リツキシマブ投与後の低免疫グロブリン血症とB細胞形質変化

• 研究課題/領域番号: 22591057
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 補助金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 血液内科学
• 研究機関: 北海道大学
• 研究代表者: 西尾 充史 北海道大学, 大学院・医学研究科, 非常勤講師 (10322801)
• 研究期間 (年度): 2010 – 2012
• 研究課題ステータス: 完了 (2012年度)
• 配分額: 4,420千円 (直接経費: 3,400千円、間接経費: 1,020千円); 2012年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2011年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2010年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: rituximab / 低免疫グロブリン血症 / リツキシマブ / 低免疫グロブリン / R-CHOP / メモリーB細胞 / 遺伝子多型 / リンパ腫 / Fc受容体

研究概要

未治療悪性リンパ腫16例に対してR-CHOPを施行した際の免疫グロブリン値を連続的に検討し、低免疫グロブリン血症はIgG800mg/dl以下、と定義した。治療開始前のIgG値は1312±391mg/dl(平均±SD)であった。R-CHOP療法後、11人(69%)の患者が中央値3ヶ月(2-7ヶ月)低免疫グロブリン血症を発症した。末梢血解析では低免疫グロブリンが持続している症例でもCD20/CD27陽性IgD陰性の記憶B細胞の回復遅延は見られなかった。自家移植を併用しないR-CHOP療法でも低免疫グロブリンの合併は高い頻度で見られるが、それらは一時的、かつ自家移植併用時よりも軽度であり、自家移植後の持続する低免疫グロブリンは特異的な現象であることが示唆された。

研究成果

• [雑誌論文] Epidemiology and treatment outcome of invasive fungal infections in patients with hematologicalmalignancies (2012)
  • 著者名/発表者名: Kurosawa M, Yonezumi M, Hashino S, Tanaka J, Nishio M, Kaneda M, Ota S, Koda K, Suzuki N, Yoshida M, Hirayama Y, Takimoto R, Torimoto Y,Mori A, Takahashi T, Iizuka S, Ishida T, Kobayashi R, Oda T, Sakai H, Yamamoto S, Takahashi F, Fukuhara T
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 96(6) 号: 6 ページ: 748-57
  • DOI: 10.1007/s12185-012-1210-y
  • 査読あり
• [雑誌論文] A comparison of oral mucositis in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation between conventional and reduced-intensity regimens (2012)
  • 著者名/発表者名: Kashiwazaki H, Matsushita T, Sugita J, Shigematsu A, Kasashi K, Yamazaki Y, Kanehira T, Kondo T, Endo T, Tanaka J, Hashino S, Nishio M, Imamura M,Kitagawa Y, Inoue N.
  • 雑誌名: Support Care Cancer 巻: 20(5) 号: 5 ページ: 933-9
  • DOI: 10.1007/s00520-011-1164-2
  • NAID: 120005228676
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy of folinic acid in preventing oral mucositis in allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients receiving MTX as prophylaxis forGVHD (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugita J, Matsushita T, Kashiwazaki H, Kosugi M, Takahashi S, Wakasa K, Shiratori S, Ibata M, Shono Y, Shigematsu A, Obara M, Fujimoto K, Endo T, Nishio M, Kondo T, Hashino S, Tanaka J, Asaka M,Imamura M
  • 雑誌名: Bone Marrow Transplant 巻: 47(2) 号: 2 ページ: 258-64
  • DOI: 10.1038/bmt.2011.53
  • NAID: 120004405533
  • 査読あり
• [雑誌論文] Professional oral health care reduces oral mucositis and febrile neutropenia in patients treated with allogeneic bone marrowtransplantation (2012)
  • 著者名/発表者名: Kashiwazaki H, Matsushita T, Sugita J, Shigematsu A, Kasashi K, Yamazaki Y, Kanehira T, Yamamoto S, Kondo T, Endo T,Tanaka J, Hashino S, Nishio M, Imamura M, Kitagawa Y, Inoue N
  • 雑誌名: Support Care Cancer 巻: 20(2) 号: 2 ページ: 367-73
  • DOI: 10.1007/s00520-011-1116-x
  • 査読あり
• [雑誌論文] Epidemiology and treatment outcome of invasive fungal infections in patients with hematological malignancies. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kurosawa M
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 96 ページ: 748-757
  • 査読あり
• [雑誌論文] A comparison of oral mucositis in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation between conventional and reduced-intensity regimens. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kashiwazaki H
  • 雑誌名: Support Care Cancer. 巻: 20 ページ: 233-239
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy of folinic acid in preventing oral mucositis in allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients receiving MTX as prophylaxis for GVHD. (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugita J
  • 雑誌名: Bone Marrow Transplantation 巻: 47 ページ: 258-264
  • 査読あり
• [雑誌論文] Professional oral health care reduces oral mucositis and febrile neutropenia in patients treated with allogeneic bone marrow transplantation. (2012)
  • 著者名/発表者名: Kashiwazaki H
  • 雑誌名: Support Care Cancer 巻: 20 ページ: 367-373
  • 査読あり
• [雑誌論文] Efficacy of folinic acid in preventing oral mucositis in allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients receiving MTX as prophylaxis for GVHD (2012)
  • 著者名/発表者名: Sugita J, Nishio M, et al.
  • 雑誌名: Bone Marrow Transplantation 巻: 47 ページ: 258-264
  • NAID: 120004405533
  • 査読あり
• [雑誌論文] DOCK2 regulates cell proliferation through Rac and ERK activation in B cell lymphoma. (2010)
  • 著者名/発表者名: Wang L, Nishio M, et al.
  • 雑誌名: Biochem Biophys Res Commun 巻: 395 ページ: 111-115
  • NAID: 120002148671
  • 査読あり
• [雑誌論文] Reduced intensity conditioning regimen with fludarabine, busulfan, and low-dose TBI (Flu-BU2-TBI) : clinical efficacy in high-risk patients. (2010)
  • 著者名/発表者名: Takahata M, Nishio M, et al.
  • 雑誌名: American Journal of Hematology 巻: 85 ページ: 243-248
  • 査読あり
• [学会発表] The absolute number of lymphocyte/monocyte do not predict survival of patients in DLBCL after PBSCT (2012)
  • 著者名/発表者名: Nishio M
  • 学会等名: 日本血液学会総会
  • 発表場所: 京都国際会議場(京都市)
• [学会発表] The absolute number of lymphocyte/monocyte do not predict survival of patients in DLBCL after PBSCT (2012)
  • 著者名/発表者名: Nishio M
  • 学会等名: 日本血液学会総会
  • 発表場所: 京都国際会議場(京都市）
• [学会発表] Both DOCK180 and DOCK2 participate in the CXCL12 and CCL19 dependent chemotaxis of human dendritic cells derived from monocytes through the activation of Rac (2011)
  • 著者名/発表者名: Goto H, Nisho M, et al.
  • 学会等名: アメリカ血液学会総会
  • 発表場所: SanDiego DonventionCenter (USA)
  • 年月日: 2011-12-05
• [学会発表] Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for patients with primary cutaneous lymphoma (PCL) (2010)
  • 著者名/発表者名: 西尾充史, 他10名
  • 学会等名: 第72回日本血液学会総会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2010-09-25