科学研究院, 准教授 (90824665)
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| 研究期間 (年度) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
3,640千円 (直接経費: 2,800千円、間接経費: 840千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
2021年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
2020年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
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| キーワード | パーキンソン病 / すくみ足 / 感覚フィードバック練習 / 姿勢制御 / 運動学習 / 安定性限界 / リハビリテーション / Wearable sensors / 二重課題 / 認知付加トレーニング / 視覚フィードバック / ステッピング / 代償的姿勢反応 / バランス練習 / 姿勢制御能力 / 静的バランス / 感覚フィードバック / 聴覚フィードバック |
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| 研究開始時の研究の概要 |
パーキンソン病 (PD) 患者の転倒を誘発するリスク因子として，すくみ足や姿勢制御障害が特定されており，その症状の改善はリハビリテーション分野における重要な課題である。近年，PD患者の随意的な重心移動量の低下とすくみ足との間の関連性は示唆されているが，PD患者特有の歩行障害や姿勢制御障害に有効な介入方法は明らかになっていない。本研究では，入院および在宅PD患者を対象に，床反力計ならびに加速度計を用いて下記2点について検証する。
①随意的な重心移動の促通を目的とする感覚フィードバック練習に用いる感覚情報の違いが学習効果に与える影響
②随意的な重心移動量の変化と歩行障害（特にすくみ足）との関連性
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| 研究成果の概要 |
本研究はすくみ足のあるパーキンソン病患者に効果的な運動療法を開発するため，姿勢制御課題の運動学習に有効な感覚フィードバック練習を解明すること，従来の運動療法がパーキンソン病患者の姿勢制御障害および歩行障害に与える影響を解明すること，すくみ足に影響を与える姿勢制御障害の特定することを目的に実施された。本研究より，聴覚情報を用いた感覚フィードバック練習が姿勢制御課題の運動学習に有効であること，従来の運動療法ではパーキンソン病を特徴づける姿勢制御障害および歩行障害の改善に不十分であること，パーキンソン病患者のすくみ足には安定性限界の狭小化が影響を与えている可能性があることが明らかになった。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究における1つ目の成果は臨床で多く用いられる感覚フィードバック練習の学習効果に使用する感覚情報が影響することを示したことであり，この成果は今後の新しい介入方法の基盤となる成果と考える。また，パーキンソン病患者におけるすくみ足は転倒の主な要因と報告されている。本研究では，すくみ足を含むパーキンソン病患者を特徴づける姿勢制御障害および歩行障害に対する運動療法の効果に関する多くの知見を報告した。特に，すくみ足と他の姿勢制御障害との関連性についての知見は今後の効果的な運動療法の考案に対する貢献が期待でき，学術的および社会的意義を有した成果であったと考えられる。
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