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微小循環および血液凝固を指標としたショック病態の解明

研究課題

研究課題/領域番号 25462417
研究種目

基盤研究(C)

配分区分基金
応募区分一般
研究分野 麻酔科学
研究機関東京女子医科大学

研究代表者

小森 万希子  東京女子医科大学, 医学部, 教授 (60178332)

研究分担者 西山 圭子  東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (00155532)
冨澤 康子  東京女子医科大学, 医学部, 助教 (00159047)
小高 光晴  東京女子医科大学, 医学部, 臨床教授 (90280635)
市川 順子  東京女子医科大学, 医学部, 講師 (60318144)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
研究課題ステータス 完了 (2015年度)
配分額 *注記
4,810千円 (直接経費: 3,700千円、間接経費: 1,110千円)
2015年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2014年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
2013年度: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円)
キーワード微小循環 / ショック / 敗血症 / 大量出血 / 出血性ショック / 輸液蘇生 / 中心静脈酸素飽和度
研究成果の概要

基礎研究では兎耳窓法を用いて、ショック状態(出血、敗血症、アナフィラキシー)時の微小循環動態を研究した。細動脈の血管径、血流速度および細静脈の白血球動態を直視下に観察し、ショック時の微小循環動態の知見が得られた。出血性ショック時のハイドロキシエチルスターチ(HES)による輸液蘇生では、生理食塩水投与よりも、細動脈の血管径、血流速度、血流量は上昇し、微小循環および中心静脈酸素飽和度は好転した。
臨床研究では集中治療室に収容された患者での爪床の微小循環を生体顕微鏡で直視下に観察した。心不全を有する患者は、血管密度が比較的高く、血管径が細かった。

報告書

(3件)
  • 2015 実績報告書   研究成果報告書 ( PDF )
  • 2013 実施状況報告書
  • 研究成果

    (15件)

すべて 2016 2015 2014 2013

すべて 雑誌論文 (6件) (うち国際共著 1件、 査読あり 5件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (9件) (うち国際学会 3件)

  • [雑誌論文] 感染性播種性血管内凝固症候群と微小循環、グリコカリックスの関与2016

    • 著者名/発表者名
      小森万希子
    • 雑誌名

      臨床麻酔

      巻: 40 ページ: 153-160

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [雑誌論文] Relations between Preoperative Glycated Albumin Levels and Co-morbidity in Patients Undergoing Surgery. Journal of Japanese College of Surgeons2015

    • 著者名/発表者名
      Makiko Komori, Keiko Nishiyama, Junko Ichikawa, Mitsuharu Kodaka
    • 雑誌名

      Journal of Japanese College of Surgeons

      巻: 40 ページ: 656-662

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 開心術における周術期の出血量、血液製剤使用に対してトラネキサム酸およびトロンボエラストメトリー(ROTEMR)使用の有用性2015

    • 著者名/発表者名
      市川順子、小高光晴、北原智子、佐藤敦彦、西山圭子、中野清治、小森万希子
    • 雑誌名

      麻酔

      巻: 64 ページ: 131-138

    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Reappearance of Circulating Heparin in Whole Blood Heparin Concentration-Based Management Does Not Correlate With Postoperative Bleeding After Cardiac Surgery2014

    • 著者名/発表者名
      Ichikawa J, Kodaka M, Nishiyama K, Hirasaki Y, Ozaki M, Komori M.
    • 雑誌名

      J Cardiothorac Vasc Anesth

      巻: Feb 5 号: 4 ページ: 2015-9

    • DOI

      10.1053/j.jvca.2013.10.010

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Current problems and working status of female anesthesiologists in Japan2013

    • 著者名/発表者名
      Komori M, Nishiyama K, Ichikawa J, Kodaka M, Tomizawa Y
    • 雑誌名

      Surg Today

      巻: 44 号: 5 ページ: 982-98

    • DOI

      10.1007/s00595-013-0670-x

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [雑誌論文] The fentanyl concentration required for immobility under propofol anesthesia is reduced by pre-treatment with flurbiprofen axetil2013

    • 著者名/発表者名
      Kodaka M, Tsukakoshi M, Miyao H, Tsuzaki K, Ichikawa J, Komori M.
    • 雑誌名

      Can J Anaesth

      巻: 60 号: 12 ページ: 1204-11

    • DOI

      10.1007/s12630-013-0040-6

    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
    • 査読あり
  • [学会発表] Effects of 6% Hydroxyethyl Starch 130/0.4 on Carbon Dioxide Gap and Peripheral Microcirculation in Hemorrhagic Shock2015

