自家間葉系幹細胞を用いた先天性横隔膜ヘルニアの低形成肺に対する再生医療

• 研究課題/領域番号: 23792031
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 小児外科学
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 永田 公二 九州大学, 大学病院, 助教 (20419568)
• 研究期間 (年度): 2011 – 2013
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 4,160千円 (直接経費: 3,200千円、間接経費: 960千円); 2013年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2012年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2011年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円)
• キーワード: 再生医療 / 細胞治療 / 間葉系幹細胞 / 肺低形成 / 肺発達 / 先天性横隔膜ヘルニア / 骨髄幹細胞移植 / 肺発生 / 再生

研究概要

胎仔の横隔膜欠損を確認したものをCDH群とした。間葉系幹細胞を採取し、母獣の子宮静脈内に注射し、胎仔の横隔膜欠損を確認したものをMSC投与-CDH群とした。MSC投与-CDH群では、CDH群と比較して肺胞中隔や末梢肺動脈の中膜径の有意な菲薄化を認めた。また、MSC投与-CDH群では、CDH群と比較して肺胞面積は拡張していた。MSC投与によってCDHの低形成肺が成熟した可能性があるものと考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] The lung to thorax transverse area ratio has a linear correlation with the observed to expected lung area to head circumference ratio in fetuses with congenital diaphragmatic hernias (2014)
  • 著者名/発表者名: Usui N, Okuyama H, Kanamori Y, Nagata K, Hayakawa M, Inamura N, Takahashi S, Taguchi T
  • 雑誌名: J Pediatr Surg
• [雑誌論文] The outcome of patients with congenital diaphragmatic hernia and having indications for a Fontan operation : Results of a national survey in Japan (2014)
  • 著者名/発表者名: Shiono N, Inamura N, Takahashi S, Nagata K, Fujino F, Hayakawa M, Usui N, Okuyama H, Kanamori Y, Taguchi T, Minakami H
  • 雑誌名: Pediatr Surg Int 巻: (Accept In press)
• [雑誌論文] Pneumothoraces as a fatal complication of congenital diaphragmatic hernia in the era of gentle ventilation (2014)
  • 著者名/発表者名: Usui N, Nagata K, Hayakawa M, Okuyama H, et al
  • 雑誌名: Eur J Pediatr Surg 巻: 24(1) 号: 01 ページ: 31-8
  • DOI: 10.1055/s-0033-1357753
  • 査読あり
• [雑誌論文] The current profile and outcome of congenital diaphragmatic hernia : A nationwide survey in Japan (2013)
  • 著者名/発表者名: Nagata K, Usui N, Kanamori Y, Takahashi S, Hayakawa M, Okuyama H, Inamura N, Fujino Y, Taguchi T
  • 雑誌名: J Pediatr Surg 巻: 48 ページ: 738-744
• [雑誌論文] The effect of hospital volume on the mortality of congenital diaphragmatic herina in Japan (2013)
  • 著者名/発表者名: Hayakawa M, Ito M, Hattori T, Kanamori Y, Okuyama H, Inamura N, Takahashi S, Nagata K, Taguchi T, Usui N
  • 雑誌名: Pediatr Int 巻: 55(2) ページ: 190-196
• [雑誌論文] 長期中心静脈カテーテル管理中の微量元素欠乏症(銅、亜鉛、セレンなど) (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二, 他
  • 雑誌名: 小児外科 巻: 45(4) ページ: 442-446
• [雑誌論文] 当科における腹壁破裂の治療戦略日本周産期 (2013)
  • 著者名/発表者名: 木下義晶、手柴理沙、江角元史郎、永田公二、田口智章
  • 雑誌名: 新生児医学会雑誌 巻: 49(1) ページ: 40-42
• [雑誌論文] The current profile and outcome of congenital diaphragmatic hernia: a nationwide survey in Japan. (2013)
  • 著者名/発表者名: Nagata, K, Usui, N, Kanamori, Y, Takahashi, S, Hayakawa, M, Okuyama, H, Inamura, N, Fujino, Y, Taguchi, T
  • 雑誌名: J Pediatr Surg 巻: 48 号: 4 ページ: 738-744
  • DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2012.12.017
  • 査読あり
• [雑誌論文] The Effect of Hospital Volume on the Mortality of Congenital Diaphragmatic Hernia in Japan (2013)
  • 著者名/発表者名: Hayakawa M, Ito M, Hattori T, Kanamori Y, Okuyama H, Inamura N, et al
  • 雑誌名: Pediatr Int 巻: 印刷中 号: 2 ページ: 190-196
  • DOI: 10.1111/ped.12059
  • 査読あり
• [雑誌論文] Prognostic Factors of Congenital Diaphragmatic Hernia Accompanied by Cardiovascular Malformation (2013)
  • 著者名/発表者名: Takahashi, S, Sago, H, Kanamori, Y, Hayakawa, M, Okuyama, H, Inamura, N, Fujino, Y, Usui, N, Taguchi, T
  • 雑誌名: Pediatr Int 巻: 55 号: 4 ページ: 492-7
  • DOI: 10.1111/ped.12104
  • 査読あり
• [雑誌論文] 当科における腹壁破裂の治療戦略 (2013)
  • 著者名/発表者名: 木下義晶、手柴理沙、江角元史郎、永田公二、田口智章.
