媒体注入下の肺スリガラス結節に対するラジオ波焼灼療法の基礎的・臨床的研究

• 研究課題/領域番号: 24791326
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 京都府立医科大学
• 研究代表者: 三浦 寛司 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 客員講師 (20607593)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2013年度: 2,080千円 (直接経費: 1,600千円、間接経費: 480千円); 2012年度: 2,210千円 (直接経費: 1,700千円、間接経費: 510千円)
• キーワード: ラジオ波焼灼療法 / 肺スリガラス結節 / 媒体注入 / 肺ラジオ波焼灼療法

研究成果の概要

肺スリガラス結節に対して媒体注入下ラジオ波焼灼療法(RFA)の妥当性を検証するために、まず肺内での媒体の挙動について、胸腔鏡下部分肺切除術前の肺小結節に対するリピオドールマーキングで検討した。21G針を穿刺しリピオドール0.2mlを注入すると、周囲への分布はみられたものの、平均8.9mmの結節がえられた。そこで注入量を0.3mlとして、生理食塩水、リピオドール、ヒアルロン酸をそれぞれ同様の手技で豚肺に注入してRFAを行った。ヒアルロン酸群は平均焼灼範囲が最も大きく、周囲への拡散が最も少なかった。以上の結果より、さらなる検討が必要なものの、ヒアルロン酸が最適な媒体である可能性が示唆された。

研究成果

• [学会発表] CT-guided Lipiodol Marking before Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Small Pulmonary Lesions: Investigation of Pneumothorax and Pulmonary Hemorrhage (2014)
  • 著者名/発表者名: Miura, H. Yamagami, T. Takezawa, K. Terayama, K. Tanaka, O. Ichijo, Y. Asai, S. Hayashi, N. Shimomura, M. Kato, D. Shimada, J. Takeuchi, Y.
  • 学会等名: The 50th Autumn Assembly of the Japan Radiological Society
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2014-09-26 – 2014-09-28
• [学会発表] 正常豚肺における媒体注入ラジオ波焼灼療法：microbubble発生の検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 田中匡, 三浦寛司, 田中治, 永野仁美, 牛嶋陽, 加藤武晴, 小谷知也, 吉松梨香, 山上卓士
  • 学会等名: 第43回日本IVR学会総会
  • 発表場所: 奈良
  • 年月日: 2014-06-05 – 2014-06-07
• [学会発表] Various types of fluids infused radiofrequency ablation in lung: investigation using a swine model (2014)
  • 著者名/発表者名: Nagano H, Miura H, Takeuchi Y, Terayama K, Tanaka O, Yoshimatsu R, Ichijo Y, Tanaka T, Yamagami T
  • 学会等名: ECR2014
  • 発表場所: ウイーン
• [学会発表] Incidence and Risk Factors of Pneumothorax and Pulmonary Hemorrhage after CT-guided Lipiodol Marking before Video-assisted Thoracoscopic Surgery for Small Pulmonary Lesions (2014)
  • 著者名/発表者名: Takezawa K, Miura H, Terayama K, Tanaka O, Yoshimatsu R, Kato D, Shimada J, Yamagami T
  • 学会等名: ECR2014
  • 発表場所: ウイーン
• [学会発表] 正常豚肺における媒体注入下ラジオ波焼灼療法の検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 三浦寛司、山上卓司、寺山耕司、田中治、吉松梨香、一条祐輔、加藤大志朗、島田順一
  • 学会等名: 第49回日本医学放射線学会秋季臨床大会
  • 発表場所: 名古屋
• [学会発表] Patterns of accumulation of lipiodol in computed tomography-guided lipiodol marking before video-assisted thoracoscopic sugery of small pulmonary nodules. (2013)
  • 著者名/発表者名: Miura H, Yamagami T, Terayama K, Tanaka O, Yoshimatsu R, Ichijo Y, Kato D, Shimada J
  • 学会等名: Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe 2013
  • 発表場所: バルセロナ
• [学会発表] 肺内小病変に対する術前CTガイド下リピオドールマーキングにおけるリピオドールの貯留パターンの検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 三浦寛司、山上卓司、寺山耕司、田中治、吉松梨香、一条祐輔、加藤大志朗、島田順一
  • 学会等名: 第42回日本IVR学会総会
  • 発表場所: 軽井沢
• [学会発表] Patterns of accumulation of lipiodol in computed tomography - guided lipiodol marking before video - assisted thoracoscopic surgery of small pulmonary nodules (2013)
  • 著者名/発表者名: 三浦寛司
  • 学会等名: CIRSE 2013
  • 発表場所: バルセロナ