新生児低酸素性虚血性脳症に対する新規追加治療の研究

• 研究課題/領域番号: 26860847
• 研究種目: 若手研究(B)
• 配分区分: 基金
• 研究分野: 胎児・新生児医学
• 研究機関: 独立行政法人国立病院機構四国こどもとおとなの医療センター(臨床研究部(成育)、臨 (2015-2016); 香川大学 (2014)
• 研究代表者: 神内 済 独立行政法人国立病院機構四国こどもとおとなの医療センター(臨床研究部(成育)、臨, 小児科, 医師 (10595929)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2017-03-31
• 研究課題ステータス: 完了 (2016年度)
• 配分額: 1,690千円 (直接経費: 1,300千円、間接経費: 390千円); 2015年度: 910千円 (直接経費: 700千円、間接経費: 210千円); 2014年度: 780千円 (直接経費: 600千円、間接経費: 180千円)
• キーワード: 新生児低酸素性虚血性脳症 / 脳血液量 / 脳波 / 新生児仮死 / 低体温療法 / 新生仔豚 / 新生児脳症 / 脳組織ヘモグロビン酸素飽和度

研究成果の概要

本研究の目的は、低酸素性虚血性脳症（HIE）の低体温療法（HT）に追加する新規治療法の開発である。HTの治療不応例の選別方法を確立するため、新生仔豚仮死モデルを用いて、低酸素虚血負荷後のHT中の脳波抑制時間、脳血液量 (CBV)と、病理学的組織障害の関係を調べた。その結果、平温療法群では脳波抑制時間が長いものは脳血液量増加が大きかったのに対し、HT群では脳波抑制時間が長いものは脳血液量低下が大きかった。生後早期の脳波とCBVの評価により、HT治療中においてもHT治療不応例を選別することが可能で、そのような症例に対し新規治療法を適応することで、HIEの予後改善に大いに寄与できると考えられた。

研究成果

• [雑誌論文] Hypoxic-Ischemic Encephalopathy-Associated Liver Fatty Degeneration and the Effects of Therapeutic Hypothermia in Newborn Piglets. (2017)
  • 著者名/発表者名: Kubo H, Shimono R, Nakamura S, Koyano K, Jinnai W, Yamato S, Yasuda S, Nakamura M, Tanaka A, Fujii T, Kanenishi K, Chiba Y, Miki T, Kusaka T, Ueno M.
  • 雑誌名: Neonatology 巻: 111 号: 3 ページ: 203-210
  • DOI: 10.1159/000450721
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Cerebral blood volume measurement using near-infrared time-resolved spectroscopy and histopathological evaluation after hypoxic-ischemic insult in newborn piglets. (2015)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M, Jinnai W, Hamano S, Nakamura S, Koyano K, Chiba Y, Kanenishi K, Yasuda S, Ueno M, Miki T, Hata T, Kusaka T.
  • 雑誌名: International Journal of Developmental Neuroscience 巻: 42 号: 1 ページ: 1-9
  • DOI: 10.1016/j.ijdevneu.2015.02.009
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [学会発表] 新生仔豚を用いた新生児低酸素性虚血性脳症モデルにおける肝障害の病理組織学的検討 (2015)
  • 著者名/発表者名: 久保 裕之(香川大学 医学部小児外科学), 下野 隆一, 田中 彩, 神内 済, 濱野 聡史, 小谷野 耕佑, 安田 真之, 日下 隆
  • 学会等名: 第51回日本周産期・新生児医学会学術集会
  • 発表場所: ヒルトン福岡シーホーク
  • 年月日: 2015-07-10
• [学会発表] 新生仔豚仮死モデルを用いた脳循環、脳代謝の基礎的検討 負荷中の脳内ヘモグロビンの変化( (2015)
  • 著者名/発表者名: 安田 真之(香川大学医学部附属病院 総合周産期母子医療センター), 荻田 博也, 若林 誉幸, 浜野 聡史, 神内 済, 小谷野 耕佑, 中村 信, 日下 隆
  • 学会等名: 第51回日本周産期・新生児医学会学術集会
  • 発表場所: ヒルトン福岡シーホーク
  • 年月日: 2015-07-10
• [学会発表] 新生仔豚仮死モデルにおける脳循環変化パターンの負荷前後の関連 (2014)
  • 著者名/発表者名: 神内済 (香川大 小児科)、中村信嗣 (香川大 小児科)、濱野聡史 (内海病院 小児科)ほか
  • 学会等名: 第50回周産期新生児学会学術集会
  • 発表場所: シェラトングランデトーキョーベイホテル
  • 年月日: 2014-07-13 – 2014-07-15
• [学会発表] 新生仔豚を用いた低酸素虚血負荷後超早期における脳循環変化と病理学的脳障害の関係 (2014)
  • 著者名/発表者名: 濱野聡史 (内海病院 小児科)中村信 (岡山医療セ)神内済 (香川大 小児科)、ほか
  • 学会等名: 第50回周産期新生児学会学術集会
  • 発表場所: シェラトングランデトーキョーベイホテル
  • 年月日: 2014-07-13 – 2014-07-15