  • 雑誌名: 日本周産期・新生児医学会雑誌 巻: 49 ページ: 40-42
  • NAID: 10031176831
  • 査読あり
• [雑誌論文] 特集 胎児期・新生児期外科治療の進歩.新生児外科治療－日本の現状－ (2013)
  • 著者名/発表者名: 田口智章、永田公二、木下義晶.
  • 雑誌名: 周産期医学 巻: 43 ページ: 1509-1517
  • 査読あり
• [雑誌論文] 難治性手術創に対する局所陰圧閉鎖療法の適応 (2012)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、手柴理沙、江角元史郎、宗崎良太、林田 真、家入里志、和田美香、
  • 雑誌名: 小児外科 巻: 44巻 ページ: 943-950
• [雑誌論文] 外科疾患を伴う極低出生体重児と外科疾患を伴わない極低出生体重児の長期予後 (2012)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、手柴理沙、江角元史郎、宗崎良太、林田真、家入里志、金城唯宗、落合正行、木下義晶、原寿郎、田口智章
  • 雑誌名: 小児外科 巻: 44巻 ページ: 1077-1081
• [雑誌論文] 当科にて経験した腹壁破裂の周術期管理と手術方法の変遷 (2011)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、木下義晶、増本幸二、江角元史郎、手柴理沙、田口智章
  • 雑誌名: 日本周産期・新生児医学会雑誌 巻: 第47巻 ページ: 819-821
  • NAID: 10030287680
• [雑誌論文] 小腸閉鎖症（小腸端々吻合）に対するCP導入のための試案 (2011)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、手柴理沙、木下義晶、田口智章
  • 雑誌名: 小児外科 巻: 第43巻 ページ: 1035-1039
• [雑誌論文] Therapeutic potential of mesenchymal stem cell transplantation in a nitrofen-induced congenital diaphragmatic hernia rat model
  • 著者名/発表者名: Ratih Y, Nakgata K, et al
  • 雑誌名: Pediatr Surg Int 巻: (accept)
• [学会発表] The intact discharge predictors and associated risk of mortality and morbidity in neonates with isolated left congenital diaphragmatic hernia (CDH). (2013)
  • 著者名/発表者名: Nagata K,Usui N,Kanamori Y,Takahashi S, Hayakawa M, Okuyama H,Inamura N,Taguchia T
  • 学会等名: PAPS
  • 発表場所: Australia, Hunter Valley
• [学会発表] The current profile and the future perspectives of congenital diaphragmatic hernia – A nationwide survey in Japan – (2013)
  • 著者名/発表者名: Nagata K,Usui N, Kanamori Y, Takahashi S, Hayakawa M, Okuyama H, Inamura N,Taguchi T
  • 学会等名: CDH Workshop 2013
  • 発表場所: Netherland, Rotterdam, Lecture Hall Sophia Children’s Hospital 3rd floor
• [学会発表] 当科における最近の新生児外科疾患の治療戦略 (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、林田 真、手柴理沙、江角元史郎、栁 佑典、増本幸二、田口智章
  • 学会等名: 第113回日本外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] 当科における超短腸症候群の栄養管理 (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、林田 真、手柴理沙、江角元史郎、栁 佑典、増本幸二、田口智章
  • 学会等名: 第50回日本小児外科学会学術集会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 新生児横隔膜ヘルニア研究班における多施設共同研究の取り組み (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、先天性横隔膜ヘルニア研究班、田口智章
  • 学会等名: 第50回日本小児外科学会学術集会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 当科における超短腸症候群の栄養管理の実際 (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、林田 真、手柴理沙、江角元史郎、栁 佑典、増本幸二、田口智章
  • 学会等名: 日本外科代謝栄養学会第50回学術集会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 出生前診断されたisolated CDHの標準治療プロトコール作成の取り組み (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、増本幸二、手柴理沙、江角元史郎、湯元康夫、福嶋恒太郎、落合正行、原寿郎、加藤聖子、田口智章
  • 学会等名: 第49回日本周産期・新生児医学会学術集会
  • 発表場所: 神奈川
• [学会発表] 腸管壁内気腫を呈した短腸症候群の1例 (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、江角元史郎、増本幸二、田口智章
  • 学会等名: 日本小児代謝栄養研究会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 小児嚢胞性肺疾患術後のRedo Surgery (2013)
  • 著者名/発表者名: 永田公二、江角元史郎、家入里志、田口智章
  • 学会等名: 第２４回日本小児呼吸器外科研究会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] The current profile and outcome of congenital diaphragmatic hernia: the nationwide survey in Japan. (2012)
  • 著者名/発表者名: Nagata K, Usui N, Kanamori Y, Takahashi S, Hayakawa M, Okuyama H, Inamura N, Fujino Y and Taguchi T.
