| 研究課題/領域番号 |
21K03049
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 審査区分 |
小区分10030:臨床心理学関連
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| 研究機関 | 京都大学 |
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研究代表者 |
坂田 昌嗣 京都大学, 医学研究科, 助教 (40593653)
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| 研究分担者 |
白石 直 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 講師 (30632989)
堀越 勝 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 認知行動療法センター, 特命部長 (60344850)
古川 壽亮 京都大学, 医学研究科, 教授 (90275123)
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| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| 研究課題ステータス |
完了 (2023年度)
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| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 260千円 (直接経費: 200千円、間接経費: 60千円)
2022年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2021年度: 2,340千円 (直接経費: 1,800千円、間接経費: 540千円)
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| キーワード | うつ病予防 / 認知行動療法 / 大学生 / スマートフォン / ランダム化比較試験 / 最適化 |
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| 研究開始時の研究の概要 |
大学生のうつ病は学業や学生生活全体に重大な影響を与えるため、治療のみならず予防が課題となっている。一方、各大学で対応する人的、経済的資源は限られている。そこで本研究では、スマートフォン認知行動療法を用いて大学生へのうつ病予防効果を検証し、その最適な構成要素の組み合わせを導き出すことを目的とする。
複数大学の健常大学生1,088名に対してスマートフォン認知行動療法を構成する5つの要素および順序の組合せ64通りにランダムに割り付け、8週間の介入の後1年間追跡し、うつ病発症率を比較する。
それらの結果をもとに最新の情報技術を用いた大学生へのメンタルヘルス介入の普及
を目指すものである。
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| 研究成果の概要 |
大学生のうつ病は学業や学生生活全体に重大な影響を与えるため、予防が課題となっている。本研究はスマートフォン認知行動療法を用いて大学生に最適な介入要素を導き出すことを目的とした。複数大学の健常大学生1,627名に対してスマートフォン認知行動療法を構成する5つの要素をランダムに割り付け、8週間の介入の後1年間追跡し、うつ病発症率を比較した。急性期解析対象者の1,093名、全参加者1,627名を対象とした1年後のうつ病エピソードの発生率ともに、特定の認知行動療法要素による効果の差は認められなかった。
一方、これらの結果から今後の臨床試験のデザインに関して、重要な示唆が得られた。
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
本研究は大学生に対するメンタルヘルス増進、またうつ病予防のためのスマートフォン認知行動療法の有効要素を要因デザインによって探索した世界初の臨床試験である。介入の完遂率は各要素ともに80～90％であり、第8週の抑うつアウトカムは92％,1年後うつ病発生アウトカムも80%の追跡率であった。長期追跡の臨床試験では高い水準の追跡率といえる。結果としてはスマートフォン認知行動療法の有効要素を検出することはできなかったが、今後の認知行動療法の最適化を試みる研究デザインに関して豊富な示唆を得ることができた。本研究の結果を報告した論文は、その後国際学術誌に掲載された複数の後続研究によって引用されている。
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