チーム医療の推進を念頭に置いたフットケア外来の充実化の試み

• 研究課題/領域番号: 24659986
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 臨床看護学
• 研究機関: 滋賀医科大学
• 研究代表者: 安田 斎 滋賀医科大学, 医学部, 教授 (80135467)
• 研究分担者: 松永 早苗 聖泉大学, 看護学部, 助教 (30614581) ; 河田 志帆 滋賀医科大学, 医学部, 助教 (70610666)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2014-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2013年度)
• 配分額: 2,990千円 (直接経費: 2,300千円、間接経費: 690千円); 2013年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2012年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
• キーワード: 糖尿病足病変 / 糖尿病神経障害 / 診断 / 病期分類 / アキレス腱反射 / 振動覚 / モノフィラメント / 短趾伸筋 / フットケア外来

研究概要

フットケア外来の中心的役割を担う看護師が糖尿病足病変(DF)を早期に発見・評価するために、その原因となる糖尿病神経障害(DN)を適切に評価しうる方策を検討した。看護師にとってDNの評価は容易ではないが、研究代表者の間断ない指導により、看護師のDF及びDN診断・病期判定能力は経時的に向上した。DF病変を同等にスコア化する従来の評価ではDFスコアは病期との関連は密でなかったが、DFの重み付けによ病期の進展と共にスコアは増加し、DN病期判定に重み付け評価が有用であることが示唆された。さらに、短趾伸筋萎縮の観察によりDN病期を評価しうる可能性が示唆され、新しい足病変の評価項目として期待される。

研究成果

• [雑誌論文] 糖尿病足病変の診断のための神経学的アセスメント (2014)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: WOC Nursing 巻: 2巻 ページ: 36-44
• [雑誌論文] 糖尿病性足病変の診断のための神経学的アセスメント (2014)
  • 著者名/発表者名: 安田 斎
  • 雑誌名: WOC Nursing 巻: 2 ページ: 36-44
• [雑誌論文] 高齢者糖尿病患者の合併症の管理2.細小血管合併症(3)糖尿病性神経障害 (2013)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: 日本臨床 巻: 71巻 ページ: 2015-2019
• [雑誌論文] 糖尿病性神経障害臨床の今後の課題とその解決に向けて (2013)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: 月刊糖尿病 巻: 5巻 ページ: 91-98
• [雑誌論文] Haematopoietic cells produce BDNF and regulate appetite on migration to the hypothalamus (2013)
  • 著者名/発表者名: H Urabe, H Kojima, L Chan, T Terashima, N Ogawa, M Katagi, K Fujino, A Kumagai, H Kawai, A Asakawa, A Inui, H Yasuda, Y Eguchi, K Oka, H Maegawa, A kashiwagi, H Kimura
  • 雑誌名: Nature Communications 巻: 4 号: 1 ページ: 1526-1526
  • DOI: 10.1038/ncomms2536
  • 査読あり
• [雑誌論文] 安田斎 : 糖尿病性神経障害臨床の今後の課題とその解決に向けて (2013)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: 月刊糖尿病 巻: 5 ページ: 91-98
• [雑誌論文] 糖尿病神経障害-最新知見と対策2.診断基準の歴史 (2012)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: 糖尿病の最新治療 巻: 3巻 ページ: 188-193
• [雑誌論文] 糖尿病性神経障害の疼痛管理 (2012)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: 医学のあゆみ 巻: 244巻 ページ: 159-164
• [雑誌論文] 糖尿病神経障害－最新知見と対策2.診断基準の歴史 (2012)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 雑誌名: 糖尿病の最新治療 巻: 3 ページ: 188-193
• [図書] 糖尿病性神経障害 : 基礎から臨床のすべて (2013)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 出版者: 中山書店
• [図書] 科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン2013 9.糖尿病神経障害の治療 (2013)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 出版者: 診断と治療社
• [図書] 糖尿病性神経障害：基礎から臨床のすべて (2013)
  • 著者名/発表者名: 安田斎
  • 総ページ数: 9
  • 出版者: 中山書店