分葉状子宮頸管腺過形成（LEGH）の自然史と腫瘍性性質の解析

• 研究課題/領域番号: 25670699
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 産婦人科学
• 研究機関: 信州大学
• 研究代表者: 宮本 強 信州大学, 学術研究院医学系(医学部附属病院), 講師 (70418721)
• 研究分担者: 石川 香織 信州大学, 医学部附属病院, 医員 (70646653) ; 橘 涼太 信州大学, 学術研究院医学系(医学部附属病院), 助教 (90623687) ; 塩沢 丹里 信州大学, 学術研究院医学系, 教授 (20235493)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2015-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2014年度)
• 配分額: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円); 2014年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2013年度: 650千円 (直接経費: 500千円、間接経費: 150千円)
• キーワード: 悪性腺腫 / 分葉状頸管腺過形成 / 臨床診断 / 臨床経過 / 細胞診 / 胃型粘液 / MRI / GNAS / クロナリティー解析

研究成果の概要

分葉状頸管腺過形成（LEGH）の自然史検討のため、子宮頸部多嚢胞性病変患者を、細胞診、MRI、胃型粘液検出を組み合わせた臨床診断法で管理した。検討した109例中、悪性は7例であり、内1例は臨床診断がLEGH疑いであった（感度85.7%）。臨床診断LEGH疑い62例中41例 、貯留嚢胞（NC）26例は、1年以上経過観察しているが、癌化例はない。本臨床診断法は悪性症例の抽出や経過観察に有効と考えられる。次にLEGH（10例）、異型LEGH（5例）、悪性腺腫（2例）組織のGNAS変異解析を行ったところ、異型LEGH2例に変異を認めた。GNAS変異はLEGH癌化過程に関与する可能性が考えられる。

研究成果

• [雑誌論文] 4-hydroxy estrogen induces DNA damage on codon 130/131 of PTEN in endometrial carcinoma cells (2015)
  • 著者名/発表者名: Ke H, Suzuki A, Miyamoto T, Kashima H, Shiozawa T
  • 雑誌名: Mol Cell Endocrinol 巻: 400 ページ: 71-7
  • DOI: 10.1016/j.mce.2014.10.027
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recurrent low-grade endometrial stromal sarcoma with intracaval and intracardiac tumor thrombus: diagnosis, treatment, and surgical management (2014)
  • 著者名/発表者名: Miyamoto T, Tachibana R, Kobara H, Takano T, Kato H, Shimizu A, Ohya A, Uehara T, Shiozawa T.
  • 雑誌名: International Cancer Conference Journal 巻: 3 号: 1 ページ: 1-7
  • DOI: 10.1007/s13691-013-0134-6
  • 査読あり
• [雑誌論文] Morphological alterations in protamine-deficient spermatozoa (2014)
  • 著者名/発表者名: Utsuno H, Miyamoto T, Oka K, Shiozawa T
  • 雑誌名: Hum Reprod 巻: 29 号: 11 ページ: 2374-81
  • DOI: 10.1093/humrep/deu225
  • 査読あり
• [雑誌論文] Polypoid endometriosis of the ovary mimicking ovarian carcinoma dissemination: a case report and literature review (2014)
  • 著者名/発表者名: 4.Yamada Y, Miyamoto T, Horiuchi A, Ohya A, Shiozawa T
  • 雑誌名: J Obstet Gynaecol Res 巻: 40 号: 5 ページ: 1426-30
  • DOI: 10.1111/jog.12358
  • 査読あり
• [雑誌論文] Clonality analysis suggests that STK11 gene mutations are involved in progression of lobular endocervical glandular hyperplasia (LEGH) to minimal deviation adenocarcinoma (MDA). (2013)
  • 著者名/発表者名: Takatsu A, Miyamoto T, Fuseya C, Suzuki A, Kashima H, Horiuchi A, Ishii K, Shiozawa T
  • 雑誌名: Virchows Arch 巻: 462(6) 号: 6 ページ: 645-51
  • DOI: 10.1007/s00428-013-1417-1
  • 査読あり
• [学会発表] 1.子宮頸部嚢胞性病変の取り扱い2.子宮内膜癌の発生とエストロゲン
  • 著者名/発表者名: 塩沢丹里
  • 学会等名: 第21回鴨和腫瘍カンファレンス
  • 発表場所: 京都