| 研究課題/領域番号 |
21K10346
|
|---|
| 研究種目 |
基盤研究(C)
|
| 配分区分 | 基金 |
|---|
| 応募区分 | 一般 |
|---|
| 審査区分 |
小区分58010:医療管理学および医療系社会学関連
|
|---|
| 研究機関 | 群馬大学 |
|---|
研究代表者 |
田中 和美 群馬大学, 大学院医学系研究科, 助教 (30526843)
|
|---|
| 研究分担者 |
小松 康宏 群馬大学, 大学院医学系研究科, 教授 (60195849)
滝沢 牧子 群馬大学, 大学院医学系研究科, 助教 (70613090)
鯉淵 典之 群馬大学, 大学院医学系研究科, 教授 (80234681)
相馬 孝博 千葉大学, 医学部附属病院, 特任教授 (90262435)
岸 美紀子 群馬大学, 大学院医学系研究科, 教授 (90396630)
大石 裕子 群馬大学, 医学部附属病院, 助教 (90846924)
|
|---|
| 研究期間 (年度) |
2021-04-01 – 2024-03-31
|
| 研究課題ステータス |
交付 (2022年度)
|
| 配分額 *注記 |
4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円)
2023年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円)
2022年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
2021年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円)
|
|---|
| キーワード | リーダーシップ / チームワーク / ノンテクニカルスキル / システム思考 / 評価尺度 / リーダーシップ教育 / 医療安全 |
|---|
| 研究開始時の研究の概要 |
医療の質と安全を強化するには、医療システム全体を学習する組織として発展させることと、それを可能とする医療者のチームワーク、特にリーダーシップ能力の開発が求められる。異変に気付き対応し、経験から学んだことを集合知として共有、発展させるには、適切なコミュニケーション、相互支援、リーダーシップが欠かせない。こうしたノンテクニカルスキル、特にリーダーシップ教育は、欧米諸国では卒前教育にも組み入れられているが、わが国では遅れている。そこで我々は、医療の質と安全の向上に貢献できる次世代医師の育成をめざし、わが国に適用できるチームワーク、リーダーシップ教育手法の開発と評価を目的として本研究を計画した。
|
| 研究実績の概要 |
患者や社会にとって価値ある質の高い医療を安全に提供する上で、チーム医療の重要性が高まっており、コミュニケーション、相互支援、リーダーシップといったノンテクニカルスキルやシステム思考の習得が望まれる。しかしこれらは、講義のみでは習得することは困難である上、我が国では体系的な教育や研究が遅れている分野である。本研究では、チームワークとリーダーシップ能力を高める教育方法を開発し、医療の質と安全の向上に貢献できる次世代の医師の育成に寄与することを目的としている。
当該年度は、昨年度から取り組んでいた、医学教育におけるシステム思考及びチームワーク・リーダーシップについての教育及びその能力評価法に関するシステマティック・レビューについて、さまざまなリサーチクエスチョンを設定しながら進めている。また、基礎医学教育におけるチームワーク、リーダーシップ、プロフェッショナル教育に関するシステマティック・レ
ビューについても同様に進めている。
チームワーク、リーダーシップ能力評価において、米国AHRQが開発したノンテクニカルスキル研修TeamSTEPPSでは、T-TAQと呼ばれる評価尺度を使用している。この評価尺度に着目し、AHRQより翻訳権を取得し翻訳、逆翻訳を行い、現在300人の医療者を対象にすることを目標に、妥当性、信頼性を検討する試験を行なっているところである。昨年度より研究を開始し、現在220人ほどのデータか収集できている。
さらに、基礎科目でもリーダーシップ教育プログラムおよび能力評価について、まず生理学実習での導入について検討を開始した。
|
| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
当該年度も新型コロナウイルス感染症流行の影響で、海外渡航については厳しい制限があったため、海外における医学教育でシステム思考及びチームワーク・リーダーシップの教育実施機関への訪問調査を行うことは叶わなかった。一方で、ジョンスホプキンス公衆衛生大学院教授で、患者安全の世界的権威であるアルバート・ウー先生が来日され、本学でも講演会及び直接インタビューできる機会を設けることができた。また、オンラインでのコミュニケーションが可能となり、この他にも世界各国の患者安全の専門家らに簡単なインタビューは実施することができた。さらに、2月にスイス・モントルーで行われた第5回世界閣僚級患者安全サミットに出席できたため、現地で世界各国の患者安全の専門家たちとチームワーク・リーダーシップ教育をはじめとする医療安全教育についての議論が深められた。
また、他の研究については、ほぼ予定の通り進められている。
|
| 今後の研究の推進方策 |
当初の計画通り、現在進行しているシステマティックレビューを進めながら、生理学をはじめとする基礎医学講座と連携し、実習におけるリーダーシップ教育の実践について、検討を重ねていく予定である。
また、T-TAQ日本語版の信頼性、妥当性試験については、本研究に必要な300人以上の協力が得られ次第、データをまとめ解析を行いたいと考えている。
海外の施設への訪問調査に関しては検討を行っているが、効率性を重視し、医療安全教育の専門家が多く集まる国際学会へ出席し情報収集に努めるなどの方法も検討している。
|
