血管奇形に対する冷凍療法についての第I/II相臨床試験

• 研究課題/領域番号: 25861106
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 放射線科学
• 研究機関: 岡山大学
• 研究代表者: 藤原 寛康 岡山大学, 大学病院, 講師 (70423324)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 4,290千円 (直接経費: 3,300千円、間接経費: 990千円); 2016年度: 520千円 (直接経費: 400千円、間接経費: 120千円); 2015年度: 1,040千円 (直接経費: 800千円、間接経費: 240千円); 2014年度: 1,170千円 (直接経費: 900千円、間接経費: 270千円); 2013年度: 1,560千円 (直接経費: 1,200千円、間接経費: 360千円)
• キーワード: Cryoablation / 凍結療法 / venous malformation / 静脈奇形 / hemangioma / 血管腫 / 疼痛 / VAS / 血管奇形 / 凍結

研究成果の概要

前向き臨床試験として、血管腫血管奇形に対する凍結療法の安全性確認試験を行った。プロトコールの予定通り9例の症例登録を行った。登録された症例はいずれも静脈奇形で、骨盤病変が1例、残り8例は下肢病変であった。全例大きな合併症無く、問題なく凍結治療を完遂できた。治療後には一時的に局所の腫脹や疼痛がみられたが、保存的に改善している。
治療効果は良好で、全例で著明な疼痛の改善効果を認めた。治療前のVASは平均で6.3であったが、治療1ヶ月後には2.5まで低下した。また、治療3ヵ月後には0.4まで低下した。さらに、全例で縮小効果も認められた。小病変で全体を凍結できた6症例では、病変がほぼ消失した。

