大腿骨頭壊死症における骨頭圧潰メカニズムの解明

• 研究課題/領域番号: 25462373
• 研究種目: 基盤研究(C)
• 配分区分: 基金
• 応募区分: 一般
• 研究分野: 整形外科学
• 研究機関: 九州大学
• 研究代表者: 本村 悟朗 九州大学, 大学病院, 助教 (50529857)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2015年度)
• 配分額: 4,680千円 (直接経費: 3,600千円、間接経費: 1,080千円); 2015年度: 1,300千円 (直接経費: 1,000千円、間接経費: 300千円); 2014年度: 1,430千円 (直接経費: 1,100千円、間接経費: 330千円); 2013年度: 1,950千円 (直接経費: 1,500千円、間接経費: 450千円)
• キーワード: 大腿骨頭壊死 / 骨頭圧潰 / SPECT/CT

研究成果の概要

荷重負荷の大きな骨頭外側の境界域（壊死領域と健常域との境界部）である分界部外側端における骨壊死修復反応が骨頭圧潰（陥没）発生に重要であるという観点の元、早期壊死骨頭における骨芽細胞の活動度を骨SPECT/CT融合画像（核医学の機能・代謝画像とCTの解剖学的位置・形態情報を位置ずれなく同時に表示することができる）を用いて評価した。結果、壊死発生から骨頭圧潰前までの早期骨頭において、骨芽細胞活性は次第に増強し、その最大活性の場は骨頭前方から外側へと移動することが示唆された。
また、骨SPECT/CT像は壊死と骨折を明瞭に反映することを示し、大腿骨頭壊死症と脆弱性骨折の鑑別に有用であることを報告した。

研究成果

• [雑誌論文] Bone SPECT/CT of femoral head subchondral insufficiency fracture (2015)
  • 著者名/発表者名: Motomura G, Yamamoto T, Karasuyama K, Iwamoto Y
  • 雑誌名: Clin Nuclear Medicine 巻: 40 号: 9 ページ: 752-754
  • DOI: 10.1097/rlu.0000000000000886
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Rapidly destructive arthrosis of the hip joint in a young adult with systemic lupus erythematosus (2015)
  • 著者名/発表者名: Lee Y, Motomura G, Yamamoto T, Nakashima Y, Ohishi M, Hamai S, Iura K, Iwamoto Y.
  • 雑誌名: Rheumatology International 巻: 35 号: 10 ページ: 1753-7
  • DOI: 10.1007/s00296-015-3304-3
  • 査読あり / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 特発性大腿骨頭壊死症におけるSPECT/CT融合画像の応用 (2013)
  • 著者名/発表者名: 本村悟朗、山本卓明、阿部光一郎、中島康晴、大石正信、濱井敏、本田浩、岩本幸英
  • 雑誌名: Bone Joint Nerve 巻: 3 ページ: 457-460
• [学会発表] 大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折の骨SPECT/CT像 大腿骨頭壊死症との比較検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 本村悟朗、山本卓明、中島康晴、大石正信、濱井聡、岩本幸英
  • 学会等名: 第82回日本整形外科学会学術総会
  • 発表場所: 神戸
  • 年月日: 2015-05-21
• [学会発表] Bone SPECT/CT diagnostic imaging to differentiate subchondral insufficiency fracture of the femoral head from osteonecrosis (2015)
  • 著者名/発表者名: Motomura G, Yamamoto T, Nakashima Y, Ohishi M, Hamai S, Karasuyama K, Iwamoto Y
  • 学会等名: The 18th international symposium on bone circulation
  • 発表場所: 嘉義、台湾
  • 年月日: 2015-04-24
  • 国際学会
• [学会発表] 骨SPECT/CTを用いた早期大腿骨頭壊死症における修復過程の評価 (2014)
  • 著者名/発表者名: 本村悟朗、山本卓明、阿部光一郎、中島康晴、大石正信、濱井敏、本田浩、岩本幸英
  • 学会等名: 第87回日本整形外科学会学術集会
  • 発表場所: 神戸
• [学会発表] Scintigraphic assessments of reparative process in osteonecrosis of the femoral head using bone SPECT/CT fused imaging (2013)
  • 著者名/発表者名: Goro Motomura, Takuaki Yamamoto, Koichiro Abe, Yasuharu Nakashima, Masanobu Ohishi, Satoshi Hamai, Hiroshi Honda, Yukihide Iwamoto
  • 学会等名: The 99th Radiological Society of North America
  • 発表場所: Chicago, USA
• [学会発表] 骨SPECT/CT融合画像における大腿骨頭壊死症と大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折の違い (2013)
  • 著者名/発表者名: 本村悟朗、山本卓明、中島康晴、大石正信、濱井敏、岩本幸英
  • 学会等名: 第86回日本整形外科学会学術集会
  • 発表場所: 広島
• [学会発表] 骨SPECT/CTにおける大腿骨頭壊死症と大腿骨頭軟骨下脆弱性骨折の画像所見 (2013)
  • 著者名/発表者名: 本村悟朗、山本卓明、中島康晴、大石正信、濱井敏、岩本幸英
  • 学会等名: 第40回日本股関節学会
  • 発表場所: 広島
• [学会発表] SLE症例における急速破壊型股関節症の１例 (2013)
  • 著者名/発表者名: 李容承、本村悟朗、山本卓明、中島康晴、大石正信、濱井敏、岩本幸英
  • 学会等名: 第126回西日本整形・災害外科学会学術集会
  • 発表場所: 宇部