    • 著者名/発表者名
      Yoriko Sone, Makiko Komori, Keiko Nishiyama, Junko Ichikawa, Mitsuharu Kodaka, Yasuko Tomizawa
    • 学会等名
      ASA Annual Meeting American Society of Anesthesiologists
    • 発表場所
      San Diego, CA, USA
    • 年月日
      2015-10-27
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] A Case of Progressive Hyperlactatcemia, Circulatory Collapse, and Coagulopathies During Complex Cardiac Surgery With Prolonged Cardiopulmonary Bypass Duration2015

    • 著者名/発表者名
      Kazuyoshi Ando, Junko Ichikawa, Tetsu mori, Takahito marubuchi, Makiko Komori
    • 学会等名
      ASA Annual Meeting American Society of Anesthesiologists
    • 発表場所
      San Diego, CA, USA
    • 年月日
      2015-10-26
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] Transfusion of Stored Allogeneic Blood Decreased Deformability, Increased Density and Miniaturized Erythrocytes During Cardiac Surgery2015

    • 著者名/発表者名
      Junko Ichikawa, Ichiro Koshino, Kazuyoshi Ando, Mitsuharu Kodaka, Makiko Komori
    • 学会等名
      ASA Annual Meeting American Society of Anesthesiologists
    • 発表場所
      San Diego, CA, USA
    • 年月日
      2015-10-26
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
    • 国際学会
  • [学会発表] 家兎急性大量出血モデルにおける中分子量ヒドロキシエチルデンプン(HES 130/0.4)の中心静脈血と動脈血の二酸化炭素分圧較差および微小循環動態への効果2015

    • 著者名/発表者名
      鮫島 由梨子, 西山 圭子, 市川 順子, 森 哲, 小高 光晴, 小森 万希子
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第62回学術集会
    • 発表場所
      神戸ポートピアホテル(兵庫県神戸市)
    • 年月日
      2015-05-28
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] トロンボモジュリンの組織プラスミノーゲン活性化因子による線溶亢進に対する調節作用2015

    • 著者名/発表者名
      市川 順子, 鮫島 由梨子, 市村 建人, 大野 まり子, 塚本 加奈子, 小森 万希子
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第62回学術集会
    • 発表場所
      神戸ポートピアホテル(兵庫県神戸市)
    • 年月日
      2015-05-28
    • 関連する報告書
      2015 実績報告書
  • [学会発表] Relation Between Serum Glycated Albumin Levels and Complications in Patients Undergoing Surgery2013

    • 著者名/発表者名
      Makiko Komori, M.D., Goro Kaneko, M.D., Kazuyoshi Ando, M.D., Mitsuharu Kodaka, M.D., Yoriko Sone, M.D., Yasuko Tomizawa, M.D.
    • 学会等名
      ASA Annual Meeting American Society of Anesthesiologists
    • 発表場所
      San Francisco, CA
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] 手術患者におけるグリコアルブミン値と合併症との関連2013

    • 著者名/発表者名
      小森万希子、西山圭子、平井えい子、安藤一義、大野真理子、小高光晴
    • 学会等名
      日本麻酔科学会第60回学術集会
    • 発表場所
      札幌
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] グリコアルブミン値は周術期合併症対応の有用な指標となるか2013

    • 著者名/発表者名
      小森万希子、西山圭子、小高光晴、平井えい子、市川順子、安藤一義、岡田翼、北原智子、金子吾朗、鮫島由梨子、岡村圭子、川真田美和子
    • 学会等名
      第38回日本外科系連合学会学術集会(2013.6.6-7)
    • 発表場所
      東京
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書
  • [学会発表] Effects of Recombinant Human Soluble Thrombomodulin in Patients With Disseminated Intravascular Coagulation2013

    • 著者名/発表者名
      Makiko Komori, M.D., Yoriko Sone, M.D., Kazuyoshi Ando, M.D., Goro Kaneko, M.D., Keiko Nishiyama, M.D., Yasuko Tomizawa, M.D., Mitsuharu Kodaka, M.D.
    • 学会等名
      ASA Annual Meeting American Society of Anesthesiologists
    • 発表場所
      San Francisco, CA
    • 関連する報告書
      2013 実施状況報告書

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公開日: 2014-07-25   更新日: 2019-07-29  

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