研究成果

• [雑誌論文] Radiofrequency ablation of pulmonary metastases from sarcoma: single-center retrospective evaluation of 46 patients. (2017)
  • 著者名/発表者名: Sato T, Iguchi T, Hiraki T, Gobara H, Fujiwara H, Sakurai J, Matsui Y, Mitsuhashi T, Soh J, Toyooka S,, Kanazawa S.
  • 雑誌名: Jpn J Radiol. 巻: 35 号: 2 ページ: 61-67
  • DOI: 10.1007/s11604-016-0601-z
  • NAID: 210000178566
  • 査読あり
• [雑誌論文] Evaluation of Lung Radiofrequency Ablation With Dual-Energy Computed Tomography: Analysis of Tumor Composition and Lung Perfusion. (2016)
  • 著者名/発表者名: Tomita K, Hiraki T, Gobara H, Fujiwara H, Iguchi T, Matsui Y, Kanazawa S.
  • 雑誌名: J Comput Assist Tomogr. 巻: 40 号: 5 ページ: 752-756
  • DOI: 10.1097/rct.0000000000000422
  • 査読あり
• [雑誌論文] Simultaneous biopsy and radiofrequency ablation of T1a renal cell carcinoma. (2016)
  • 著者名/発表者名: Iguchi T, Hiraki T, Tomita K, Gobara H, Fujiwara H, Sakurai J, Matsui Y, Kanazawa S.
  • 雑誌名: Diagn Interv Imaging. 巻: 97 号: 11 ページ: 1159-1164
  • DOI: 10.1016/j.diii.2016.05.001
  • 査読あり
• [雑誌論文] Computed Tomography-guided Radiofrequency Ablation for Sub-diaphragm Hepatocellular Carcinoma: Safety and Effcacy of Inducing an Articial Pneumothorax (2016)
  • 著者名/発表者名: Fujiwara H, Arai Y, Ishii H, Kanazawa S
  • 雑誌名: Acta Med Okayama. 巻: 70 ページ: 189-195
  • 査読あり
• [雑誌論文] Safety of Percutaneous Cryoablation in Patients with Painful Bone and Soft Tissue Tumors: A Single Center Prospective Study (SCIRO-1502) (2016)
  • 著者名/発表者名: Iguchi T, Sakurai J, Hiraki T, Gobara H, Fujiwara H, Matsui Y, Masaoka Y, Kanazawa S
  • 雑誌名: Acta Medica Okayama 巻: 70 ページ: 303-306
  • NAID: 120005828921
  • 査読あり
• [雑誌論文] Single Center Prospective Phase ⅡTrial of CT-guided Radiofrequency Ablation for Pulmonary Metastases from Colorectal Cancer (SCIRO-1401) (2016)
  • 著者名/発表者名: Sakurai J, Matsui Y, Hiraki T, Iguchi T, Fujiwara H, Gobara H, Mitsuhashi T, Nagasaka T, Kanazawa S
  • 雑誌名: Acta Medica Okayama 巻: 70 ページ: 317-321
  • 査読あり
• [雑誌論文] Fracture of totally implanted central venous access devices: a propensity-score-matched comparison of risks for Groshong silicone versus polyurethane catheters. (2016)
  • 著者名/発表者名: Kojima S, Hiraki T, Gobara H, Iguchi T, Fujiwara H, Matsui Y, Mitsuhashi T, Kanazawa S.
  • 雑誌名: J Vasc Access. 巻: 17 号: 6 ページ: 535-541
  • DOI: 10.5301/jva.5000606
  • 査読あり
• [雑誌論文] Percutaneous CT-guided Radiofrequency Ablation for Renal Cell Carcinoma in von Hippel-Lindau Disease:Midterm Results. (2016)
  • 著者名/発表者名: Gobara H, Hiraki T, Iguchi T, Fujiwara H, Nasu Y, Kanazawa S
  • 雑誌名: Interventional Radiology 巻: 1 ページ: 1-6
• [雑誌論文] 【IVR治療戦略:術前に必要な画像診断はこれだ!】軟部血管奇形のIVRに必要な画像診断の実際(解説/特集). (2015)
  • 著者名/発表者名: 三村秀文, 小川普久, 荒井保典, 橋本一樹, 濱口真吾, 中島康雄, 芝本健太郎, 宗田由子, 加藤勝也, 藤原寛康, 金澤右.
  • 雑誌名: 臨床画像 巻: 31 ページ: 618-626
  • 査読あり
• [雑誌論文] Lung Cancer Ablation: Complications. (2013)
  • 著者名/発表者名: Takao Hiraki, Hideo Gobara, Hiroyasu Fujiwara, Hiroaki Ishii, Koji Tomita, Mayu Uka, Satoko Makimoto, Susumu Kanazawa
  • 雑誌名: Semin intervent Radiol. 巻: 30 ページ: 169-175
  • 査読あり
• [雑誌論文] アブレーション：腎癌 -凍結療法を中心に- (2013)
  • 著者名/発表者名: 郷原英夫、平木隆夫、藤原寛康、生口俊浩、松井裕輔、金澤 右
  • 雑誌名: 臨床画像 巻: 29 ページ: 880-885
  • 査読あり
• [雑誌論文] Oligometastastases,oligo-recurrenceヘのRFAの応用 (2013)
  • 著者名/発表者名: 平木隆夫、郷原英夫、生口俊浩、藤原寛康、松井裕輔、金澤 右
  • 雑誌名: 臨床放射線 巻: 58 ページ: 1069-1075
  • 査読あり
• [雑誌論文] Radiofrequency ablation as treatment for pulmonary metastasis of colorectal cancer (2013)
  • 著者名/発表者名: Takao Hiraki, Hideo Gobara, Toshihiro Iguchi, Hiroyasu Fujiwara, Yusuke Matsui, Susumu Kanazawa
  • 雑誌名: World J Gastroenterol 巻: 20 号: 4 ページ: 988-996
  • DOI: 10.3748/wjg.v20.i4.988
  • 査読あり
• [学会発表] Cryotherapy for venous malformation. (2016)
  • 著者名/発表者名: Fujiwara H
  • 学会等名: 第43回 日本低温医学会総会
  • 発表場所: 国立スポーツ科学センター
  • 年月日: 2016-10-17
• [学会発表] 前腕静脈奇形に対して凍結療法を施行した1例 (2016)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康、郷原英夫、平木隆夫、生口俊浩、櫻井 淳、馬越紀行、梶田聡一郎、小牧稔幸、金澤 右
  • 学会等名: 第45回 日本IVR学会総会
  • 発表場所: ウェスティンナゴヤキャッスル
  • 年月日: 2016-05-26
• [学会発表] 腎・骨軟部凍結療法 (2016)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康
  • 学会等名: 第75回 日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2016-04-14
• [学会発表] 静脈奇形に対する凍結療法後のMRI所見に関する検討 (2016)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康
  • 学会等名: 第75回 日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
  • 年月日: 2016-04-14
• [学会発表] 肝移植後にトリコアキシシャルシステムを使用してPSEを施行した2例 (2015)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康
  • 学会等名: 第125回日本医学放射線学会中国・四国地方会
  • 発表場所: 高知城ホール
  • 年月日: 2015-12-11
• [学会発表] 静脈奇形に対する凍結療法 (2015)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康
  • 学会等名: 第35回日本静脈学会
  • 発表場所: 奈良市
  • 年月日: 2015-07-10
• [学会発表] 良性胆管狭窄に対するチューブステント留置の長期成績 (2013)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康、石井裕朗、平木隆夫、郷原英夫、金澤 右、三村 秀文
  • 学会等名: 第72回 日本医学放射線学会総会
  • 発表場所: パシフィコ横浜
• [学会発表] 腎癌に対する凍結療法：初期経験の報告 (2013)
  • 著者名/発表者名: 藤原寛康、平木隆夫、淀谷光子、小河七子、槇本怜子、宇賀麻由、冨田晃司、石井裕朗、郷原英夫、金澤 右
  • 学会等名: 第42回 日本IVR学会総会
  • 発表場所: 軽井沢プリンスホテル
  • 招待講演