| 研究課題/領域番号 |
08877228
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| 研究機関 | 昭和大学 |
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研究代表者 |
鈴木 龍太 昭和大学, 医学部, 助教授 (50154604)
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| 研究分担者 |
大嶋 明彦 昭和大学, 医学部, 助手 (80276526)
樋口 輝彦 昭和大学, 医学部, 教授 (90105883)
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| キーワード | 脳腫瘍 / メンタルケア / QOL / インフォームドコンセント / ストレス |
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| 研究概要 |
本研究は脳腫瘍患者の社会復帰後のQuality of life (QOL)向上を得るための患者の状態の把握とその対策を検討することが目的であり、患者の心理状態、情動の変化を把握し、ストレスの有無と原因を追求した。
対象:昭和大学藤が丘病院脳神経外科へ、脳腫瘍治療のために入院した患者でKar nofsy pef or mance statusが高く社会復帰可能と考えられた症例である。
方法:以下の自己記入式テストを実施した。
1.患者の病気に対する理解や医療関係者に対する信頼関係を見るためのオリジナル質問票
2.患者の主観的健康度をチェックするためのCMI(Cornell medical index)健康調査票
3.患者の情動反応を見るためのPOMS(Profile of mood state)
4.自己記入式QOL調査票
5.社会復帰後の就職状況とその問題点を問う質問票
1から4のテストは原則として入院後脳腫瘍の説明を受けた時点、治療終了後の退院前、退院後3ケ月以上経った時点の3回行い、5のテストは社会復帰後に行った。
期間中に50名の脳腫瘍患者と、別に比較の意味で15名の無症候性脳動脈瘤患者に対しテストを行ったが、社会復帰後のテストは全例には終了していない。
結果:病気への理解と治療の納得度は高く、インフォームドコンセントは十分であった。CMIでは神経症傾向を示す患者が15%に見られた。脳動脈瘤患者でCMIの特定項目で自殺傾向を示した例が2例あった。POMSでは入院時に緊張不安が強かった。患者は退院時テストで全ての情動反応が改善し、希望を持って退院するが社会復帰後のテストで再び情動反応の悪化を認め、社会生活でストレスがかかっていることを伺わせた。本研究の一部は第55回日本脳神経外科学会総会及び、第19回日本神経心理学会総会で発表した。また論文としても投稿中である。
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