  • 学会等名: 13th EUPSA Congress and 59th BAPS Congress.
  • 発表場所: ローマ、イタリア
• [学会発表] 新生児横隔膜ヘルニアに関する全国実態調査（二次調査）結果報告. (2012)
  • 著者名/発表者名: 永田公二,臼井規朗,金森豊,高橋繁裕,早川昌弘,奥山宏臣,稲村昇,藤野裕士,田口智章
  • 学会等名: 第48回日本周産期新生児医学会
  • 発表場所: 大宮
• [学会発表] Current profile and outcome of 102 esophageal atresia patients in Kyushu area, Japan. (2011)
  • 著者名/発表者名: Nagata K, Esumi G, Teshiba R, Kinoshita Y, Taguchi T
  • 学会等名: 44th Pacific Association of Pediatric Surgeons
  • 発表場所: Cancun, Mexico
• [学会発表] 先天性横隔膜ヘルニア術後GERが成長発達に与える影響に関する検討
  • 学会等名: 第43回日本小児消化管機能研究会
  • 発表場所: 久留米
• [学会発表] 小児在宅静脈栄養患者に対する多職種連携の取り組み
  • 学会等名: 第38回九州代謝栄養研究会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] 当科における超短腸症候群の栄養管理の実際/腸管機能不全長期生存例の問題点
  • 学会等名: 第24回日本小腸移植研究会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] The intact discharge predictors and associated risk of mortality and morbidity in neonates with isolated left CDH.–A report from a nationwide survey in Japan-
  • 学会等名: PAPS2103
  • 発表場所: Australia, Hunter Valley
• [学会発表] 新生児外科疾患におけるintact survivalを目指した治療戦略
  • 学会等名: 第113回外科学会定期学術集会
  • 発表場所: 福岡
• [学会発表] 当科における超短腸症候群の栄養管理の実際,九州地区における先天性食道閉鎖症100例の現況と生命予後
  • 学会等名: 第50回日本小児外科学会
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] The current profile and outcome of congenital diaphragmatic hernia : the nationwide survey in Japan
  • 学会等名: CDH Workshop 2013
  • 発表場所: Netherland, Rotterdam
• [学会発表] 第40回外科代謝栄養学会
  • 学会等名: 当科における超短腸症候群の栄養管理
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 第48回日本周産期新生児学会
  • 学会等名: 出生前診断されたCDHに対する当科標準治療プロトコール確立への取り組み
  • 発表場所: 横浜
• [学会発表] 第43回小児外科代謝研究会
  • 学会等名: 腸管壁内気腫を呈した短腸症候群の1例
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 第24回小児呼吸器外科研究会
  • 学会等名: 小児嚢胞性肺疾患術後のRe-do Surgery
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 第30回日本小児栄養消化器肝臓学会
  • 学会等名: A case report of hypophosphatemic and hypomagnesemic osteomalacia induced by the prolonged course of the hypoganglionosis
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 第11回日本胎児治療学会
  • 学会等名: 新生児横隔膜ヘルニア研究班における治療プロトコール作成に向けた取り組み
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 当科にて出生前診断されたisolated CDHの長期予後
  • 著者名/発表者名: 永田公二,手柴理沙,江角元史郎,木下義晶,増本幸二,藤田恭之,福嶋恒太郎,和氣徳夫,田口智章.
  • 学会等名: 第30回周産期学シンポジウム
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 出生前診断された先天性横隔膜ヘルニアに完全大血管転位症を合併した1救命例．
  • 著者名/発表者名: 永田公二，木下義晶，手柴理沙，江角元史郎，田口智章
  • 学会等名: 第48回日本小児外科学会学術集会
  • 発表場所: 東京，
• [学会発表] 腋窩皺切開を用いた小児の胸部外科手術に関する検討．
  • 著者名/発表者名: 永田公二，木下義晶，手柴理沙，増本幸二，田口智章
  • 学会等名: 第3回小切開・鏡視外科学会
  • 発表場所: 東京
• [学会発表] 外科疾患を伴う極低出生体重児と外科疾患を伴わない極低出生体重児の神経学的予後に関する検討
  • 著者名/発表者名: 永田公二、手柴理沙、江角元史郎、木下義晶、増本幸二、田口智章
  • 学会等名: 第27回日本小児外科学会秋季シンポジウム
  • 発表場所: 大阪